NộI Dung
Chẩn đoán hội chứng ruột kích thích (IBS) cũng giống như việc xác nhận những gì bạn đừng đảm bảo rằng các triệu chứng của bạn phù hợp với những gì đặc trưng của tình trạng bệnh. IBS gây tiêu chảy, táo bón và đau bụng thường xuyên - các triệu chứng phù hợp với nhiều vấn đề tiêu hóa khác. Nhiều xét nghiệm mà bác sĩ chỉ định, bao gồm xét nghiệm máu và hình ảnh, sẽ giúp loại trừ những lo lắng này. Bằng cách đó, chẩn đoán IBS của bạn được kết luận chính xác hơn.Tự kiểm tra
Không có cách nào để bạn xác định chính xác xem mình có bị IBS hay không, đó là lý do tại sao bạn nên đặt lịch hẹn với bác sĩ chăm sóc chính nếu bạn đang gặp các triệu chứng tái phát.
Sẽ rất hữu ích nếu bắt đầu ghi nhật ký các triệu chứng đơn giản, để bạn có một nhật ký chính xác những gì bạn đã trải qua và trong bao lâu.
Theo dõi những gì bạn ăn và phản ứng của cơ thể. Ngoài ra, ghi lại thời điểm bạn bị đau, tiêu chảy và / hoặc táo bón. Bạn cũng nên ghi lại bất kỳ triệu chứng nào khác mà bạn gặp phải như chướng bụng, đầy hơi (khí) và trào ngược axit. Ngay cả các triệu chứng như mệt mỏi, đau đầu, tim đập nhanh và bàng quang căng thẳng cũng nên được ghi lại, đặc biệt nếu bạn thường xuyên trải qua chúng cùng với các triệu chứng IBS rõ ràng hơn.
Điều này sẽ không giúp bạn chẩn đoán, nhưng nó có thể giúp bác sĩ của bạn làm như vậy. Bạn có thể sử dụng Hướng dẫn Thảo luận với Bác sĩ của chúng tôi bên dưới để giúp bạn nói về các triệu chứng của mình với chuyên gia.
Hướng dẫn Thảo luận với Bác sĩ IBS
Nhận hướng dẫn có thể in của chúng tôi cho cuộc hẹn tiếp theo của bác sĩ để giúp bạn đặt câu hỏi phù hợp.
Đánh giá và Phòng thí nghiệm
Trong nhiều trường hợp, bác sĩ chọn chẩn đoán IBS với tối thiểu các thủ tục chẩn đoán bao gồm:
- Xét nghiệm máu định kỳ (Bác sĩ cũng có thể xét nghiệm máu để xem bạn có bị bệnh celiac hay không.)
- Xét nghiệm chảy máu trong phân (xét nghiệm tìm máu trong phân)
Kết quả sẽ được xem xét với thông tin từ nhật ký triệu chứng và tiền sử bệnh của bạn.
Tiêu chí Rome IV
Bởi vì IBS được coi là một rối loạn chức năng, trong đó không có quá trình bệnh rõ ràng, các bác sĩ thường sử dụng Tiêu chuẩn Rome IV để chẩn đoán IBS.
Theo các tiêu chí này, IBS được chẩn đoán nếu các triệu chứng xuất hiện ít nhất một ngày mỗi tuần trong thời gian một tháng.
Các triệu chứng cũng phải bao gồm đau bụng tái phát hoặc khó chịu với hai hoặc nhiều trường hợp sau là đúng:
- Giảm đau khi đi tiêu
- Khởi phát cơn đau có liên quan đến sự thay đổi tần suất phân
- Khởi phát cơn đau có liên quan đến sự thay đổi hình dạng của phân
Mặc dù Tiêu chuẩn Rome IV là một nguồn hữu ích, nhưng nhiều bác sĩ chăm sóc sức khỏe ban đầu muốn một cuộc điều tra kỹ lưỡng hơn được thực hiện và có thể giới thiệu bạn đến một bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa.
Bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa sử dụng kiến thức của họ về hoạt động của toàn bộ hệ thống tiêu hóa và kinh nghiệm của họ về các rối loạn khác nhau của hệ tiêu hóa để đưa ra một kế hoạch chẩn đoán và điều trị toàn diện.
Hình ảnh
Nếu các triệu chứng hoặc tiền sử bệnh gia đình của bạn cho thấy điều đó, bác sĩ có thể đề nghị xét nghiệm bổ sung để đảm bảo rằng bạn không mắc một bệnh nào khác bắt chước IBS, chẳng hạn như bệnh viêm ruột (IBD) và polyp ruột kết.
Nếu điều này xảy ra, họ có thể đề nghị một trong những thủ thuật tiêu hóa thông thường khác sau:
- Nội soi đại tràng: Một phạm vi của toàn bộ ruột già của bạn
- Nội soi tín hiệu: Kiểm tra trực tràng và phần thấp nhất của đại tràng, được gọi là đại tràng xích ma
- Nội soi đại tràng: Phạm vi của đường tiêu hóa trên, bao gồm thực quản, dạ dày và tá tràng
- Dòng GI thấp hơn (thuốc xổ bari): Chụp X-quang ruột già với bari dùng để cản quang
- Dòng GI trên: Chụp X-quang hệ tiêu hóa trên với bari dùng để cản quang
- Kiểm tra không dung nạp lactose
- Xét nghiệm phân (để loại trừ ký sinh trùng đường ruột)
Khi tất cả các điều kiện khác đã được loại trừ và đáp ứng các điều kiện của tiêu chuẩn Rome IV, bác sĩ của bạn có thể tự tin chẩn đoán bạn là mắc IBS.
Chẩn đoán phân biệt
Có một số vấn đề sức khỏe tiêu hóa phổ biến có chung một số triệu chứng của IBS. Ví dụ, bệnh celiac (một phản ứng tự miễn dịch khi ăn gluten) và không dung nạp thực phẩm (phản ứng tiêu hóa với một số loại thực phẩm) thường có các triệu chứng tương tự như IBS.
Trong khi đó, bệnh IBD, bệnh Crohn, viêm loét đại tràng, ung thư ruột kết cũng có các triệu chứng tương tự. Điểm khác biệt là người mắc các bệnh này nhiều lần bị chảy máu trực tràng kèm theo đau bụng, đầy hơi, chướng bụng, tiêu chảy, táo bón; những người bị IBS thường không bị chảy máu trực tràng trừ khi đó là do bệnh trĩ.
Ngay cả khi bạn không bị chảy máu trực tràng hoặc các triệu chứng cờ đỏ khác, hầu hết các bác sĩ muốn loại trừ những tình trạng này trước khi đưa ra chẩn đoán IBS.
Các lựa chọn điều trị cho IBS