NộI Dung
- Khối gốc thần kinh có chọn lọc
- Khối dây thần kinh vùng thắt lưng
- Tiêm vào khớp Sacroiliac của bạn
- Tiêm steroid ngoài màng cứng
Khi bạn tiêm chẩn đoán, mục đích là tìm hiểu xem liệu một loại thuốc cụ thể có làm giảm cơn đau của bạn hay không. Nếu nó xảy ra như vậy trong khu vực mà bác sĩ của bạn nghi ngờ là nguồn gốc, dựa trên khám sức khỏe và bệnh sử của bạn, họ có thể xác nhận chẩn đoán. Giảm đau do tiêm chẩn đoán thường là tạm thời - thường chỉ kéo dài vài giờ.
Khi bạn điều trị bằng một mũi tiêm, tình trạng thuyên giảm có xu hướng kéo dài hơn.
Dưới đây là bốn mũi tiêm cột sống thường được sử dụng.
Khối gốc thần kinh có chọn lọc
Chặn rễ thần kinh có chọn lọc là một trong những loại thuốc tiêm cột sống phổ biến nhất. Chúng được sử dụng để điều trị hoặc chẩn đoán đau lưng và / hoặc đau chân do các rễ thần kinh bị tổn thương, một tập hợp các dây thần kinh phân nhánh từ tủy sống chính dọc theo cột sống của bạn. Rễ thần kinh bị chèn ép hoặc bị kích thích có thể dẫn đến đau chân mà hầu hết mọi người gọi là đau thần kinh tọa, mặc dù tên kỹ thuật của nó là căn bệnh cơ.
Một báo cáo hướng dẫn năm 2013 của Hiệp hội Bác sĩ điều trị Đau can thiệp Hoa Kỳ (ASIPP) chỉ ra rằng mặc dù bằng chứng về độ chính xác của các khối rễ thần kinh chọn lọc trong chẩn đoán còn hạn chế, chúng được khuyến cáo cho những bệnh nhân có nguồn đau không chắc chắn và xảy ra trên nhiều cấp độ của cột sống .
Khối dây thần kinh vùng thắt lưng
Nếu, dựa trên khám sức khỏe, bác sĩ nghi ngờ cơn đau của bạn đến từ các khớp ở phía sau cột sống của bạn, họ có thể khuyên bạn nên thử một mũi tiêm.Khớp mặt là kết nối giữa các xương của cột sống ở mỗi bên và mỗi cấp độ đốt sống. Chúng bổ sung tính toàn vẹn cho cột sống bằng cách hạn chế chuyển động quá mức. Khớp mặt là vị trí phổ biến của bệnh viêm khớp cột sống.
Các hướng dẫn của ASIPP nêu rõ rằng bằng chứng chẩn đoán các khối dây thần kinh khớp ở mặt thắt lưng là tốt: Tiêu chuẩn là giảm đau từ 75 đến 100 phần trăm và chúng được khuyến nghị ở những bệnh nhân đã được chẩn đoán bị đau khớp mặt.
Nhưng hãy cẩn thận: Một số nghiên cứu cho thấy rằng phần lớn, tiêm vào khớp để giảm đau (không phải chẩn đoán) không được chứng minh là thuốc giảm đau lâu dài. Chỉ tiêm một mũi không có khả năng mang lại kết quả lâu dài cho bạn.
Tiêm vào khớp Sacroiliac của bạn
Tiêm khớp Sacroiliac bao gồm tiêm steroid nội khớp (cũng là loại được tiêm cho các khớp bị đau) và tiêm quanh khớp (nội khớp có nghĩa là "bên trong khớp"; quanh khớp có nghĩa là "xung quanh khớp"). Botox và steroid thường được sử dụng để tiêm quanh nhu động.
Chỉ có một số bằng chứng hạn chế ủng hộ việc sử dụng các loại tiêm sacroiliac trong khớp và quanh khớp. Tuy nhiên, với vai trò là một công cụ chẩn đoán, việc tiêm thuốc vào khớp xương cùng với thuốc gây tê cục bộ để làm giảm 75 đến 100% cơn đau thông thường của bạn là có cơ sở khoa học tốt đằng sau chúng, theo ASIPP.
Một lựa chọn điều trị khác là phẫu thuật cắt thần kinh xung hoặc tần số vô tuyến thông thường. Cắt dây thần kinh bằng tần số vô tuyến đưa nhiệt vào khớp để làm gián đoạn quá trình dẫn truyền cơn đau thần kinh.
Một nghiên cứu tổng quan vào năm 2014 cho thấy phương pháp điều trị bằng tần số vô tuyến làm giảm đáng kể cơn đau trong thời gian ngắn, nhưng cần có thêm bằng chứng để chứng minh liệu phương pháp điều trị có mang lại lợi ích lâu dài hay không.
Tiêm steroid ngoài màng cứng
Nếu bạn bị thoát vị đĩa đệm hoặc viêm nhân đĩa đệm, bác sĩ có thể đề nghị tiêm ngoài màng cứng. Tiêm ngoài màng cứng tủy sống đưa thuốc steroid vào khoang ngoài màng cứng, một khu vực giữa tủy sống và ống sống và gần tủy sống rất nhạy cảm.
Đối với bệnh thoát vị đĩa đệm hoặc viêm nhân đĩa đệm, ASIPP khuyến nghị một trong ba cách tiếp cận: đuôi, giữa đồi hoặc xuyên lỗ. Những cách này cũng được khuyến nghị để giảm đau do hẹp. (Nhân tiện, những từ ưa thích này đề cập đến hướng và vị trí của kim đâm.)
Bác sĩ của bạn cũng có thể đề nghị tiêm ngoài màng cứng nếu bạn có
Đau kiểu đĩa đệm, phát sinh từ bên trong đĩa đệm chứ không phải do chấn thương hoặc thoát vị. Trong trường hợp này, khuyến cáo nên tiêm thuốc ngoài màng cứng giữa đồi hoặc ngoài màng cứng.
- Chia sẻ
- Lật