NộI Dung
Không có gì lạ khi các bà mẹ lo lắng về việc cho con bú khi họ bị bệnh, sợ rằng làm như vậy có thể bị nhiễm trùng hoặc gây hại cho em bé bú. Trong hầu hết các trường hợp, việc cho con bú khi bạn bị ốm sẽ không gây hại cho em bé của bạn theo bất kỳ cách nào và thường mang lại nhiều ưu điểm hơn là bất lợi. Tuy nhiên, có một số bệnh và một số loại thuốc, nếu có hoặc được sử dụng, có thể khiến bác sĩ khuyên bạn không nên cho con bú sữa mẹ tạm thời hoặc hoàn toàn.Những lợi ích
Mặc dù đúng là trẻ sơ sinh bú mẹ có nhiều khả năng bị bệnh của người mẹ hơn đơn giản chỉ vì sự gần gũi về thể chất của chúng với mẹ, nhưng cách ly cho đến khi cảm lạnh, cúm hoặc hầu hết các bệnh nhiễm vi rút thông thường khác được giải quyết hiếm khi là một lựa chọn. Nghe có vẻ lạ, nhưng có một số lợi ích rõ ràng để tiếp tục cho con bú trong những trường hợp này.
Nuôi con bằng sữa mẹ cung cấp dinh dưỡng cân bằng cho em bé và thúc đẩy mối quan hệ mẹ con. Và nói chung, trẻ sơ sinh bú sữa mẹ có xu hướng ít bị nhiễm trùng và nhập viện hơn so với trẻ bú sữa công thức.
Ngay cả khi bạn bị bệnh, cơ thể của bạn đang sản xuất các kháng thể chống lại bệnh tật mà bạn có thể truyền sang con mình trong sữa mẹ. Đây là một trong những cách mà hệ thống miễn dịch của em bé được xây dựng: thông qua việc truyền các kháng thể quan trọng từ mẹ sang con.
Điều này cũng đúng đối với các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn, nấm hoặc ký sinh trùng thông thường khác mà người mẹ có thể mắc phải. Trong đại đa số các trường hợp, vi sinh vật gây bệnh sẽ không được truyền sang em bé qua sữa mẹ, mặc dù các kháng thể phòng vệ sẽ không truyền.
Nếu bạn bị hoặc nghĩ rằng bạn đang bị cúm, Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) xác nhận việc sử dụng thuốc kháng vi-rút Tamiflu (oseltamivir) cho phụ nữ đang cho con bú.
Rủi ro cảm lạnh và cúm khi mang thaiChống chỉ định và hạn chế
Tất nhiên, vẫn có những trường hợp ngoại lệ, một số yêu cầu ngừng cho con bú có giới hạn hoặc vĩnh viễn. CDC đã nêu ra 11 điều kiện như vậy trong đó khuyến cáo ngừng sử dụng.
Việc cho con bú và sử dụng sữa đã vắt ra bị chống chỉ định vĩnh viễn khi:
- Một người mẹ được chẩn đoán nhiễm HIV
- Người mẹ bị nhiễm vi rút bạch huyết tế bào T ở người loại I hoặc loại II (HTLV-1 hoặc HTLV-2)
- Mẹ là người sử dụng trái phép chất ma túy đường phố (ngoại trừ người nghiện ma túy trong chương trình điều trị methadone có giám sát)
- Trẻ sơ sinh mắc chứng rối loạn di truyền hiếm gặp gọi là bệnh galactosemia
- Một người mẹ được xác nhận hoặc nghi ngờ có vi rút Ebola
Việc cho con bú và sử dụng sữa đã vắt ra nên tạm thời ngừng cho đến khi bác sĩ tuyên bố có thể tiến hành khi:
- Người mẹ có các tổn thương do virus herpes simplex (HSV) hoạt động trên vú
- Một người mẹ bị bệnh brucella không được điều trị
- Một người mẹ đang trải qua các xét nghiệm chẩn đoán hoặc điều trị bằng cách sử dụng thuốc phóng xạ hoặc cấy ghép (bao gồm cả chụp PET và liệu pháp điều trị não)
- Một người mẹ đang dùng một số loại thuốc
Nên tạm ngừng cho con bú nhưng có thể dùng sữa mẹ đã vắt ra khi:
- Một người mẹ mắc bệnh lao (TB) đang hoạt động không được điều trị
- Một người mẹ đã mắc bệnh thủy đậu (vi rút varicella-zoster) từ năm ngày trước đến hai ngày sau khi sinh con
Rủi ro về thuốc
Thông thường, nguy cơ cho con bú không liên quan đến bệnh bạn mắc phải mà là do thuốc bạn đang dùng để điều trị hoặc ngăn ngừa nó. Cùng với đó, Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ tuyên bố rằng "hầu hết các loại thuốc và chủng ngừa đều an toàn để sử dụng" trong khi cho con bú và không gây rủi ro cho con bạn.
Điều này là do nhiều loại thuốc bị phân hủy trong quá trình chuyển hóa được bài tiết ra khỏi cơ thể qua nước tiểu hoặc phân, rất ít thuốc hoạt động đến được các tuyến vú. Trong các trường hợp khác, các thành phần được chia nhỏ của thuốc, được gọi là chất chuyển hóa, có thể đến được các tuyến vú nhưng không có hoạt tính của thuốc hoạt tính.
Nếu nghi ngờ về sự an toàn của một loại thuốc trong thời kỳ mang thai hoặc cho con bú, dù là thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn hay thảo dược, hãy nói chuyện với bác sĩ sản phụ khoa của bạn.
Thuốc kháng sinh
Một trong những nhóm thuốc khiến các bà mẹ lo lắng nhất là thuốc kháng sinh. Do nhận thức về nguy cơ kháng thuốc kháng sinh ngày càng cao, một số bà mẹ lo sợ rằng việc truyền thuốc cho con họ qua sữa mẹ có thể gây ra tình trạng kháng thuốc. Những lo sợ này phần lớn là không có cơ sở.
Mặc dù đúng là các loại thuốc kháng sinh được truyền qua sữa mẹ với nhiều mức độ khác nhau, nhưng việc sử dụng chúng trong thời gian ngắn hiếm khi gây hại cho em bé. Ngoại lệ duy nhất có thể là thuốc sulfonamide (sulfa) và erythromycin tiêm tĩnh mạch.
Thuốc sulfat truyền qua sữa mẹ có nguy cơ gây bệnh vàng da cho trẻ sơ sinh dưới 1 tháng tuổi vì thuốc có thể làm tăng lượng bilirubin trong não, gây độc. Tương tự, erythromycin tiêm tĩnh mạch làm tăng nồng độ thuốc trong sữa mẹ gấp 10 lần, gây rủi ro cho trẻ sơ sinh dưới 1 tháng tuổi.
Giống như hầu hết các loại thuốc kháng sinh khác, thuốc kháng sinh tetracycline như doxycycline và minocycline hoàn toàn an toàn để sử dụng trong thời gian ngắn cho các bà mẹ đang cho con bú. Điều tương tự cũng không thể nói nếu thuốc được sử dụng trong hơn ba tuần. Nếu cần dùng kháng sinh trong hơn ba tuần, hãy hỏi bác sĩ của bạn nếu có các lựa chọn khác.
Theo Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ, nếu một loại kháng sinh đủ an toàn để sử dụng cho trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh, thì nó đủ an toàn để sử dụng cho các bà mẹ đang cho con bú.
Các loại thuốc khác
Có một số nhóm thuốc khác có thể gây ra rủi ro, mặc dù chúng có thể khác nhau đáng kể giữa loại thuốc này với loại thuốc khác. Trong số những người bạn nên nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn đang cho con bú hoặc có ý định cho con bú:
- Thuốc điều trị lạm dụng rượu và chất kích thích như Antabuse (disulfiram), Subutex (buprenorphine) và Revia (naltrexone)
- Thuốc chống trầm cảm, chống lo âu và chống loạn thần như Celexa (citalopram), Effexor (venlafaxine), Lamictal (lamotrigine), lithium, Prozac (fluoxetine), Valium (diazepam) và Wellbutrin (bupropion)
- Thuốc thảo dược như cỏ cà ri, St. John's wort và Yohimbe
- Vắc xin sống, cụ thể là vắc xin đậu mùa và sốt vàng da
- Thuốc giảm đau như codeine, Darvon (propoxyphen), Demerol (meperidine), Exalgo (hydromorphone), hydrocodone, Mobic (meloxicam), Oxycontin (oxycodone) và Talwin (pentazocine)
Không ngừng bất kỳ loại thuốc được kê đơn nào khi đang cho con bú cho đến khi bạn đã nói chuyện với bác sĩ của mình.
Bảo vệ con bạn
Nếu bạn đang bị bệnh và đang cho con bú, bạn có thể giúp giảm nguy cơ lây truyền một số bệnh cho con mình bằng cách:
- Rửa tay thường xuyên
- Tránh hôn em bé của bạn
- Khử trùng bề mặt bằng chất vệ sinh đã được phê duyệt (đặc biệt là ga thay quần áo, cũi, xe đẩy, v.v.)
- Ho hoặc hắt hơi vào khăn giấy (và vứt bỏ ngay lập tức)
- Sử dụng nước rửa tay ngay sau khi ho hoặc hắt hơi
- Giữ con bạn tránh xa những người khác cũng có thể bị bệnh
Nếu bạn quá ốm không thể cho con bú nhưng không thể vắt sữa mẹ bằng máy bơm để người chăm sóc khỏe mạnh có thể cho con bạn bú, hãy nhớ rửa tay trước khi chạm vào máy bơm và các vật dụng của bạn, và vệ sinh mọi thứ kỹ lưỡng khi bạn làm xong. .
Một lời từ rất tốt
Một trong những cách tốt nhất để bảo vệ bạn và con bạn khỏi bệnh cúm là tiêm phòng cúm hàng năm. Mặc dù nó có thể không ngăn bạn bị cúm, nhưng nó sẽ khiến bạn phát triển các kháng thể cúm mà bạn có thể truyền cho em bé bú của mình. Điều này có thể đặc biệt có lợi cho trẻ sơ sinh vì trẻ sơ sinh dưới 6 tháng tuổi không được chủng ngừa cúm.