NộI Dung
Nếu bạn đã được chẩn đoán là thiếu sắt có hoặc không kèm theo thiếu máu, đây có vẻ là một cách khắc phục dễ dàng. "Tôi chỉ cần lấy một số tab sắt, sau đó mọi thứ sẽ ổn." Mặc dù điều này đúng với nhiều người bị thiếu sắt, nhưng nó có thể phức tạp hơn nhiều.Xác định liệu pháp sắt nào phù hợp với bạn
Khi xác định liệu pháp sắt nào phù hợp với bạn, uống hay tiêm tĩnh mạch (IV), điều quan trọng là phải xem xét một số yếu tố. Những yếu tố đó bao gồm:
- Tuổi tác: Trong lịch sử, trẻ sơ sinh và trẻ em được điều trị bằng sắt uống trừ một số trường hợp hiếm gặp, như trẻ em không thể hấp thụ sắt uống do các vấn đề về đường tiêu hóa. Ở người lớn, sắt qua đường tĩnh mạch được sử dụng phổ biến hơn, đặc biệt ở những người đang bị chảy máu hoặc sau phẫu thuật cắt bỏ dạ dày, điều này gây khó khăn cho việc hấp thụ sắt.
- Giá cả: Không cần bàn cãi, sắt uống ít tốn kém hơn. Nó có sẵn tại quầy và có thể là sự lựa chọn duy nhất trong các cài đặt nghèo nàn về tài nguyên. Nó có thể được cung cấp tại nhà với ít sự giám sát. Sắt IV phải được sử dụng tại phòng khám hoặc bệnh viện để theo dõi truyền dịch, điều này gây tốn kém hơn.
- Hấp thu: Một số người không thể hấp thụ sắt qua đường uống. Các nguyên nhân có thể bao gồm phẫu thuật cắt bỏ dạ dày (sắt được hấp thụ trong dạ dày và cần axit dịch vị để hấp thụ), bệnh celiac, bệnh viêm ruột hoặc sau thủ thuật Whipple.
- Lòng khoan dung: Mặc dù sắt uống không đắt, gần 70% số người dùng sắt uống phàn nàn về các tác dụng phụ trên đường tiêu hóa bao gồm buồn nôn, táo bón, đau dạ dày và / hoặc nôn. Đặc biệt, các dạng lỏng của sắt uống có vị kim loại và có thể gây ố răng. May mắn thay, vết ố chỉ là tạm thời và có thể được giảm thiểu bằng cách đánh răng sau đó. Những tác dụng phụ này là lý do phổ biến khiến mọi người không bổ sung sắt theo khuyến cáo của bác sĩ.
- Thời gian điều trị: Có thể mất vài tháng để uống sắt để khắc phục hoàn toàn tình trạng thiếu máu và thậm chí lâu hơn để khôi phục hoàn toàn lượng sắt dự trữ trong cơ thể bằng sắt uống. Sắt IV có thể điều chỉnh tình trạng thiếu sắt với một đến hai liều.
- Nguyên nhân thiếu máu: Ở những người bị thiếu máu do thiếu sắt do mất máu liên tục, liệu pháp uống sắt có khả năng không đáp ứng được nhu cầu. Sắt IV có thể là lựa chọn tốt hơn trong những tình huống này.
Tùy chọn cho Sắt IV
Trong nhiều năm, sắt IV được dành riêng cho các trường hợp thiếu máu do thiếu sắt nghiêm trọng vì các sản phẩm sắt IV có sẵn có thể gây ra các phản ứng dị ứng / phản vệ. Tuy nhiên, các công thức mới hơn an toàn hơn và ít có khả năng xảy ra những phản ứng này hơn. Một số nhưng không phải tất cả các dạng sắt IV sẽ được xem xét dưới đây.
- Sắt dextran: Đây là phiên bản rẻ nhất của sắt IV. Thiếu sắt thường có thể được điều chỉnh chỉ với một lần truyền. Các phiên bản mới hơn của sắt dextran ít gây phản ứng dị ứng hơn các công thức cũ. Thông thường, một liều thử nghiệm nhỏ được đưa ra trước và nếu dung nạp tốt, phần còn lại của liều sẽ được đưa ra. Đôi khi các loại thuốc được dùng trước khi tiêm sắt để ngăn chặn phản ứng. Đây là hình thức phổ biến nhất được sử dụng ở trẻ em, mặc dù bất kỳ hình thức nào trong số họ đều có thể được sử dụng.
- Gluconat sắt: Dạng sắt IV này có thể được cung cấp với nhiều liều lượng nhỏ hơn. Công thức này thường được sử dụng ở những người đang chạy thận nhân tạo vì bệnh thận nặng.
- Sắt sucrose: Sắt sucrose cũng được dùng với nhiều liều lượng nhỏ hơn. Nếu bạn bị dị ứng với các loại thuốc khác, trước tiên bạn có thể nhận được một liều thử nghiệm nhỏ để đảm bảo không có phản ứng trước khi nhận phần thuốc còn lại. Dạng sắt IV này có thể được sử dụng ở nhiều cơ sở bao gồm lọc máu hoặc ở phụ nữ mang thai.
- Carboxymaltose sắt: Thuốc này được truyền 1 hoặc 2 lần tùy thuộc vào mức độ thiếu sắt của bạn. Nó đã được sử dụng một cách an toàn ở nhiều cơ sở bao gồm cả trẻ em bị thiếu sắt.
Một lời từ rất tốt
Thiếu sắt là nguyên nhân phổ biến của bệnh thiếu máu ở Hoa Kỳ và trên toàn thế giới. Mặc dù sắt uống có thể là một phương pháp điều trị dễ dàng, rẻ tiền đối với nhiều người, nhưng nó có thể không phải là lựa chọn tốt nhất cho tất cả mọi người. Thảo luận với bác sĩ về tất cả các lựa chọn điều trị của bạn, bao gồm cả rủi ro và lợi ích, trước khi bắt đầu sử dụng thuốc mới.