NộI Dung
Khớp vai là một khớp bóng và khớp, tương tự như khớp háng. Tuy nhiên, ổ khớp vai rất nông và do đó vốn không ổn định. Điều này có nghĩa là xương của vai không được giữ đúng vị trí. Cần có thêm sự hỗ trợ - đó là nơi mà labrum đi vào. Lớp sụn này rất quan trọng để vai hoạt động bình thường, vì labrum bị rách có thể ảnh hưởng đến chuyển động. May mắn thay, hầu hết các phương pháp điều trị đều không xâm lấn.Labrum là gì?
Để bù đắp cho ổ vai nông, khớp có một dải sụn được gọi là labrum tạo thành một cái chén cho phần cuối của xương cánh tay (xương cánh tay) di chuyển vào trong. Labrum bao quanh hốc vai nông (màng nhện) để làm cho hốc sâu hơn.
Lớp sụn bao bọc này giúp khớp vai ổn định hơn nhiều và cho phép thực hiện một loạt các chuyển động (trên thực tế, phạm vi chuyển động mà vai của bạn có thể thực hiện vượt xa bất kỳ khớp nào khác trên cơ thể).
Nguyên nhân của nước mắt Labral
Bao cơ được làm bằng mô dày dễ bị tổn thương do chấn thương ở khớp vai. Khi bệnh nhân bị chấn thương vai, có thể bệnh nhân bị rách môi. Labrum cũng trở nên giòn hơn theo tuổi tác và có thể sờn và rách như một phần của quá trình lão hóa.
Một số cơ chế khác nhau đã được mô tả là nguyên nhân gây ra vết rách môi lớn ở vai. Đôi khi nguyên nhân là do chấn thương đột ngột, chẳng hạn như một lực nén mạnh hoặc lực kéo đột ngột lên cánh tay. Ngược lại, một số chấn thương trong môi là kết quả của chấn thương lặp đi lặp lại ở vai, chẳng hạn như trường hợp của các hoạt động ném trên cao.
Nhiều nghiên cứu đã được thực hiện và họ đã xác định được các vị trí cụ thể của khớp vai, nơi khớp vai đặc biệt có nguy cơ bị thương. Tùy thuộc vào hoạt động và vị trí của cánh tay, bác sĩ có thể xác định loại và vị trí có khả năng xảy ra nhất của chấn thương môi.
Các loại
Các hình thức phổ biến nhất của vết rách môi là:
- Nước mắt SLAP:Điều này thường thấy nhất ở các vận động viên ném trên cao như vận động viên bóng chày và quần vợt. Vết rách bao hàm được thấy trong vết rách SLAP nằm ở trên cùng của ổ vai, nơi bám của gân cơ nhị đầu vào vai.
- Bankart Nước mắt:Vết rách Bankart là một vết rách trong môi xảy ra khi vai bị trật khớp. Khi vai ra khỏi khớp, xương đòn sẽ bị rách và khiến vai dễ bị trật khớp hơn trong tương lai.
- Posterior Labral Tears:Rách môi sau ít phổ biến hơn, nhưng đôi khi gặp ở các vận động viên trong một tình trạng được gọi là xâm phạm nội tạng. Trong hội chứng này, vòng bít quay và lồng ngực bị chèn ép vào nhau ở phía sau vai.
Các triệu chứng
Các triệu chứng của vết rách môi phụ thuộc vào vị trí của vết rách, nhưng có thể bao gồm:
- Cảm giác đau nhức ở khớp vai
- Bắt vai với chuyển động
- Đau với các hoạt động cụ thể
Ngoài ra, một số loại rách môi, đặc biệt là tổn thương Bankart, có thể làm tăng nguy cơ trật khớp vai.
Chẩn đoán
Bác sĩ thường sẽ xem xét tiền sử cẩn thận về chấn thương và cơn đau gây ra vấn đề. Khi khám, các xét nghiệm cụ thể có thể được thực hiện để phát hiện các loại nước mắt khác nhau.
Các xét nghiệm hình ảnh thường được thực hiện bên cạnh khám sức khỏe. Chụp X-quang thông thường thường không cho thấy bất thường. MRI thường là xét nghiệm tốt nhất để phát hiện tổn thương môi.
Nếu có mối quan tâm cụ thể về chấn thương môi, MRI được thực hiện bằng cách tiêm chất tăng cường gadolinium (thuốc nhuộm) vào khớp vai. Việc tiêm này cải thiện đáng kể độ chính xác của MRI trong việc phát hiện vết rách.
Sự đối xử
Điều trị vết rách môi tùy thuộc vào loại vết rách đã xảy ra. Hầu hết các vết rách môi không cần phẫu thuật; tuy nhiên, ở những bệnh nhân có các triệu chứng dai dẳng mặc dù đã điều trị bảo tồn hơn, phẫu thuật có thể là cần thiết.
Thông thường, các bước đầu tiên là các bước đơn giản để tập trung vào việc cho phép cơ thể chữa lành vết thương và tình trạng viêm giảm bớt. Làm việc với một nhà trị liệu vật lý có thể giúp cải thiện cơ học vai để giảm bớt căng thẳng cho các cơ bị tổn thương ở vai. Trong trường hợp vai không ổn định hoặc nếu các bước điều trị đơn giản hơn thất bại, có thể xem xét các phương pháp điều trị xâm lấn hơn. Loại điều trị cũng khác nhau dựa trên loại vết rách cụ thể.
Một lời từ rất tốt
Rách môi là một phát hiện phổ biến ở vai. Không phải mọi vết rách môi đều cần điều trị phẫu thuật, nhưng những vết thương này có thể là nguyên nhân gây đau đớn và khó khăn trong một số hoạt động nhất định. Trong khi hầu hết các vết rách môi có thể cải thiện bằng các phương pháp điều trị không phẫu thuật, thì các vết rách vùng môi dẫn đến mất ổn định của vai có thể yêu cầu các phương pháp điều trị xâm lấn hơn. Thảo luận về lựa chọn tốt nhất của bạn với bác sĩ.