NộI Dung
- Các tài liệu tham khảo khác về Protein M
- Ung thư máu
- Nó đến từ đâu
- Cấu trúc của các kháng thể đơn dòng
- Tầm quan trọng
- Tình trạng máu và tủy làm tăng lượng protein M
- Một lời từ rất tốt
Trong hình ảnh, kháng thể màu xanh lam hình chữ Y, hoặc immunoglobulin, là protein M.
Vật thể tròn lớn đằng sau nó là một tế bào plasma, tạo ra các kháng thể. Không phải tất cả các protein M đều là kháng thể toàn phần như hình minh họa. Đôi khi, protein M của u tủy chỉ là một phần của kháng thể.
Các tài liệu tham khảo khác về Protein M
Trong bối cảnh của bệnh u tủy, protein M đề cập đến sự sản xuất bất thường của các tế bào huyết tương sản xuất kháng thể của cơ thể bạn. Thật không may, "protein M" có thể mang nhiều ý nghĩa khác nhau trong y học, tùy thuộc vào chủ đề hoặc căn bệnh đang được thảo luận.
Protein M cũng có thể được mô tả bằng các thuật ngữ như sau:
- Protein đơn dòng
- Protein u tủy
- Chuỗi ánh sáng immunoglobulin miễn phí
- Paraprotein
- Protein Bence Jones
- Tăng đột biến M
- Thành phần M
Trong bài viết này, chúng ta chủ yếu nói về protein M có liên quan đến bệnh ung thư và cụ thể hơn là đối với một số loại ung thư máu và các tình trạng tiền ung thư của máu và tủy xương. Tuy nhiên, một số protein M đáng chú ý khác xuất hiện trong y học, đặc biệt là đối với các mầm bệnh truyền nhiễm như được trình bày ở đây:
- Protein M có thể là viết tắt của protein nền của virus như trong protein M1 của virus cúm.
- Protein M có thể được sử dụng để chỉ một loại vi khuẩn cụ thể, streptococcus pyogenes.
- Protein M, hay thực tế là "protein M", có liên quan đến cơ quan sinh dục của vi khuẩn mycoplasma.
Ung thư máu
Toàn bộ protein kháng thể được gọi là globulin miễn dịch. Protein M là một globulin miễn dịch - hoặc một phần của immunoglobulin - được mô tả là đơn dòng, có nghĩa là nó được tạo ra bởi một bản sao của các tế bào có vấn đề. Điều bình thường là cơ thể có quá nhiều bản sao của cùng một loại protein như thường xảy ra trong u tủy và sự dư thừa này có thể phát hiện được trong các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm. Nó cũng có thể gây ra các vấn đề trong cơ thể, đặc biệt là nếu mức độ quá cao.
Nó đến từ đâu
Trong bệnh đa u tủy, protein M đến từ lượng tế bào huyết tương dư thừa rất nhiều. Thông thường, các tế bào huyết tương sẽ tạo ra một loạt các kháng thể. Ở trạng thái bình thường hoặc khỏe mạnh, quần thể tế bào huyết tương có khả năng tạo ra một loạt các kháng thể khác nhau được gọi là kháng thể đa dòng, hoặc các globulin miễn dịch đa dòng. Khi các tế bào plasma trở thành ung thư, thường có một tế bào rất xấu duy nhất đã tạo ra nhiều tay sai giống hệt nhau. Tất cả các minion đều là dòng vô tính của cùng một tế bào và chúng chỉ tạo ra các protein đơn dòng giống nhau. Vì có rất nhiều tế bào plasma, nhân lên bất thường, chúng tạo ra rất nhiều protein đơn dòng này. Sự phong phú, hoặc tăng đột biến, về khối lượng chỉ của một loại protein, có thể được phát hiện trong các thử nghiệm trong phòng thí nghiệm.
Cấu trúc của các kháng thể đơn dòng
Mỗi kháng thể được tạo thành từ bốn phần. Có hai chuỗi dài ở bên trong, và hai chuỗi ngắn hơn ở bên ngoài. Trong hình ảnh, bạn có thể thấy một tế bào huyết tương có kháng thể và nhiều kháng thể nhỏ khác trong nền.
Các chuỗi ánh sáng, hoặc ngắn hơn, các đường bên ngoài trong chữ "Y màu xanh" trong hình, còn được gọi là Protein Bence Jones, hoặc là chuỗi ánh sáng immunoglobulin miễn phí. Trong trường hợp này, nó chỉ là một phần nhỏ của kháng thể khổng lồ. Trên thực tế, khi protein M là một chuỗi nhẹ, nó đủ nhỏ để có thể đi qua thận và đi vào nước tiểu. Vì vậy, nếu chỉ xét nghiệm máu, các chuỗi nhẹ có thể bị bỏ sót vì chúng đã đi vào nước tiểu.
Mặt khác, nếu protein M là toàn bộ globulin miễn dịch - toàn bộ Y lớn trong hình - thì nó có thể được phát hiện trong máu vì nó quá lớn để đi qua nước tiểu. Và bởi vì những protein lớn này được giữ lại, sự tích tụ quá nhiều của protein M như vậy trong thận có thể gây ra bệnh thận.
Tầm quan trọng
- Chẩn đoán: Protein M thường được tìm thấy trong bệnh đa u tủy và một số bệnh lý khác
- Tổn thương thận: Khi protein M đủ lớn và đủ phong phú trong trường hợp ác tính làm tắc nghẽn các đơn vị chức năng của thận, điều này có thể dẫn đến bệnh thận và cuối cùng là suy thận.
- Tùy thuộc vào đặc tính của protein tiết ra mà có thể có những tác hại khác.
Tình trạng máu và tủy làm tăng lượng protein M
Các tình trạng có thể dẫn đến nồng độ protein M tăng cao khi xét nghiệm nước tiểu bao gồm:
- U tủy - Xét nghiệm nước tiểu sẽ dương tính với protein M ở 50 đến 80% người bị u tủy.
- MGUS - Bệnh gammopathy đơn dòng có ý nghĩa chưa xác định có thể có mức độ tăng cao.
- Bệnh macroglobulinemia của Waldenstrom - Bệnh ung thư này, liên quan đến các tế bào là tiền thân của tế bào plasma, có thể có mức protein M cao.
Trong một số trường hợp, các tế bào tạo ra protein M là ác tính và chúng có thể xâm lấn vào xương, hạch bạch huyết, gan, lá lách hoặc các cơ quan khác. Đây là trường hợp của bệnh đa u tủy, u bạch cầu đơn độc và bệnh bạch cầu Waldenström.
Trong các trường hợp khác, protein M được tạo ra bởi một số lượng nhỏ, giới hạn, dòng tế bào tiền ác tính đã mở rộng và điều này không gây ra triệu chứng. Đây là trường hợp bệnh gammopathy đơn dòng có ý nghĩa không xác định được MGUS.
Một lời từ rất tốt
Nhiều tình trạng có thể gây ra bệnh gammopathy đơn dòng, một sản phẩm protein tăng đột biến; và, không phải tất cả các tình trạng này đều là ung thư. Bạn có thể có protein M với một số rối loạn mô liên kết, như lupus ban đỏ hệ thống, viêm khớp dạng thấp và viêm khớp vảy nến. Bạn có thể bị nhiễm vi rút Viêm gan C và HIV / AIDS. Bạn thậm chí có thể mắc bệnh này với bệnh von Willebrand mắc phải, một chứng rối loạn chảy máu hiếm gặp. Do đó, trong nhiều trường hợp, nguyên nhân của protein M quan trọng hơn sự hiện diện đơn thuần của phát hiện này.