NộI Dung
- Nhức đầu và chức năng tuyến giáp
- Nam so với nữ
- Đau đầu có phải là một yếu tố nguy cơ suy giáp không?
- Đau đầu và Điều trị tuyến giáp
Nhức đầu và chức năng tuyến giáp
Suy giáp, theo định nghĩa, được đặc trưng bởi việc sản xuất không đủ các hormone tuyến giáp cần thiết để điều chỉnh sự trao đổi chất - chuyển hóa calo và oxy thành năng lượng để cơ thể có đủ nhiên liệu cần thiết để hoạt động bình thường.
Khi các hormone tuyến giáp bị cạn kiệt, chúng có thể gây ra một loạt các triệu chứng ảnh hưởng đến quá trình trao đổi chất (làm tăng cân và mệt mỏi), chức năng não (biểu hiện bằng chứng trầm cảm và suy giảm nhận thức), và điều hòa hormone (dẫn đến thay đổi tâm trạng, kinh nguyệt không đều và rụng tóc). Một trong những triệu chứng phổ biến của suy giáp là đau đầu.
Mặc dù sẽ là hợp lý khi cho rằng suy giáp "gây ra" đau đầu, nhưng vẫn chưa rõ liệu suy giáp có phải là nguyên nhân hay hậu quả của đau đầu hay nó chỉ liên quan đến nhau. Các bằng chứng phần lớn được chia nhỏ.
Nam so với nữ
Theo Hiệp hội Nội tiết học, phụ nữ có nguy cơ bị suy giáp cao gấp 18 lần so với nam giới.
Phụ nữ có nguy cơ bị đau nửa đầu cao gấp ba lần so với nam giới (18% so với 6%, theo nghiên cứu từ Đại học John Hopkins). Trong nhóm phụ nữ này, khoảng 55% các trường hợp đau nửa đầu liên quan đến kinh nguyệt.
Mặc dù điều này có thể gợi ý rằng chứng đau nửa đầu chỉ đơn giản là hậu quả của sự dao động nội tiết tố trong thời kỳ kinh nguyệt, nhưng chứng suy giáp phổ biến hơn ở những người trên 60 tuổi. Đây là thời gian mà phụ nữ đã trải qua thời kỳ mãn kinh và sẽ giảm bớt - chứ không phải là tăng triệu chứng đau nửa đầu.
Thực tế là chứng đau nửa đầu có thể kéo dài sau khi mãn kinh chứng tỏ suy giáp là một yếu tố chính góp phần vào nguy cơ đau nửa đầu.
Đau đầu có phải là một yếu tố nguy cơ suy giáp không?
Một số nhà nghiên cứu đã suy luận rằng tiền sử đau đầu và đau nửa đầu trên thực tế có thể khiến một người mắc chứng suy giáp.
Theo một nghiên cứu được công bố trên tạp chí Đau đầu, trong số 8.412 người được theo dõi y tế trong khoảng thời gian 20 năm, những người có rối loạn đau đầu từ trước có nguy cơ suy giáp mới khởi phát tăng 21% so với những người không có tiền sử đau đầu.
Nghiên cứu được công bố vào năm 2016 cho thấy rằng so với dân số chung, những người có tiền sử đau nửa đầu (trái ngược với đau đầu kiểu căng thẳng) có nguy cơ mắc bệnh suy giáp mới khởi phát tăng 41%.
Điều khiến nghiên cứu trở nên thú vị là các chức năng tuyến giáp của những người tham gia được đo ba năm một lần trong suốt 20 năm và bất kỳ ai có tiền sử bệnh tuyến giáp trước đó hoặc chỉ số tuyến giáp bất thường khi bắt đầu nghiên cứu đều bị loại trừ.
Mặc dù điều này không có nghĩa là đau đầu là nguyên nhân của suy giáp, nhưng nó ngụ ý rằng tiền sử đau đầu có thể khiến bạn có nguy cơ bị suy giáp cao hơn.
Đau đầu và Điều trị tuyến giáp
Trong khi liệu pháp thay thế hormone tuyến giáp, điển hình nhất là ở dạng levothyroxine, có thể giúp giảm thiểu các triệu chứng suy giáp, một số người vẫn bị đau đầu tái phát ngay cả sau khi điều trị. Một lần nữa, liệu những cơn đau đầu có liên quan đến bệnh tuyến giáp hay không vẫn chưa rõ ràng.
Trong hầu hết các trường hợp, những người bị chứng đau nửa đầu và suy giáp cận lâm sàng (suy giáp không có triệu chứng quan sát được) sẽ thấy các triệu chứng đau đầu được cải thiện sau khi được đặt levothyroxine.
Theo nghiên cứu được trình bày tại Đại hội của Học viện Thần kinh Châu Âu vào năm 2017, 45 người bị suy giáp cận lâm sàng và chứng đau nửa đầu không kèm theo cảm giác đau nửa đầu đã giảm tỷ lệ mắc chứng đau nửa đầu - từ trung bình 14,68 cơn mỗi tháng xuống 1,86 cơn mỗi tháng sau khi được đặt vào liệu pháp levothyroxine.
Người ta không chắc liệu những người bị suy giáp công khai (có triệu chứng) sẽ mang lại những lợi ích tương tự hay không, nhưng một nghiên cứu được công bố vào năm 2016 đã phát hiện ra rằng những bệnh nhân bị cả suy giáp cận lâm sàng và suy giáp công khai đều "giảm đau đầu tương tự" khi điều trị bằng levothyroxine. Các bác sĩ cho biết:
Cũng cần lưu ý rằng đau đầu là một tác dụng phụ thường gặp khi sử dụng levothyroxine. Ở những người bị suy giáp trung bình đến nặng, những người vốn dĩ sẽ cần liều cao hơn, trên thực tế, thuốc có thể gây ra đau đầu hoặc làm trầm trọng thêm các triệu chứng hiện có.
Một lời từ rất tốt
Không hiếm người suy giáp bị rối loạn đau đầu. Mặc dù levothyroxine có thể giúp làm giảm các triệu chứng tái phát, đặc biệt ở những người bị suy giáp cận lâm sàng hoặc nhẹ, nhưng kết quả có thể khác nhau ở mỗi người.
Trong một số trường hợp, các triệu chứng sẽ không cải thiện, đặc biệt nếu bạn đang bị đau nửa đầu hoặc đau đầu kiểu căng thẳng. Thậm chí có khả năng levothyroxine có thể khiến mọi thứ trở nên tồi tệ hơn.
Trong những trường hợp như vậy, đau đầu hoặc đau nửa đầu của bạn cần được chẩn đoán và điều trị như một rối loạn riêng biệt. Điều này có thể liên quan đến xét nghiệm máu, nghiên cứu hình ảnh và các lựa chọn điều trị như thuốc giảm đau không kê đơn, triptan và thuốc ergot.
Các triệu chứng chồng chéo của suy giáp và mãn kinh