NộI Dung
- Chứng đau nửa đầu trong thời kỳ hậu sản
- Sử dụng thuốc trị đau nửa đầu khi cho con bú
- Các lựa chọn thuốc tốt nhất
- Thuốc chống chỉ định
Dưới đây là những điều bạn cần biết về vai trò của chứng đau nửa đầu trong thời kỳ hậu sản và những loại thuốc có thể an toàn khi cho con bú.
Chứng đau nửa đầu trong thời kỳ hậu sản
Đau đầu xảy ra trong thời kỳ hậu sản cho 30% đến 40% tất cả phụ nữ, không chỉ ở những người đã từng bị chứng đau nửa đầu trong quá khứ và chúng thường xảy ra trong tuần đầu tiên sau khi sinh. Trong sáu tuần đầu sau sinh. , nhức đầu có xu hướng đau hơn và kéo dài hơn, mặc dù chúng có thể bắt đầu thuyên giảm sau đó.
Nói riêng về chứng đau nửa đầu, nghiên cứu nhất quán cho thấy rằng bất cứ nơi nào từ một nửa đến ba phần tư phụ nữ đối phó với chứng đau nửa đầu trước khi mang thai nhận thấy rằng họ có ít cơn đau và / hoặc ít nghiêm trọng hơn khi đang mang thai, với một số phụ nữ thậm chí không bị Nhưng một đánh giá có hệ thống năm 2017 về các nghiên cứu về chứng đau đầu trong thai kỳ đã trích dẫn một nghiên cứu cho thấy rằng ở 55% người đau nửa đầu, chứng đau nửa đầu có xu hướng bắt đầu trở lại giống như trước khi mang thai trong vòng một tháng sau khi sinh.
Thật thú vị, nghiên cứu tương tự cũng cho thấy 100% những người đau nửa đầu cho con bú bình bị đau nửa đầu trở lại trong vòng một tháng trong khi chỉ 43% những người cho con bú sữa mẹ bị đau nửa đầu, cho thấy tác dụng bảo vệ tiềm năng khi cho con bú. Điều đó nói rằng, liệu việc cho con bú có thể giúp ngăn ngừa chứng đau nửa đầu hay không vẫn chưa chắc chắn, vì các nghiên cứu khác được ghi nhận trong đánh giá năm 2017 đã không tìm thấy mối liên quan này.
Nếu việc cho con bú giúp giảm chứng đau nửa đầu, thì có thể là do nó giúp ổn định mức estrogen của bạn. Hormone tự nhiên giảm mạnh sau khi bạn sinh con.
Nghiên cứu cũng chỉ ra rằng khi bạn bị chứng đau nửa đầu có liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt, bạn có nhiều khả năng gặp phải chúng trong thời kỳ mang thai và sau sinh.
Sử dụng thuốc trị đau nửa đầu khi cho con bú
Có nhiều lựa chọn thuốc hơn để điều trị chứng đau nửa đầu khi bạn đang cho con bú so với khi bạn đang mang thai. Một loại thuốc được coi là an toàn nếu con bạn nhận được ít hơn 10 phần trăm liều lượng qua sữa mẹ của bạn.
Một nghiên cứu năm 2013 trên tạp chí Headache, vẫn được coi là tài liệu tham khảo khả thi cho các bác sĩ, đã nghiên cứu các loại thuốc trị đau nửa đầu mà bác sĩ có thể giới thiệu một cách an toàn cho bệnh nhân đang cho con bú của họ. nghiên cứu mới hơn-chỉ ra những lựa chọn tốt nhất cho thuốc điều trị chứng đau nửa đầu, cũng như những lựa chọn cần tránh.
Các lựa chọn thuốc tốt nhất
Nếu bạn bị chứng đau nửa đầu và đang cho con bú, bác sĩ có thể sẽ đề nghị một trong những loại thuốc này.
Điều trị đầu tiên
Những loại thuốc này là những lựa chọn hàng đầu để điều trị chứng đau nửa đầu khi bạn đang cho con bú:
- Tylenol (acetaminophen): Còn được gọi là paracetamol, đây được coi là phương pháp điều trị giảm đau đầu tiên cho chứng đau nửa đầu khi bạn đang mang thai hoặc cho con bú. Nếu thuốc này một mình không hiệu quả, nó có thể được kết hợp với caffeine.
- Advil, Motrin (ibuprofen): Mặc dù bạn có thể dùng các loại thuốc chống viêm không steroid khác (NSAID) như Aleve (naproxen) và Tivorbex (indomethacin) khi bạn đang cho con bú, ibuprofen được ưa thích hơn vì có nhiều nghiên cứu hơn về tính an toàn của nó và nó có thời gian bán hủy ngắn.
- Thuốc chẹn beta: Về thuốc phòng ngừa chứng đau nửa đầu, thuốc chẹn beta Inderal (propranolol) và Lopressor (metoprolol) hiện được coi là lựa chọn kê đơn tốt nhất vì rất ít được tìm thấy trong sữa mẹ.
Điều trị tuyến thứ hai
Khi các phương pháp điều trị dòng đầu tiên không hoạt động hoặc bạn không thể sử dụng chúng vì lý do nào đó, các tùy chọn dòng thứ hai này có sẵn:
- Triptans: Dữ liệu về triptans, một loại thuốc giảm đau nửa đầu phổ biến, bị hạn chế ở phụ nữ cho con bú, nhưng Relpax (eletriptan) và Imitrex (sumatriptan) hiện được coi là những lựa chọn an toàn nhất.
- Thuốc chống trầm cảm ba vòng: Một lựa chọn phòng ngừa khác khi bạn đang cho con bú là amitriptyline hoặc Pamelor (nortriptyline), cả hai loại thuốc chống trầm cảm ba vòng.
Thuốc khác
Các lựa chọn khác mà bạn có thể cân nhắc sử dụng để điều trị chứng đau nửa đầu hoặc làm thuốc phòng ngừa bao gồm:
- Thuốc phiện: Có một số lo ngại về việc opioid yếu hơn như codeine và tramadol gây ra sự an thần ở trẻ sơ sinh, khó thở, táo bón hoặc phản ứng bú kém, đặc biệt là khi chúng được sử dụng nhiều lần hoặc với liều lượng cao. Tuy nhiên, những loại thuốc này đôi khi có thể được dùng cho chứng đau nửa đầu đau khi đang cho con bú.
- Thuốc chống động kinh: Lamictal (lamotrigine) và Neurontin (gabapentin) là dòng thứ ba trong các loại thuốc phòng ngừa và an toàn khi cho con bú.
- Corticosteroid: Prednisone và prednisolone đường uống được coi là tương đối an toàn để dùng khi bạn đang cho con bú vì con bạn chỉ nhận được 1% đến 2% liều dùng.
- Botox: Chưa có bất kỳ nghiên cứu nào được thực hiện về Botox (botulinum toxin loại A) khi đang cho con bú, nhưng không chắc rằng nó có thể chuyển sang sữa mẹ.
- Bổ sung: Đối với các chất bổ sung phòng ngừa, magiê và riboflavin được coi là an toàn để dùng khi cho con bú.
Thuốc chống chỉ định
Các loại thuốc cần tránh khi cho con bú bao gồm:
- Aspirin: Không dùng aspirin hoặc các sản phẩm có chứa aspirin khi bạn đang cho con bú vì thuốc có thể gây tác dụng phụ cho con bạn. Lưu ý rằng có aspirin trong các loại thuốc đau đầu không kê đơn như Excedrin và Excedrin Migraine.
- Ergotamine: Bạn cũng nên tránh dùng ergotamine và ergot alkaloid, thuốc co mạch được dùng để điều trị chứng đau nửa đầu. Chúng không chỉ có thể gây nôn mửa, tiêu chảy và co giật ở con bạn mà còn có thể ảnh hưởng đến việc sản xuất sữa của bạn. Ví dụ như Migranol, DHE-45 và Cafatine.
- Thuốc chặn canxi: Không có đủ dữ liệu về thuốc chẹn kênh canxi để biết liệu chúng có an toàn cho trẻ đang bú mẹ hay không, vì vậy nên tránh những loại thuốc này.
Hãy nhớ rằng đừng bao giờ dùng bất kỳ loại thuốc nào khi bạn đang cho con bú mà không hỏi ý kiến bác sĩ trước.
Một lời từ rất tốt
Rõ ràng, cách điều trị tốt nhất cho chứng đau nửa đầu khi bạn đang cho con bú là hoàn toàn không sử dụng thuốc và tránh các tác nhân gây đau nửa đầu. Ngủ đủ giấc, tránh căng thẳng không cần thiết, kiểm soát các vấn đề sức khỏe tâm thần và ăn uống cân bằng đều hữu ích, cũng như các phương pháp điều trị không dùng thuốc như chườm nóng, chườm đá, nghỉ ngơi, xoa bóp và liệu pháp hành vi nhận thức (CPT). Châm cứu và phản hồi sinh học cũng có thể là những lựa chọn khả thi.
Tuy nhiên, không thể điều trị dứt điểm chứng đau nửa đầu của bạn mà không dùng thuốc. Nói chuyện với nhóm bác sĩ trong tam cá nguyệt thứ ba của bạn về kế hoạch kiểm soát chứng đau nửa đầu khi bạn đang cho con bú.