NộI Dung
Bệnh tăng nhãn áp mạch máu là một loại bệnh tăng nhãn áp có khả năng tàn phá và có thể gây mù nếu không được điều trị nhanh chóng. Bệnh tăng nhãn áp mạch máu được phân loại là bệnh tăng nhãn áp thứ phát, vì nó gây ra bởi các tình trạng sức khỏe khác. Hầu hết những người phát triển bệnh tăng nhãn áp phát triển bệnh rất chậm, trong khoảng thời gian nhiều năm. Tuy nhiên, bệnh tăng nhãn áp tân mạch có thể xảy ra đột ngột.Ai gặp rủi ro
Những người có nguy cơ phát triển bệnh tăng nhãn áp tân mạch bao gồm những người bị tiểu đường, huyết áp cao, cholesterol cao hoặc một số vấn đề tim mạch khác. Hầu hết những người mắc bệnh tăng nhãn áp tân mạch đều lớn tuổi.
Bệnh tăng nhãn áp 90 ngày
Bệnh tăng nhãn áp mạch máu đôi khi được gọi là "bệnh tăng nhãn áp 90 ngày" vì nó phát triển rất gần 90 ngày sau một số loại biến cố mạch máu do thiếu máu cục bộ. Thiếu máu cục bộ mạch máu là một sự kiện trong đó mô có thể phát triển đột ngột thiếu lưu lượng máu hoặc cung cấp máu và oxy chậm tưới máu đến một khu vực nhất định. Hầu hết những người mắc bệnh tăng nhãn áp tân mạch sẽ có một trong những hiện tượng trước đây:
- bệnh võng mạc tiểu đường hoạt động
- bệnh động mạch cảnh
- tắc mạch máu võng mạc
- bong võng mạc
Sau một sự kiện thiếu máu cục bộ, mô nhanh chóng bị mất oxy. Mô trong mắt gửi tín hiệu để phát triển các mạch máu mới (một quá trình được gọi là tân mạch máu) trong nỗ lực mang oxy và chất dinh dưỡng đến mô. Tuy nhiên, những mạch máu mới này mỏng manh, yếu ớt và có xu hướng bị rò rỉ máu. Phản ứng này đưa ra các yếu tố hệ thống miễn dịch gây viêm.
Bởi vì mặt sau của mống mắt có nhiều mạch máu, những chồi mạch mới này bắt đầu phát triển ở đó. Các mạch máu mới phát triển qua đồng tử và lên phần trước của mống mắt và cuối cùng vào góc của mắt, nơi giác mạc gặp mống mắt. Góc của mắt chứa lưới trabecular, là một ống thoát nước có chức năng lọc và thoát dịch nội nhãn bên trong mắt.
Các mạch máu mới này và các mô xơ khác sẽ làm tắc nghẽn đường ống thoát nước này và gây ra tình trạng đóng góc. Khi khép góc, nhãn áp sẽ tăng rất cao, gây mờ mắt và đỏ, đau mắt. Phải mất khoảng 90 ngày để quá trình này xảy ra - do đó có tên là "bệnh tăng nhãn áp 90 ngày".
Điều trị nhanh chóng
Cần có liệu pháp nhanh chóng, tích cực để tránh mù lòa. Bệnh tăng nhãn áp mạch máu được điều trị bằng cách giảm nhãn áp nhanh chóng và cũng giảm viêm. Khi tình trạng viêm xảy ra ở phần trước của mắt, mô sẽ trở nên dính, gây ra nhiều vấn đề hơn. Ngay sau khi giảm áp lực và tình trạng viêm, hầu hết các bác sĩ thực hiện đông máu quanh võng mạc (PRP). PRP là sự phóng thích rộng rãi của võng mạc ngoại vi để phá hủy võng mạc do thiếu máu cục bộ để những mạch máu mới đó sẽ ngừng phát triển. Điều này thường gây ra sự thoái lui của các mạch máu. Vì PRP phá hủy một phần võng mạc, bệnh nhân có thể bị giảm thị lực ngoại vi. Thông thường, tầm nhìn trung tâm vẫn còn nguyên vẹn.
Một lời từ rất tốt
Các phương pháp điều trị mới đang bắt đầu được sử dụng bởi các bác sĩ chuyên khoa võng mạc, bao gồm các loại thuốc kháng sinh, chẳng hạn như Avastin. Những loại thuốc này thay đổi phản ứng của hệ thống miễn dịch để ngăn chặn sự phát triển và viêm của mạch máu mới. Các nghiên cứu đã chỉ ra sự giải quyết nhanh chóng các mạch này nhưng đôi khi tình trạng sẽ tái phát nếu nguyên nhân cơ bản không được giải quyết. Do đó, các loại thuốc kháng nguyên được sử dụng cùng với PRP. Ngay khi các biến chứng ở mắt được điều trị, nguyên nhân cơ bản phải được giải quyết, thường là bệnh tiểu đường, tăng huyết áp, bệnh động mạch cảnh hoặc các vấn đề mạch máu khác.