NộI Dung
- Xác định mức độ nghiêm trọng của bệnh chàm
- Các liệu pháp đầu tiên phổ biến
- Điều trị bệnh chàm da nặng hoặc khó chữa
Xác định mức độ nghiêm trọng của bệnh chàm
Khi xác định mức độ nghiêm trọng của bệnh chàm, bác sĩ sẽ căn cứ vào các đặc điểm phát hiện trên da của bạn.
Với bệnh chàm nhẹ, da của bạn sẽ khô và có thể có hoặc không có bất kỳ mẩn đỏ nào kèm theo. Bạn cũng không được làm rối loạn giấc ngủ hoặc các hoạt động hàng ngày khác liên quan đến bệnh chàm.
Các trường hợp trung bình đến trung bình-nghiêm trọng của bệnh chàm có thể ảnh hưởng đến các hoạt động hàng ngày của bạn, bao gồm cả giấc ngủ. Trong trường hợp bị chàm vừa phải, bạn có thể bị các vùng chàm khô, ngứa và đỏ. Da đôi khi cũng sẽ trở nên kiệt sức.
Trong trường hợp nghiêm trọng của bệnh chàm, bạn sẽ bị khô và mẩn đỏ trên diện rộng. Ngứa tăng lên rất nhiều giữa các trường hợp bệnh chàm vừa và nặng. Với bệnh chàm ở mức độ nghiêm trọng này, tình trạng ngứa ngáy mà bạn gặp phải liên tục và có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến khả năng ngủ và hoạt động hàng ngày của bạn. Nó có thể ảnh hưởng đến sức khỏe tinh thần và xã hội của bạn.
Các liệu pháp đầu tiên phổ biến
Có nhiều lựa chọn có sẵn để giúp điều trị bệnh chàm có thể được tìm thấy tại quầy thuốc (OTC). Các dòng sản phẩm có thể được tìm thấy trong cửa hàng tạp hóa & cửa hàng gia dụng bình thường của bạn bao gồm:
- Kem dưỡng ẩm (bao gồm kem, sữa dưỡng, dầu dưỡng, thuốc mỡ và dầu)
- Chất tẩy rửa (mặt và cơ thể)
- Chất tẩy giặt và chất tẩy rửa gia dụng (để tránh chất gây dị ứng)
- Kem chống nắng
- Thuốc không kê đơn (Cortizone-10, Cortaid hoặc Tricalm)
- Kem bảo vệ da - như Kem dưỡng ẩm trị liệu Aveeno Eczema cho da nhạy cảm
Có một số phương pháp điều trị đầu tiên mà bạn không thể mua không cần kê đơn, mà thay vào đó bạn có thể sử dụng thuốc theo đơn của bác sĩ. Các sản phẩm này bao gồm:
- Corticosteroid tại chỗ như Cortizone-10 hoặc các sản phẩm tương tự khác, nhưng ở nồng độ cao hơn, đó là lý do tại sao cần phải kê đơn
- Thuốc ức chế PDE4 tại chỗ, như Eucrisa
- Thuốc ức chế calcineurin tại chỗ, như Protopic hoặc Elidel
Điều trị bệnh chàm da nặng hoặc khó chữa
Nếu bạn đang bị bệnh chàm nhẹ đến trung bình, OTC hoặc một số loại thuốc kê đơn có khả năng là tất cả những gì bạn cần để điều trị các trường hợp đơn lẻ hoặc trầm trọng hơn.
Nếu bạn đang sử dụng thuốc không kê đơn và không có tác dụng giải quyết hoặc thậm chí là các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn, thì bạn nên bắt đầu gặp bác sĩ.
Bác sĩ có thể giúp đánh giá những lý do phổ biến sau đây khiến việc điều trị ban đầu có thể không hiệu quả. Những lý do có thể bao gồm:
- Không tuân thủ chỉ dẫn thuốc
- Sự hiện diện ngày càng nhiều của các yếu tố kích hoạt môi trường (chất gây dị ứng gây ra bệnh chàm của bạn); điều này cũng có thể bao gồm dị ứng thực phẩm
- Nhiễm trùng da - Staphylococcus aureus và virus herpes simplex (HSV) là phổ biến nhất
- Quá mẫn hoặc không dung nạp với thuốc OTC
- Chẩn đoán không chính xác - tình trạng da của bạn thực sự không phải là bệnh chàm
Trước khi bắt đầu bất kỳ loại thuốc theo toa nào để tăng cường điều trị bệnh chàm, tất cả các mục liệt kê ở trên đều phải được đánh giá để giúp giải quyết nhanh nhất có thể. Một giải pháp sẽ không xảy ra mặc dù liệu pháp tích cực hơn nếu các yếu tố xúi giục chưa được loại bỏ.
Ngâm và bôi trơn
Nếu bạn bị chàm mà không khỏi bằng cách sử dụng thuốc không kê đơn, thì phương pháp ngâm và bôi có thể hữu ích cho các trường hợp bệnh lan rộng.
Bạn bắt đầu bằng cách ngâm mình trong bồn nước trong 15 phút. Sau khi ra khỏi bồn tắm, bạn thoa kem dưỡng da có nồng độ cao và thoa lên toàn thân. Nếu bệnh chàm của bạn bị cô lập ở một chi, bạn có thể chỉ thoa kem dưỡng da lên chi bị ảnh hưởng.
Bạn nên tránh thoa kem dưỡng có nồng độ cao vào bẹn, nách (nách) hoặc mặt.
Gói ướt
Đặc biệt, trẻ em có thể được lợi khi quấn khăn ướt nếu chúng không dùng được cả corticosteroid tại chỗ và / hoặc thuốc ức chế calcineurin tại chỗ. Gói ướt bao gồm ba lớp:
- Lớp đầu tiên - thuốc mỡ bôi trực tiếp trên da
- Lớp thứ hai - băng ướt tẩm steroid tại chỗ loãng
- Lớp thứ ba - một dải khô đi xung quanh lớp thứ hai.
Chườm ướt có thể được sử dụng trong thời gian ngắn từ 15 phút đến nửa giờ nếu thực hiện hai đến ba lần một ngày. Thông thường, bạn sẽ được yêu cầu thử và giữ những miếng bọc này tại chỗ trong hai giờ hoặc hơn, miễn là nó được dung nạp. Nếu có thể, bạn có thể để khăn ướt trong 24 giờ nếu bạn có thể ngủ thoải mái với chúng.
Việc quấn khăn ướt được sử dụng trong hơn hai giờ nên được thực hiện một hoặc hai lần một ngày. Liệu pháp sử dụng khăn quấn ướt nên được sử dụng trong hai đến 14 ngày cho đến khi các triệu chứng biến mất.
Liệu pháp dòng thứ hai
Nếu bệnh chàm của bạn vẫn chưa khỏi sau 14 ngày sử dụng khăn quấn ướt và các yếu tố môi trường đã được loại bỏ hoặc được coi là không thể áp dụng, bạn nên tìm kiếm đánh giá từ chuyên gia dị ứng hoặc bác sĩ da liễu. Họ có thể đề xuất một hoặc một số liệu pháp thứ hai.
Đèn chiếu: Phương pháp điều trị này còn được gọi là liệu pháp ánh sáng, vì nó sử dụng tia cực tím B dải hẹp để điều trị bệnh chàm. Vì cần có sự hợp tác nhất định nên trẻ em từ 6 tuổi đến người lớn đều có thể nhận được liệu pháp này.
Điều trị thường xảy ra khoảng ba lần một tuần và được đánh giá lại sau khoảng 20 đến 25 lần điều trị. Bạn sẽ bắt đầu thấy một số tác dụng có lợi của liệu pháp quang trị liệu trong lần điều trị thứ mười.
Khi bạn tham gia một buổi trị liệu bằng đèn chiếu, hãy lên kế hoạch thoa dầu dưỡng ẩm lên toàn bộ cơ thể và sau đó cởi bỏ quần áo, ngoại trừ quần áo lót và kính bảo vệ khi bạn ở trong gian hàng. Việc điều trị chỉ kéo dài vài giây đến vài phút. Phản ứng và liều lượng của bạn có thể được điều chỉnh dựa trên khả năng dung nạp thuốc.
Quang trị liệu không phải là một liệu pháp nhanh chóng, vì có thể mất vài tháng để giúp giải quyết bệnh chàm của bạn.Sau khi giải quyết xong, bạn có thể dừng liệu pháp quang trị liệu để xác định xem bạn có thuyên giảm hay không hoặc duy trì lịch trình bảo dưỡng.
Trị liệu toàn thân: Đây là một lựa chọn bổ sung có thể được xem xét khi các phương pháp điều trị khác không thành công. Điều trị toàn thân liên quan đến các loại thuốc được coi là ức chế miễn dịch, có nghĩa là thuốc làm giảm khả năng tạo phản ứng miễn dịch của cơ thể bạn.
Các lựa chọn thuốc phổ biến có thể bao gồm:
- Cyclosporine
- Corticosteroid đường uống (như prednisone)
- Methotrexate
- Azathioprine
- Sinh học, chẳng hạn như dipilumab, được tiêm bằng đường tiêm
Một số liệu pháp này có thể cần đến tám tuần điều trị. Thực hiện theo khuyến nghị của bác sĩ về thời gian điều trị.
Nếu bạn cần điều trị lâu dài để kiểm soát các triệu chứng của mình, thì nên dùng methotrexate và azathioprine. Trong khi cả hai đều có lợi như nhau, bạn có thể thấy rằng methotrexate thường dễ dung nạp hơn.
Cách điều trị và ngăn ngừa bệnh chàm