NộI Dung
Khó thở (khó thở) là hiệu ứng đặc trưng của bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD). Trong COPD nhẹ hoặc giai đoạn đầu, khó thở nặng hơn khi gắng sức. Khi bệnh tiến triển, bạn có thể cảm thấy khó thở ngay cả khi đang nghỉ ngơi.Bạn có thể mắc các nguyên nhân khác gây khó thở - ngay cả khi bạn bị COPD - vì vậy bạn có thể cần một số xét nghiệm chẩn đoán phổi để đánh giá mức độ nghiêm trọng của bệnh phổi và xác định các mối quan tâm khác có thể góp phần gây khó thở, như bệnh tim.
Nếu bạn khó thở do COPD, bạn sẽ cần dùng thuốc. Bạn cũng có thể cần sử dụng phương pháp bổ sung oxy hoặc hỗ trợ hô hấp cơ học.
Các triệu chứng
Khi bị COPD, khó thở có thể khiến bạn cảm thấy đói không khí. Bạn cũng có thể cảm thấy như mình hoặc khó thở, và điều này thường dẫn đến lo lắng hoặc thậm chí là cảm giác hoảng sợ.
Các triệu chứng khó thở phổ biến nhất trong COPD bao gồm:
- Hơi thở nhanh và nông
- Làm việc chăm chỉ để thở
- Thở to, thường kèm theo tiếng thở khò khè
- Các vấn đề khi ăn uống
Không phải ai cũng gặp phải tình trạng khó thở trong COPD giống nhau. Nó có thể biểu hiện với nhiều triệu chứng.
Các trường hợp COPD nâng cao
COPD giai đoạn cuối có thể gây khó thở rõ rệt hơn, với các triệu chứng ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể của bạn.
Với COPD nâng cao, khó thở của bạn có thể gây ra:
- Thở hổn hển
- Khó thở
- Chuyển động của toàn bộ cơ ngực, cơ bụng và / hoặc cổ khi bạn thở
- Mở rộng lỗ mũi khi bạn thở
- Nhăn mặt hoặc lo lắng liên quan đến thở
- Thở chậm
- Khó chịu khi thở
Những triệu chứng này có thể là dấu hiệu cho thấy COPD của bạn đang tiến triển hoặc bạn đang phát triển một bệnh nhiễm trùng đường hô hấp, như viêm phổi hoặc viêm phế quản. Ngay cả một bệnh nhiễm trùng như vi-rút dạ dày cũng có thể khiến bạn suy nhược và làm trầm trọng thêm tình trạng khó thở khi bạn bị COPD.
Đảm bảo thảo luận với bác sĩ về các triệu chứng khó thở liên quan đến COPD nâng cao.
Dấu hiệu của một trường hợp khẩn cấp y tế
Trong một số trường hợp, khó thở trong COPD là dấu hiệu của một vấn đề y tế nghiêm trọng, chẳng hạn như suy hô hấp hoặc suy tim. Hãy chắc chắn nhận được sự chăm sóc y tế kịp thời nếu bạn gặp phải bất kỳ dấu hiệu nào sau đây:
- Tím tái (màu hơi xanh hoặc nhợt nhạt của môi, ngón tay, bàn tay hoặc ngón chân)
- Đau hoặc tức ngực
- Không có khả năng thở
Nguyên nhân
Khó thở xảy ra do COPD có liên quan đến ảnh hưởng của tình trạng này đối với phổi. Tổn thương phổi liên quan đến COPD xảy ra do tổn thương viêm mãn tính, thường là do hút thuốc, hít phải hóa chất độc hại hoặc nhiễm trùng đường hô hấp mãn tính. Viêm tái phát làm tổn thương phổi, dẫn đến sản xuất chất nhầy dày và mô sẹo.
Khi phổi bị tổn thương trong COPD, không khí không đi qua một cách hiệu quả như bình thường và cần nhiều nỗ lực hơn để đạt được mỗi hơi thở. Bạn cũng có thể cảm thấy rằng bạn không nhận đủ không khí, ngay cả khi bạn làm việc chăm chỉ để thở. Điều này là do sự hấp thụ oxy của cơ thể diễn ra trong các phế nang (túi khí) bị tắc một phần (bị chặn) trong COPD.
Bạn có nhiều khả năng bị khó thở liên quan đến COPD khi bạn đang trải qua đợt cấp COPD. Những đợt này có thể do bệnh hoặc nhiễm trùng khởi phát.
Tập thể dục và gắng sức (ví dụ như leo cầu thang) cũng có thể gây ra khó thở trong COPD. Điều này thường được mô tả là không dung nạp tập thể dục. Thời tiết lạnh cũng có thể khiến bạn cảm thấy khó thở khi mắc COPD.
Nhiều người bị COPD cũng phát triển bệnh tim, do COPD hoặc do nguyên nhân khác. Suy tim tạo thành khó thở của COPD.
Khi COPD tiến triển, tình trạng khó thở khi nghỉ ngơi của bạn có thể trầm trọng hơn.
Chẩn đoán
Có một số cách để chẩn đoán khó thở trong COPD. Cảm giác chủ quan của bạn là cực kỳ quan trọng. Nếu bạn cảm thấy khó thở hoặc nếu bạn lo lắng về khả năng thở của mình, thì bạn cần điều trị.
Tuy nhiên, đôi khi mọi người không nhận thấy sự suy giảm các triệu chứng với bệnh mãn tính. Do đó, nhịp thở của bạn nên được đánh giá khách quan định kỳ khi bạn bị COPD.
Kiểm tra thể chất
Khi thở gấp, bạn có thể sử dụng nhiều cơ để thở hơn bình thường. Bác sĩ có thể quan sát bạn để tìm ra kiểu sử dụng không tự chủ cổ và cơ bụng để giúp bạn thở. Đây là dấu hiệu của tình trạng suy hô hấp.
Nếu bạn thở gấp, nhịp hô hấp của bạn có thể nhanh hơn hoặc chậm hơn mức trung bình. Nhịp thở trung bình của người lớn là từ 12 đến 18 nhịp thở mỗi phút. Đội ngũ y tế của bạn sẽ theo dõi xem hơi thở của bạn có diễn ra đều đặn hay có thất thường hay không. Thở không đều là dấu hiệu của bệnh suy hô hấp.
Tỷ lệ hô hấp bình thường ở người lớn và trẻ emKiểm tra chức năng phổi
Đội ngũ y tế của bạn có thể sử dụng một số xét nghiệm để đánh giá mức độ hiệu quả của việc thở. Những xét nghiệm này có thể cần được lặp lại để theo dõi quá trình điều trị của bạn và bạn cũng có thể cần lặp lại chúng nếu bạn gặp phải tình trạng khó thở trầm trọng hơn hoặc trầm trọng hơn.
- Đo oxy xung: Đây là một xét nghiệm không xâm lấn để đo độ bão hòa oxy của bạn (bão hòa O2), là phần trăm hemoglobin trong các tế bào hồng cầu của bạn được bão hòa (chứa đầy) oxy. Nó phản ánh mức độ cơ thể bạn hấp thụ oxy.
- Khí huyết động mạch: Đây là xét nghiệm máu để đo độ bão hòa và áp suất oxy, cũng như mức carbon dioxide và bicarbonate trong máu động mạch của bạn. Đây không phải là một xét nghiệm tiêu chuẩn, vì vậy bạn sẽ chỉ được kiểm tra khí máu động mạch nếu đội ngũ y tế của bạn lo ngại về tình trạng suy hô hấp.
- Phép đo xoắn ốc: Đây là một bài kiểm tra không xâm lấn yêu cầu bạn thở vào một thiết bị cầm tay nhỏ để đo lượng không khí bạn có thể hít vào và thở ra.
- Xét nghiệm khuếch tán phổi: Đây là một xét nghiệm không xâm lấn, đòi hỏi bạn phải thở vào và thở ra bằng ống ngậm. Không khí bạn thở ra được thu thập để đo lượng carbon dioxide. Kết quả này được sử dụng để đánh giá sức khỏe của các phế nang trong phổi của bạn.
- Kiểm tra hình ảnh: Cấu trúc phổi của bạn có thể được nhìn thấy khi chụp X-quang phổi hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT). Các xét nghiệm này cũng có thể xác định các vấn đề như viêm phổi, có thể gây ra đợt cấp COPD.
Kiểm tra tim
Khó thở khi mắc COPD có thể liên quan đến các vấn đề về tim. Bạn có thể cần các xét nghiệm có thể phát hiện ra những lo ngại như vậy.
- Điện tâm đồ (EKG): Đây là một thử nghiệm điện không xâm lấn, trong đó các tấm kim loại nhỏ được đặt trên da của ngực. Những tấm kim loại này (thường được gọi là dây dẫn) phát hiện và tạo ra một bản vẽ nhịp tim của bạn có thể xác định một số loại bệnh tim, chẳng hạn như loạn nhịp tim (nhịp điệu không đều).
- Siêu âm tim (tiếng vang): Tiếng vọng là một siêu âm không xâm lấn giúp hiển thị chuyển động của tim bạn trên màn hình. Xét nghiệm này có thể xác định các vấn đề về van tim, suy tim và các vấn đề về cấu trúc tim có thể gây khó thở.
Sự đối xử
Các chiến lược để kiểm soát tình trạng khó thở trong COPD bao gồm dùng thuốc, phục hồi chức năng phổi, thở oxy và trong một số trường hợp, phẫu thuật. Bạn có thể cần kết hợp các phương pháp này.
Thuốc
Khi bạn bị khó thở liên quan đến COPD do bệnh hoặc nhiễm trùng ngắn hạn, các loại thuốc như steroid theo toa hoặc thuốc hít có thể giúp cải thiện khả năng thở của bạn.
Steroid có thể làm giảm viêm, đặc biệt nếu bạn đang có đợt cấp COPD. Máy hít hoạt động bằng cách mở rộng phế quản của bạn (ống thở) để cho phép nhiều không khí đi qua khi bạn thở.
Thuốc hít được sử dụng để điều trị khó thở trong COPDBác sĩ cũng có thể kê đơn thuốc kháng sinh nếu bạn bị nhiễm trùng do vi khuẩn.
Phục hồi chức năng phổi
Có một số điều mà bạn có thể được hướng dẫn thực hiện như một phần của chương trình phục hồi chức năng phổi.
Đo phế dung kế khuyến khích là một loại bài tập thở mà bạn có thể thực hiện tại nhà. Bạn sử dụng khí kế để hít vào và thở ra, với các mục tiêu cải thiện dần dần do bác sĩ hoặc nhà trị liệu của bạn đặt ra. Loại bài tập này có thể tăng cường cơ bắp của bạn và cải thiện khả năng kiểm soát hơi thở của bạn.
Làm thế nào để sử dụng đúng một Spirometer khuyến khíchCác bài tập thể chất có thể có lợi trong COPD. Bạn nên cân nhắc bắt đầu chế độ tập thể dục dưới sự giám sát của chuyên gia vật lý trị liệu, người có kinh nghiệm làm việc với COPD. Hoạt động thể chất có thể cải thiện khả năng chịu đựng bài tập của bạn.
Hỗ trợ oxy và hô hấp
Oxy bổ sung không thể điều chỉnh chứng khó thở, nhưng nó có thể giúp cải thiện mức oxy của bạn. Bạn có thể cần cung cấp oxy qua ống thông mũi (một ống nhỏ đặt trong lỗ mũi của bạn).
Hướng dẫn đầy đủ về liệu pháp oxy cho COPDPhẫu thuật
Đôi khi, COPD có thể gây tổn thương phổi nghiêm trọng và có thể phải phẫu thuật. Siêu lạm phát, một biến chứng của COPD, có thể cải thiện khi phẫu thuật phổi bao gồm cắt bỏ các vùng bị tổn thương của phổi.
Một lời từ rất tốt
Khó thở là một cuộc đấu tranh khi bạn bị COPD. Điều quan trọng là bạn không được bỏ qua chứng khó thở, vì nó có thể là dấu hiệu của đợt cấp COPD hoặc tình trạng của bạn trở nên tồi tệ hơn. Nhớ nói chuyện với bác sĩ về tình trạng khó thở của bạn. Nếu tình trạng khó thở của bạn trở nên tồi tệ hơn khi mắc COPD, bạn sẽ cần các chiến lược ngắn hạn hoặc dài hạn để giúp bạn thở thoải mái hơn.
- Chia sẻ
- Lật
- Bản văn