NộI Dung
- Chụp cắt lớp vi tính (CT)
- Chụp cắt lớp phát thải Positron (PET)
- Hình ảnh cộng hưởng từ (MRI)
- Siêu âm nội soi (EUS) và sinh thiết kim mịn
- Siêu âm xuyên bụng
- Nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP)
- Chụp đường mật xuyên da qua da (PTC)
- Xét nghiệm máu CA 19-9
- Quét tuyến tụy
Các khối u của tuyến tụy cực kỳ khó chẩn đoán vì cơ quan này nằm sâu trong ổ bụng và ẩn sau các cơ quan khác. Một số kỹ thuật chẩn đoán, bao gồm xét nghiệm hình ảnh và xét nghiệm máu, có thể được thực hiện để xác định xem có khối u trong tuyến tụy hay không.
Mặc dù các kỹ thuật hình ảnh khác nhau có thể tiết lộ một khối trong tuyến tụy, cách chính xác nhất để chẩn đoán ung thư tuyến tụy là nghiên cứu mẫu mô sinh thiết dưới kính hiển vi. Hiểu được giai đoạn (mức độ nghiêm trọng) của khối u là chìa khóa để lựa chọn phương pháp điều trị tốt nhất.
Chụp cắt lớp vi tính (CT)
Đây là một xét nghiệm hình ảnh kết hợp thiết bị tia X đặc biệt với máy tính tinh vi để tạo ra nhiều hình ảnh bên trong ổ bụng. Nó rất hữu ích trong việc phát hiện sự lây lan của ung thư tuyến tụy đến gan hoặc các hạch bạch huyết lân cận. Chụp CT thường được thực hiện để theo dõi bệnh nhân sau khi điều trị để xác định xem ung thư có tái phát, thay đổi kích thước hoặc di căn (lan rộng ra nơi khác trong cơ thể).
Chụp cắt lớp phát thải Positron (PET)
Đối với thử nghiệm y học hạt nhân này, một lượng nhỏ đường phóng xạ được tiêm qua tĩnh mạch trước khi cơ thể được quét. Đường phóng xạ thu thập chủ yếu trong các tế bào ung thư, sau đó hiển thị trên hình ảnh. Xét nghiệm này không đặc hiệu như chụp CT và không được sử dụng một mình để chẩn đoán ung thư tuyến tụy. Chụp PET thường được thực hiện kết hợp với chụp CT.
Hình ảnh cộng hưởng từ (MRI)
MRI sử dụng sóng tần số vô tuyến và từ trường mạnh thay vì tia X để cung cấp hình ảnh rõ ràng và chi tiết đáng kể về các cơ quan nội tạng và mô. Kỹ thuật này đã được chứng minh là rất có giá trị để chẩn đoán một loạt các bệnh lý, bao gồm cả ung thư.
Siêu âm nội soi (EUS) và sinh thiết kim mịn
Trong thủ thuật này, bác sĩ đưa một ống mỏng, sáng gọi là ống nội soi qua miệng của bệnh nhân, xuống dạ dày và vào phần đầu tiên của ruột non. Ở đầu ống nội soi là một thiết bị sử dụng sóng siêu âm tạo ra các mẫu tiếng vọng khi chúng dội lại các cơ quan nội tạng. Các mẫu siêu âm này có thể giúp xác định các bệnh ung thư nhỏ không thể phát hiện bằng chụp CT. Sử dụng kỹ thuật X-quang hoặc siêu âm để giúp dẫn hướng kim, bác sĩ đưa một cây kim rất mỏng vào tuyến tụy để loại bỏ các tế bào cần nghiên cứu dưới kính hiển vi.
Siêu âm xuyên bụng
Trong quy trình này, kỹ thuật viên đặt một thiết bị siêu âm vào bụng để tạo ra hình ảnh của tuyến tụy. Quy trình này không chính xác như EUS.
Nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP)
Sử dụng kỹ thuật này, bác sĩ đưa ống nội soi qua miệng bệnh nhân, xuống dạ dày và vào phần đầu tiên của ruột non. Một ống thông nhỏ hơn sau đó được đưa qua nội soi vào đường mật và ống tụy. Thuốc nhuộm được tiêm qua ống thông vào các ống dẫn, cho phép tia X chụp các bức ảnh cho thấy liệu các ống dẫn có bị thu hẹp hoặc bị tắc bởi khối u hay không.
Chụp đường mật xuyên da qua da (PTC)
Kỹ thuật này được sử dụng để chụp ảnh các đường mật dẫn lưu gan. Thuốc nhuộm được tiêm qua một cây kim mỏng xuyên qua da và vào gan, cho phép chụp ảnh X-quang. Trừ khi có sự tắc nghẽn, thuốc cản quang sẽ di chuyển tự do qua đường mật. Từ hình ảnh, bác sĩ có thể biết liệu có bị tắc nghẽn do khối u hay tình trạng khác hay không. Do tính chất xâm lấn của thủ thuật này, nó chỉ được thực hiện nếu không thể thực hiện ERCP.
Xét nghiệm máu CA 19-9
Khi được sử dụng với các xét nghiệm khác, xét nghiệm máu chỉ điểm khối u này có thể hỗ trợ chẩn đoán ban đầu ung thư tuyến tụy. Khi đánh giá các phương pháp điều trị, nồng độ CA 19-9 có thể cho biết hiệu quả điều trị và sự tiến triển của bệnh. Vì các loại ung thư và tình trạng không phải ung thư khác cũng có thể dẫn đến nồng độ CA 19-9 tăng cao, kết quả xét nghiệm chất chỉ điểm khối u cần được phân tích cẩn thận cùng với các phương pháp chẩn đoán khác.
Quét tuyến tụy
Chụp tuyến tụy là một thủ tục X quang chuyên biệt được sử dụng để đánh giá tuyến tụy về sự hiện diện của một loại khối u cụ thể. Trong quy trình chụp X quang hạt nhân này, một lượng nhỏ chất phóng xạ được sử dụng để hỗ trợ việc kiểm tra tuyến tụy. Chụp tuyến tụy cũng có thể được sử dụng để điều trị một số khối u ác tính của tuyến tụy.