NộI Dung
Cơ peroneus longus là một động lực chính và ổn định mắt cá chân của bạn. Cơ, cùng với peroneus brevis và tertius, hướng xuống phía bên của cẳng chân và gắn vào bàn chân của bạn. Nó giúp di chuyển bàn chân và mắt cá chân của bạn theo nhiều hướng khác nhau. Tổn thương dây thần kinh tọa có thể gây đau, giảm cử động và khó thực hiện các nhiệm vụ chức năng cơ bản như đi bộ và chạy. U xương mác còn được gọi là dây thần kinh xương mác.Giải phẫu học
Longus peroneus bắt nguồn từ phần đầu của xương mác và nửa trên của trục xương mác ở phần ngoài của cẳng chân. Sau đó, nó kéo dài xuống phần bên của chân bạn với peroneus brevis và tertius, biến thành một sợi gân, và gắn vào đáy bàn chân của bạn ở xương hình nêm giữa và xương cổ chân đầu tiên.
Cơ được coi là cơ mắt cá ngoài; nó bắt nguồn từ chân của bạn và gắn vào chân của bạn và phục vụ cho việc di chuyển mắt cá chân của bạn. Các gân xương dài được giữ cố định gần mắt cá chân bên của bạn bởi võng mạc peroneal trên, một dải mô dày.
Peroneus longus là một cơ bề ngoài có thể dễ dàng nhìn thấy và sờ thấy. Khi bạn di chuyển mắt cá chân sang chếch (xoay mắt cá chân ra ngoài), bạn có thể thấy cơ co lại bên cạnh bắp chân.
Cung cấp dây thần kinh cho các dây thần kinh dài là thông qua dây thần kinh peroneal bề mặt phát sinh từ thắt lưng cấp độ năm và cấp độ xương cùng một và hai. Nguồn cung cấp máu đến từ động mạch chày trước và động mạch chậu.
Sự thật thú vị
Tên chính thức của cơ đã được đổi từ peroneus thành fibularis để tránh nhầm lẫn với một cấu trúc giải phẫu khác, vùng quanh hậu môn. Bạn có thể tưởng tượng sự nhầm lẫn có thể xảy ra nếu bác sĩ được chỉ định kiểm tra cơ vùng chậu và kiểm tra vùng quanh hậu môn của bạn. Than ôi, sự thay đổi tên giải phẫu xảy ra chậm theo thời gian và tên peroneus truyền thống vẫn tiếp tục được sử dụng.
Chức năng
Các đường cong của peroneus hướng xuống mặt bên của cẳng chân của bạn và gắn quanh bàn chân bên và ở phía dưới bàn chân của bạn. Khi nó co lại, nó sẽ di chuyển mắt cá chân của bạn sang trạng thái lệch. Chuyển động này là khi mắt cá chân của bạn di chuyển sang một bên về phía ngón chân nhỏ nhất của bạn.
Cơ này cũng hỗ trợ cơ dạ dày ruột (bắp chân) trong việc uốn cong bàn chân của bạn, như khi hướng ngón chân xuống. Peroneus longus cũng hỗ trợ vòm ngang ở bàn chân của bạn. Khi bạn đứng bằng một chân, cơ bắp sẽ giúp ổn định cẳng chân trên mắt cá chân của bạn, duy trì sự cân bằng.
Peroneus longus là một cơ khỏe và gân liên kết của nó có thể chịu được lực cao có thể xảy ra khi đi bộ và chạy. Do độ bền kéo cao, nó đôi khi được sử dụng trong phẫu thuật đầu gối như một mảnh ghép dây chằng chéo trước được thu hoạch. Nghiên cứu cho thấy rằng nó có thể được lấy ra khỏi cẳng chân của bạn và được sử dụng như một dây chằng đầu gối mà không làm mất đi đáng kể chức năng của bàn chân và mắt cá chân.
Các điều kiện liên quan
Tổn thương cơ peroneus longus có thể gây đau ở cẳng chân, mắt cá chân hoặc bàn chân của bạn.Các tình trạng khác nhau có thể ảnh hưởng đến cơ và gây khó khăn khi đi bộ hoặc chạy. Các điều kiện có thể ảnh hưởng đến longus peroneus có thể bao gồm:
- Viêm gân đáy chậu. Điều này xảy ra khi gân dài của cơ peroneus bị viêm và kích thích. Điều này có thể xảy ra do hoạt động quá mức hoặc dây chằng chéo trước có thể bị chèn ép bên dưới xương khóa. Đau phần bên ngoài của bàn chân và mắt cá chân có thể khiến bạn khó đi lại hoặc chạy bình thường.
- Căng cơ Peroneus longus. Nếu một cử động mạnh của bàn chân hoặc mắt cá chân của bạn xảy ra, các cơ vùng chậu của bạn có thể bị căng quá mức, dẫn đến căng cơ. Các loại căng có thể có mức độ nghiêm trọng từ căng quá mức nhẹ đến rách toàn bộ cơ peroneus. Căng thẳng Peroneus longus có thể dẫn đến đau chân bên, sưng gần mắt cá chân và khó đi lại và chạy.
- Sự phụ của gân quanh chậu. Nếu bàn chân của bạn bị di chuyển một cách mạnh mẽ sang dạng xoắn hoặc đảo ngược, các dây chằng chéo trước có thể bị giãn ra quá mức và võng mạc giữ chúng tại chỗ có thể bị tổn thương. Điều này có thể dẫn đến sự phân hóa gân; gân peroneus longus di chuyển ra khỏi vị trí đằng sau hình chữ nhật bên của mắt cá chân của bạn và sau đó trở lại vị trí. Điều này có thể có hoặc không kèm theo đau hoặc khó chịu.
- Bong gân mắt cá chân. Chuyển động điển hình nhất của bong gân mắt cá chân là khi bàn chân của bạn đột ngột chuyển động đảo ngược và mắt cá chân của bạn lăn qua một bên. Điều này có thể làm hỏng các dây chằng bên của mắt cá chân của bạn và có thể làm căng quá mức các gân cơ của bạn. Kết quả là peroneus longus có thể bị kích thích.
- Suy nhược do dây thần kinh cột sống bị chèn ép. Dây thần kinh bên trong xương sống của bạn xuất hiện từ phần lưng dưới của bạn và một vấn đề ở đó do viêm khớp hoặc thoát vị đĩa đệm có thể khiến dây thần kinh bị chèn ép. Điều này có thể dẫn đến đau ở cẳng chân của bạn và yếu các cơ di chuyển mắt cá chân của bạn. Đôi khi, phần trước của xương chày có thể bị yếu đi, dẫn đến việc thả chân và khó cử động mắt cá chân bình thường.
Nếu bạn đang bị đau ở cẳng chân, hãy đến gặp bác sĩ để được chẩn đoán chính xác và bắt đầu điều trị phù hợp.
Phục hồi chức năng
Nếu bạn bị thương peroneus longus, bạn có thể được lợi khi làm việc với chuyên gia chăm sóc sức khỏe, chẳng hạn như nhà trị liệu vật lý (PT), để giúp bạn hồi phục hoàn toàn. Các phương pháp điều trị khác nhau cho vết thương peroneus longus có thể bao gồm:
Nghỉ ngơi
Nghỉ ngơi có thể có lợi bằng cách cho phép gân xương rồng của bạn được chữa lành đúng cách. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương, thời gian nghỉ ngơi có thể kéo dài từ ba ngày đến vài tuần. Nếu cơ hoặc gân bị rách, bạn có thể được yêu cầu cố định mắt cá chân trong một đôi bốt đi bộ có thể tháo rời hoặc bó bột.
Nhiệt hoặc đá
Nếu bạn bị chấn thương cấp tính gân peroneal, bạn có thể có lợi khi chườm đá vào vùng bị ảnh hưởng để kiểm soát tình trạng viêm. Nên chườm đá trong 10 đến 15 phút nhiều lần mỗi ngày. Một vài ngày sau khi bị thương, nhiệt có thể được sử dụng để thúc đẩy tuần hoàn. Có thể chườm nóng trong 10 phút. Cần cẩn thận khi sử dụng đá hoặc nhiệt để tránh kích ứng da và bỏng. PT của bạn có thể chỉ cho bạn cách tốt nhất để chườm nóng hoặc chườm đá.
Kích thích điện thần kinh cơ (NMES)
Nếu bạn bị yếu xương dài do chấn thương hoặc do dây thần kinh bị chèn ép, PT của bạn có thể sử dụng kích thích điện thần kinh cơ (NMES) để thúc đẩy chức năng và co cơ thích hợp. NMES làm co cơ của bạn một cách giả tạo, giúp nó hoạt động bình thường.
Bài tập lưng thấp
Nếu dây thần kinh bị chèn ép gây yếu hoặc đau dây thần kinh peroneus longus, thực hiện các bài tập kéo giãn thắt lưng có thể giúp giảm áp lực lên dây thần kinh. Động tác gập người lên, trượt sang một bên hoặc gập thắt lưng có thể có lợi cho dây thần kinh bị chèn ép. Thứ nào là thứ phù hợp với bạn? PT tại địa phương của bạn có thể giúp bạn quyết định.
Bài tập kéo giãn
Sau khi bị thương peroneus longus, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể chỉ định các bài tập kéo giãn cho mắt cá chân và cẳng chân của bạn. Động tác căng của người chạy có thể được sử dụng để kéo căng bắp chân và cơ bắp chân của bạn, và các bài tập bảng chữ cái mắt cá chân trong đó bạn vẽ các chữ cái bằng mắt cá chân có thể giúp cải thiện phạm vi chuyển động của mắt cá chân.
Các cơ dài của xương chậu được kéo căng bằng cách đảo ngược (quay vào trong) mắt cá chân của bạn. Dùng tay xoay bàn chân vào trong sao cho lòng bàn chân hướng vào trong. Giữ tư thế duỗi thẳng trong 15 giây rồi nghỉ. Điều này có thể được lặp lại ba đến năm lần.
Bài tập củng cố
Nếu peroneus longus của bạn yếu, bạn có thể thực hiện các bài tập tăng cường sức mạnh. Để làm điều này, chỉ cần di chuyển bàn chân của bạn ra ngoài theo hướng chếch. Giữ nguyên tư thế trong 5 giây, rồi nghỉ. Lặp lại 10 đến 15 lần.
Bạn cũng có thể sử dụng băng kháng để tăng cường sức chịu đựng của peroneus. Đầu tiên, buộc dây kháng của bạn vào một vật chắc chắn, chẳng hạn như chân ghế sofa. Tiếp theo, đặt bàn chân của bạn vào trong vòng dây, xoay mắt cá chân ra ngoài, chỉ dùng chân kéo căng dây. Giữ trong hai đến ba giây và sau đó nghỉ ngơi. Lặp lại 10 đến 15 lần.
Vì peroneus longus cũng có chức năng chỉ ngón chân của bạn, nên thực hiện động tác nâng bắp chân cũng có thể giúp tăng cường cơ bắp. Đơn giản chỉ cần đứng với hai quả bóng của bàn chân của bạn trên mép của một bước và nâng lên bằng ngón chân của bạn. Giữ nguyên tư thế trong vài giây rồi từ từ hạ người xuống. Thực hiện 10 đến 15 lần lặp lại.
Bài tập Cân bằng và Khởi đầu
Vì peroneus longus giúp ổn định mắt cá chân và bàn chân của bạn khi đi bộ, có thể hữu ích nếu bạn làm việc để cải thiện sự cân bằng và khả năng nhận thức như một phần của chương trình phục hồi chức năng peroneus của bạn.
Có thể chỉ định một bước tiến triển đơn giản của tư thế đứng một chân. Để bắt đầu, hãy giữ một vật gì đó ổn định và đứng trên một chân. Nếu bạn có thể giữ động tác này trong 30 giây, hãy thực hiện bài tập mà không cần giữ nguyên. Khi điều này trở nên dễ dàng, hãy thực hiện bài tập trong khi giữ một vật gì đó ổn định, nhưng vẫn nhắm mắt trong khi giữ thăng bằng. Cuối cùng, đứng trên một chân mà không có sự hỗ trợ của chi trên và nhắm mắt. Để làm cho bài tập đứng một chân trở nên khó khăn hơn, hãy đứng trên vật gì đó không chắc chắn như đệm đi văng hoặc gối.
Mát xa
Sau khi bị chấn thương cơ xương mác hoặc bị viêm gân, mát-xa có thể thúc đẩy tuần hoàn và giảm đau cơ. Xoa bóp cũng có thể giúp cải thiện tính di động của mô cơ và có thể được áp dụng trước khi kéo căng. Xoa bóp cơ vùng chậu không được gây đau đớn; các động tác vuốt ve nhẹ nhàng với cường độ tăng dần là đủ để thúc đẩy chuyển động và tuần hoàn trong lòng cơ của bạn.
Chỉnh hoặc chèn giày
Đôi khi, vị trí đặt chân không tốt có thể gây căng thẳng quá mức lên cơ peroneus longus của bạn, dẫn đến đau và khó đi lại. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên sử dụng miếng lót trong giày để giúp nâng đỡ vòm bàn chân. Điều này có thể giúp bạn giữ bàn chân ở đúng vị trí và có thể giảm đau.
Tiêm
Nếu bạn bị đau peroneus longus dai dẳng do viêm, bạn có thể được hưởng lợi từ việc tiêm steroid. Steroid là một loại thuốc chống viêm mạnh có thể làm giảm sưng và đau gân.
Một quy trình mới hơn được gọi là tiêm huyết tương giàu tiểu cầu (PRP) cũng có thể hữu ích trong việc giảm đau do peroneus longus. Trong quá trình PRP, máu được lấy từ cơ thể bạn và được quay trong máy ly tâm để lấy tiểu cầu và huyết tương. Sau đó, các tiểu cầu được trộn với một lượng nhỏ huyết tương và được tiêm vào gân của bạn. Điều này báo hiệu hệ thống miễn dịch của cơ thể giải phóng các tế bào bạch cầu và các yếu tố tăng trưởng để bắt đầu chữa lành gân bị thương. Tiêm PRP được quảng cáo là giúp cơ thể bạn tự chữa lành. Nghiên cứu tiếp tục được thực hiện về liệu pháp PRP và hiệu quả của nó trong điều trị chấn thương gân.
Phẫu thuật
Nếu bạn bị rách gân hoặc rách cơ, phẫu thuật có thể là một lựa chọn để sửa chữa mô bị tổn thương và khôi phục chức năng bình thường của cơ. Phẫu thuật bao gồm tạo một vết rạch ở bên chân và sử dụng chỉ khâu để khâu các mô cơ và gân bị thương lại với nhau. Sau khi phẫu thuật, bạn nên nằm bất động trong vài tuần trong khi mọi thứ đang lành lại. Sau một thời gian bất động, có thể bắt đầu phạm vi chuyển động nhẹ nhàng, kéo giãn và tăng cường sức mạnh để lấy lại khả năng vận động hoàn toàn của longus.
Hãy đến gặp bác sĩ nếu bạn nghi ngờ mình bị bất kỳ chấn thương nào ở cẳng chân hoặc cơ dài xương đùi. Nếu bạn đang thực hiện bất kỳ bài tập nào cho peroneus longus, bạn phải gặp chuyên gia trước khi bắt đầu. Ngừng tập thể dục nếu bạn cảm thấy đau tăng lên.
Một lời từ rất tốt
Cơ dài là một cơ quan trọng ở cẳng chân của bạn, phục vụ cho việc uốn cong và uốn cong mắt cá chân của bạn. Tổn thương cơ có thể gây đau và hạn chế khả năng đi lại hoặc chạy. Hiểu được chức năng và giải phẫu của dây thần kinh tọa có thể giúp bạn đưa ra lựa chọn tốt nhất cho việc chăm sóc nếu bạn bị thương và tổn thương ở đó.
- Chia sẻ
- Lật
- Bản văn