NộI Dung
- Tại sao bác sĩ của bạn đề nghị ABPM?
- Mọi Người Có Nên Đo Huyết Áp Cấp Cứu Không?
- Kết quả của ABPM có thay đổi cách điều trị của tôi không?
- Nhận kết quả chính xác nhất
- Kết luận
Máy này sẽ thúc đẩy vòng bít giãn nở đều đặn từ 15 đến 20 phút vào ban ngày để đo huyết áp nối tiếp của bạn và khoảng 30 đến 60 phút trong khi bạn ngủ. Nó sẽ lưu trữ các kết quả đọc của bạn và sẽ được truy xuất để phân tích khi bạn trả lại màn hình vào ngày hôm sau.
Huyết áp trung bình ban ngày, ban đêm và 24 giờ được tính bằng máy tính. Bạn cũng có thể tìm ra số lần đo huyết áp cao bất thường trong thời gian theo dõi. Thông tin khác thu được từ dữ liệu này cũng được sử dụng để giúp xác định nguy cơ tim mạch của bạn và nguy cơ tiến triển thành bệnh thận (thận) giai đoạn cuối, một biến chứng của tăng huyết áp.
Tại sao bác sĩ của bạn đề nghị ABPM?
Theo dõi huyết áp cấp cứu có thể xác định huyết áp của bạn như thế nào trong những trường hợp bình thường trong ngày. Bạn có thể đặc biệt gặp phải tình trạng “tăng huyết áp áo choàng trắng”, chỉ số đo tăng cao chỉ tại phòng khám của bác sĩ. Điều này có thể là kết quả của sự lo lắng hoặc thậm chí xảy ra sau khi vội vã đi đến cuộc hẹn.
Với ABPM, tăng huyết áp áo choàng trắng không còn là vấn đề. Những bệnh nhân khác có bằng chứng về các biến chứng của huyết áp cao nhưng họ có các số đo văn phòng bình thường theo thời gian. Những bệnh nhân này có thể bị “tăng huyết áp che giấu”, có liên quan đến tăng nguy cơ các vấn đề sức khỏe do bệnh tim mạch.
Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn có lý do để trải qua các đợt tăng huyết áp định kỳ trong ngày, thì ABPM là cách tốt nhất để khám phá khả năng đó. Tương tự, nếu bạn đang dùng thuốc điều trị huyết áp cao nhưng đôi khi gặp phải các triệu chứng của huyết áp thấp, chẳng hạn như chóng mặt hoặc choáng váng, thì ABPM sẽ hữu ích để đánh giá các triệu chứng của bạn.
Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể chỉ muốn chắc chắn rằng chế độ điều trị của bạn có hiệu quả suốt cả ngày. Hầu hết mọi người đều bị tụt huyết áp vào ban đêm, nhưng khi điều đó không xảy ra, nó có liên quan đến các vấn đề tim mạch nghiêm trọng, bao gồm tăng kích thước tâm thất trái của tim và suy tim. Tăng huyết áp vào ban đêm là một yếu tố dự báo tốt hơn về tỷ lệ tử vong do bệnh tim mạch so với huyết áp ban ngày và nó có thể được xác định thông qua ABPM.
Mọi Người Có Nên Đo Huyết Áp Cấp Cứu Không?
Một số chuyên gia ở Hoa Kỳ khuyên bạn nên sử dụng ABPM để xác nhận chẩn đoán mới về huyết áp cao khi kết quả đo cao xảy ra tại phòng khám bác sĩ hoặc phòng khám ngoại trú. Một nhóm chuyên gia đưa ra khuyến nghị này là Lực lượng Đặc nhiệm Dịch vụ Dự phòng của Hoa Kỳ, lực lượng này cân nhắc tất cả các rủi ro tiềm ẩn và lợi ích của các biện pháp chăm sóc sức khỏe dự phòng trước khi đưa ra khuyến nghị.
USPSTF đã dựa trên khuyến nghị này dựa trên bằng chứng cho thấy nguy cơ mắc các biến cố tim mạch tử vong và không tử vong và đột quỵ có liên quan chặt chẽ đến huyết áp lưu động cao. Các nhóm khác đã không đưa ra khuyến cáo tương tự trong các trường hợp huyết áp cao không biến chứng thông thường, chủ yếu vì ABPM kém tiện lợi và đắt hơn so với đo huyết áp văn phòng truyền thống.
Trong một số trường hợp, bác sĩ sẽ yêu cầu bệnh nhân đo huyết áp tuần tự tại nhà để thay thế cho việc theo dõi huyết áp lưu động. Có một số trường hợp mà hầu hết các chuyên gia đồng ý rằng nên nhắc nhở ABPM, bao gồm tăng huyết áp áo choàng trắng và tăng huyết áp không cải thiện khi tăng thuốc.
Kết quả của ABPM có thay đổi cách điều trị của tôi không?
Khi được sử dụng vì những lý do nêu trên, một nghiên cứu cho thấy ABPM dẫn đến sự thay đổi trong điều trị tăng huyết áp ở gần một nửa số bệnh nhân được thử nghiệm, dẫn đến cải thiện việc kiểm soát huyết áp. Sự thay đổi về thời gian của liều thuốc huyết áp có thể dẫn đến cải thiện đáng kể sau ABPM ở những người mà thuốc dùng một lần mỗi ngày có thể không hiệu quả trong 24 giờ.
Nhận kết quả chính xác nhất
Có một số điều bạn nên làm để đảm bảo xét nghiệm của bạn chính xác và phản ánh huyết áp của bạn trong suốt một ngày bình thường. Khi máy chuẩn bị đo huyết áp, bạn sẽ nghe thấy tiếng bíp. Khi điều này xảy ra, hãy ngồi xuống nếu bạn có thể, giữ cho vòng bít huyết áp ở cùng mức với tim của bạn.
Đảm bảo ống giữa vòng bít và máy không bị gấp khúc hoặc xoắn và cố gắng giữ cho cánh tay của bạn đứng yên và ổn định trong khi máy đang thực hiện phép đo. Bác sĩ sẽ yêu cầu bạn giữ một số loại nhật ký hoặc ghi lại các hoạt động của bạn trước mỗi lần đo huyết áp, vì vậy sau khi máy đo xong, hãy ghi vào mục của bạn. Bạn cũng cần lưu ý giờ đi ngủ, thời gian thức và thời gian dùng thuốc.
Kết luận
Theo dõi huyết áp lưu động cung cấp phép đo huyết áp chính xác trong suốt cả ngày và đêm. Mặc dù hầu hết các chuyên gia đồng ý rằng đây là phương pháp tốt nhất để đánh giá các vấn đề huyết áp cụ thể mà có thể không rõ ràng tại văn phòng bác sĩ của bạn, nhưng các phép đo huyết áp tại nhà tiêu chuẩn cung cấp thông tin tương tự và có thể đủ để đánh giá huyết áp của bạn. Bác sĩ sẽ cho bạn biết liệu việc theo dõi huyết áp lưu động có nên được cân nhắc hay không, dựa trên đánh giá y tế cá nhân của bạn và ấn tượng lâm sàng của họ.