Hỏi chuyên gia
Chuyên gia nổi bật:
Christian Paul Pavlovich, M.D.
Tại sao các bác sĩ sàng lọc gần như tất cả nam giới về ung thư tuyến tiền liệt? Bởi vì nó hiện là một trong những bệnh ung thư phổ biến nhất ở nam giới, Christian Pavlovich, bác sĩ tiết niệu của Johns Hopkins cho biết.
Nó có hiệu quả không? (Cảnh báo spoil: Có!) Tỷ lệ tử vong do ung thư tuyến tiền liệt nhìn chung đã giảm, nhưng các bác sĩ vẫn đang nỗ lực để cải thiện tỷ lệ phát hiện. Trên thực tế, gần đây đã có các công cụ kiểm tra tuyến tiền liệt mới và chính xác hơn.
Pavlovich trả lời những câu hỏi phổ biến nhất của bệnh nhân về tầm soát ung thư tuyến tiền liệt. Đây là những gì bạn nên biết.
Tầm soát ung thư tuyến tiền liệt có hiệu quả không?
Trong ngắn hạn, có. Xét nghiệm sàng lọc kháng nguyên đặc hiệu cho tuyến tiền liệt (PSA) được giới thiệu vào những năm 1980. Trong 30 năm qua, nó là tiêu chuẩn vàng để phát hiện ung thư tuyến tiền liệt. Nó vẫn khá hữu ích cho đến ngày nay.
Tầm soát là một phần lý do khiến chúng tôi thấy được sự thành công trong điều trị ung thư tuyến tiền liệt. Hầu hết nam giới được hưởng lợi từ việc tầm soát ung thư tuyến tiền liệt và phát hiện sớm và điều trị ung thư tuyến tiền liệt.
Tại sao cần xét nghiệm tầm soát ung thư tuyến tiền liệt tốt hơn?
Trong nhiều năm, nếu xét nghiệm PSA trở lại bất thường, bước tiếp theo là sinh thiết tuyến tiền liệt. Điều này có nghĩa là loại bỏ một mẫu mô từ tuyến tiền liệt để phân tích. Sinh thiết tuyến tiền liệt là cách xác định duy nhất để xác định chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt.
Hơn 1 triệu ca sinh thiết tuyến tiền liệt được thực hiện mỗi năm ở nước này. Tuy nhiên, trong số này, có 220.000 ca chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt mới. Điều đó có nghĩa là một kết quả bất thường từ PSA đang khiến rất nhiều nam giới phải làm sinh thiết không cần thiết.
Sẽ có lợi nếu sử dụng các biện pháp đánh giá rủi ro chính xác hơn để ít nam giới phải làm sinh thiết không cần thiết.
Làm thế nào để chúng ta cải thiện tầm soát ung thư tuyến tiền liệt?
Có một số điều chúng tôi có thể làm. Đầu tiên, các bác sĩ có thể thực hiện sàng lọc cá nhân hơn. Điều đó có nghĩa là khuyến nghị cho nam giới khi nào và tần suất họ nên đi khám. Điều này dựa trên:
- Tuổi tác
- Lịch sử gia đình
- Cuộc đua
Chúng tôi cũng có các xét nghiệm máu và nước tiểu chính xác hơn, và những tiến bộ trong hình ảnh tuyến tiền liệt, chẳng hạn như MRI, ngày nay có thể dự đoán chính xác hơn nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt. Điều đó có nghĩa là nam giới có điểm PSA bất thường có nhiều lựa chọn chẩn đoán hơn để thảo luận với bác sĩ trước khi quyết định xem sinh thiết tuyến tiền liệt có phải là bước tiếp theo hay không.
Xét nghiệm PSA bất thường có nghĩa là tôi bị ung thư không?
Không, không nhất thiết. Vì ngày nay có nhiều xét nghiệm sàng lọc mới, nên xét nghiệm PSA có thể chỉ là xét nghiệm đầu tiên mà bác sĩ đề nghị. Dù bằng cách nào, chỉ có sinh thiết tuyến tiền liệt mới có thể xác định chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt.
Kích thước của tuyến tiền liệt cũng có thể góp phần vào điểm PSA cao. Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn có thể có một tuyến tiền liệt lớn, họ có thể đề nghị siêu âm để đánh giá kích thước của nó tốt hơn. Đối với nam giới có tuyến tiền liệt lớn hơn, bác sĩ có thể tính toán mật độ PSA, đây là cách chính xác hơn để đánh giá nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt.
Đọc thêm về hướng dẫn tầm soát ung thư tuyến tiền liệt và hỏi bác sĩ về việc liệu các xét nghiệm tầm soát mới có thể mang lại lợi ích cho bạn hay không.