Tổng quan về bệnh vẩy nến ở trẻ em

NộI Dung

• Các triệu chứng
• Nguyên nhân
• Chẩn đoán
• Sự đối xử
• Đương đầu

Bệnh vẩy nến ảnh hưởng đến khoảng 45.000 trẻ em ở Hoa Kỳ dưới 18 tuổi, theo một đánh giá trên tạp chíBệnh vẩy nến. Các tổn thương đỏ, ngứa, nổi lên và đôi khi là các tổn thương gây đau đớn trên bề mặt da thường thấy nhất ở mặt, mông, khuỷu tay, đầu gối hoặc da đầu của trẻ. Mặc dù những thay đổi trên da này là dấu hiệu cổ điển của bệnh vẩy nến, nhưng chúng có thể bị bỏ qua vì chúng bắt chước những thay đổi về da khác của trẻ nhỏ, chẳng hạn như phát ban tã.

Chẩn đoán bệnh vẩy nến ở trẻ em có thể khó khăn, vì vậy điều quan trọng là phải kiểm tra các triệu chứng của con bạn. Bệnh vẩy nến không chỉ gây khó chịu cho trẻ mà sự kỳ thị và xấu hổ liên quan đến căn bệnh này cũng có thể ảnh hưởng đến sức khỏe tinh thần của chúng.

Ảnh này chứa nội dung mà một số người có thể thấy phản cảm hoặc đáng lo ngại.

Các triệu chứng

Thách thức của việc chẩn đoán bệnh vẩy nến ở trẻ em là nó có thể trông giống như không chỉ phát ban tã mà còn giống như viêm da, rụng tóc từng mảng và bệnh vảy nến. Tuy nhiên, nếu con bạn phát triển các mảng da dày màu đỏ và bong tróc, hoặc móng tay bắt đầu bị rỗ và đổi màu, đây rất có thể là dấu hiệu cho thấy con bạn bị bệnh vẩy nến.

Mặc dù có một số loại bệnh vẩy nến, nhưng phổ biến nhất ở cả trẻ em và người lớn là bệnh vẩy nến thể mảng và bệnh vẩy nến thể ruột. Cả hai đều được đặc trưng bởi các tổn thương trên bề mặt da, mặc dù có biểu hiện hơi khác nhau.

• Bệnh vẩy nến mảng bám gây ra sự hình thành các mảng dày màu đỏ, được gọi là mảng, thường được bao phủ bởi các vảy màu trắng bạc. Các mảng này thường rất ngứa và có thể bị nứt hoặc chảy máu khi bị trầy xước.
• Bệnh vẩy nến ruột được đặc trưng bởi các tổn thương hình chấm nhỏ hơn. Loại bệnh vẩy nến này có liên quan đến nhiễm trùng họng do liên cầu ở trẻ em và thường biểu hiện ngay sau một cơn cấp tính.

Ảnh này chứa nội dung mà một số người có thể thấy phản cảm hoặc đáng lo ngại.

Nếu con bạn bắt đầu xuất hiện bất kỳ triệu chứng nào trong số này, điều quan trọng là phải liên hệ với bác sĩ nhi khoa của bạn, ngay cả khi các dấu hiệu đó rất tinh vi. Mặc dù không có biến chứng nghiêm trọng của bệnh vẩy nến, nhưng tình trạng này (nếu không được điều trị) có liên quan đến một số bệnh mãn tính có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của con bạn suốt đời, chẳng hạn như bệnh tim mạch, tiểu đường, trầm cảm, v.v. Điều này đặc biệt đúng trong trường hợp nghiêm trọng.

Phát ban trông giống như bệnh vẩy nến

Nguyên nhân

Mặc dù trước đây được cho là một bệnh da liễu giống như bệnh chàm, nhưng nó thực sự là một rối loạn tự miễn dịch mãn tính khiến hệ thống miễn dịch của cơ thể tấn công các tế bào của chính nó. Sự tấn công tự miễn dịch gây ra tình trạng viêm nghiêm trọng, dẫn đến quá trình sản sinh tế bào da. Ở những người không bị vẩy nến, các tế bào da mới tạo ra sau mỗi 28 đến 30 ngày. Ở những người bị bệnh vẩy nến, thế hệ xảy ra sau mỗi ba đến bốn ngày.

Nguyên nhân của bệnh vẩy nến vẫn chưa được hiểu rõ, nhưng nó được cho là có một thành phần di truyền. Trên thực tế, theo Tổ chức Bệnh vẩy nến Quốc gia (NPF), trong khi khoảng 10% dân số sẽ có một hoặc nhiều gen liên quan đến bệnh vẩy nến, chỉ 2% đến 3% thực sự phát triển bệnh.

Có cha hoặc mẹ bị bệnh vẩy nến làm tăng nguy cơ mắc bệnh, trong khi có hai người làm tăng nguy cơ đó nhiều hơn.

Để các triệu chứng biểu hiện, người ta tin rằng gen di truyền phải được kích hoạt bởi các yếu tố bên ngoài, chẳng hạn như nhiễm trùng, căng thẳng, độc tố môi trường hoặc dị ứng. Ngay cả khi thay đổi thời tiết cũng có thể làm khô da và dẫn đến bùng phát vảy nến.

Bệnh vẩy nến ở trẻ em có liên quan chặt chẽ đến các bệnh nhiễm trùng phổ biến ở trẻ em, chủ yếu là nhiễm trùng liên cầu nhóm A và virus. Một khi các triệu chứng phát triển, bất kỳ tác nhân nào cũng có thể gây bùng phát. Trong số đó:

• Da bị thương, ngay cả những vết xước nhỏ hoặc cháy nắng, có thể gây ra vảy nến tại vị trí bị thương. Điều này có thể khiến việc tham gia các môn thể thao hoặc chơi với bạn bè đầy rủi ro.
• Nhấn mạnhlà một nguyên nhân phổ biến gây ra bệnh vẩy nến. Các vấn đề với trường học, bạn bè hoặc cuộc sống gia đình có thể biểu hiện bằng các triệu chứng, ngay cả khi không nhìn thấy được căng thẳng. Sống chung với bệnh vẩy nến, bản thân nó có thể gây ra căng thẳng.
• Dị ứng nấm mốc, bụi, phấn hoa, lông thú cưng, thức ăn, chất tẩy rửa và các chất gây dị ứng phổ biến khác có thể gây bùng phát bệnh vẩy nến.
• Thời tiết khô lạnh có thể gây ra bệnh vẩy nến ở một số trẻ em. Ngược lại, thời tiết nắng nóng có xu hướng cải thiện các triệu chứng.
• Béo phìkhiến trẻ có nguy cơ mắc bệnh vẩy nến cao hơn; tăng cân đột ngột cũng có thể gây bùng phát.

Hiện tượng của Koebner là gì?

Chẩn đoán

Không có bất kỳ công cụ hoặc xét nghiệm đặc biệt nào mà bác sĩ da liễu có thể sử dụng để chẩn đoán bệnh vẩy nến. Thay vào đó, bác sĩ sẽ khám sức khỏe để đánh giá xem các triệu chứng có phù hợp với bệnh vẩy nến hay không và xem xét tiền sử bệnh của con bạn.

Trong số các câu hỏi bác sĩ có thể hỏi:

• Có ai trong gia đình bạn bị bệnh vẩy nến hoặc tình trạng da không?
• Có tiền sử bệnh tự miễn, như lupus hoặc viêm khớp dạng thấp, trong gia đình bạn không?
• Con bạn có đang dùng thuốc gì không?
• Có bị bệnh hoặc nhiễm trùng nào gần đây không?
• Con bạn đã bao giờ bị viêm họng chưa?

Một số câu hỏi được sử dụng để đánh giá xem con bạn có phù hợp với hồ sơ bệnh vẩy nến hay không; một số khác được sử dụng để loại trừ các nguyên nhân có thể xảy ra khác, như phản ứng thuốc hoặc bệnh gây ra các tổn thương giống như bệnh vẩy nến.

Khi bạn đến cuộc hẹn của con bạn, hãy mang theo danh sách các triệu chứng của chúng (bao gồm cả ngày các triệu chứng xuất hiện lần đầu tiên hoặc trở nên tồi tệ hơn), các loại thuốc, các phương pháp điều trị trước đó và các lần nhập viện. Thực hiện công việc chuẩn bị này có thể giúp đảm bảo rằng bạn không quên chia sẻ bất kỳ điều gì có thể liên quan đến chẩn đoán.

Nếu chẩn đoán không kết luận, bác sĩ có thể thực hiện sinh thiết da để kiểm tra một mẫu mô dưới kính hiển vi. Sinh thiết thường được thực hiện tại phòng khám của bác sĩ với gây tê cục bộ để làm tê da. Mẫu có thể giúp phân biệt bệnh vẩy nến với các tình trạng tương tự khác.

Với bệnh vẩy nến, các tế bào sẽ xuất hiện dày đặc và tập trung lại (acanthotic), không giống như các tế bào bị bệnh eczema hoặc bệnh rosea.

Cách chẩn đoán bệnh vẩy nến

Sự đối xử

Hiện nay, không có cách chữa khỏi bệnh vảy nến. Hầu hết các phương pháp điều trị nhằm giảm bớt các triệu chứng khi chúng xảy ra và giảm nguy cơ bùng phát.

Hãy nhớ theo dõi các tác nhân gây bệnh vẩy nến của con bạn để tránh bùng phát. Nếu căng thẳng ở nhà hoặc trường học là nguyên nhân phổ biến, hãy dạy các kỹ thuật quản lý căng thẳng như các bài tập thở sâu hoặc hình ảnh có hướng dẫn mà hầu hết trẻ em đều có thể kiểm soát được. Ngồi xuống và nói chuyện với con bạn cũng có thể giúp giảm căng thẳng một cách lâu dài.

Nếu có chất kích hoạt hóa học, hãy loại bỏ chúng và chắc chắn rằng bạn bè và giáo viên cũng được tư vấn về tầm quan trọng của điều này. Trong những tháng mùa đông, hãy đội mũ, khăn quàng cổ, găng tay và thậm chí cả mặt nạ trượt tuyết cho trẻ nếu nhiệt độ lạnh gây ra các triệu chứng.

Cùng với việc phòng ngừa, bác sĩ của con bạn có thể đề nghị các phương pháp điều trị khác. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, chúng có thể bao gồm:

• Steroid tại chỗ nhẹ:Chúng thường được khuyên dùng cho trẻ em vì chúng sẽ không làm tổn thương da nhạy cảm. Ngoài ra, bác sĩ có thể khuyên dùng kem dưỡng ẩm giàu chất làm mềm để giữ cho da mềm mại và ngăn ngừa tình trạng khô nứt.
• Liệu pháp ánh sáng: Còn được gọi là quang trị liệu, điều này liên quan đến việc tiếp xúc có kiểm soát với ánh sáng tự nhiên hoặc đèn cực tím (UV) chuyên dụng để giảm bớt các triệu chứng bệnh vẩy nến. Các phương pháp điều trị nên được thực hiện dưới sự giám sát của chuyên gia y tế. Tránh giường phơi nắng và đèn UV không được thiết kế đặc biệt để điều trị bệnh vẩy nến.
• Thuốc uống hoặc thuốc tiêm: Những phương pháp điều trị này được coi là gây tranh cãi ở trẻ em vì chúng ức chế hệ thống miễn dịch, hệ miễn dịch có thể chưa được phát triển đầy đủ. Tuy nhiên, chúng có thể được xem xét trong những trường hợp nghiêm trọng.

Nếu bạn không chắc chắn về một phương pháp điều trị được đề xuất, đừng ngần ngại tìm kiếm ý kiến ​​thứ hai. Làm như vậy không có nghĩa là bạn không tin tưởng vào bác sĩ. Thay vào đó, nó cung cấp cho bạn những hiểu biết khách quan cần thiết để đưa ra lựa chọn đầy đủ thông tin với tư cách là cha mẹ.

Điều trị bệnh vẩy nến và ngăn ngừa bùng phát

Đương đầu

Bệnh vẩy nến có thể ảnh hưởng lớn đến chất lượng cuộc sống và tâm trạng của con bạn. Thực tế đơn giản là những người sống chung với bệnh vẩy nến có nguy cơ bị trầm cảm cao gấp đôi so với những người trong dân số nói chung, theo một đánh giá năm 2017 trong Tạp chí Bệnh vẩy nến và Viêm khớp vẩy nến.

Do đó, điều quan trọng là phải nhạy cảm với cảm xúc của con bạn và thực hiện các bước để giúp chúng cảm thấy tự tin và được trao quyền hơn. Dưới đây là một số mẹo có thể hữu ích:

• Hãy là một người ủng hộ: Giáo dục con bạn, cũng như bạn bè, giáo viên và gia đình. Làm như vậy có thể loại bỏ sự kỳ thị, xóa bỏ những lầm tưởng và bình thường hóa tình trạng của những người quan tâm.
• Đừng ám ảnh về bệnh vẩy nến: Đừng bao giờ khiến con bạn cảm thấy rằng chúng khác biệt khi mắc bệnh vẩy nến. Bạn càng căng thẳng về tình trạng bệnh, con bạn càng bị nhiều hơn. Khi thảo luận về bệnh vẩy nến, hãy bám vào sự thật.
• Cho phép con bạn tham gia vào các quyết định về sức khỏe:Cho trẻ tiếng nói trong cách điều trị và lựa chọn lối sống có thể xây dựng sự tự tin bằng cách cung cấp cho trẻ cảm giác kiểm soát và tự quyết định.
• Thừa nhận cảm xúc của con bạn: Tránh những câu như "ngoại hình không thành vấn đề" hoặc "ai quan tâm người khác nghĩ gì?" Làm như vậy có thể giảm thiểu cảm xúc của trẻ. Thay vào đó, hãy thừa nhận cảm xúc của con bạn cho dù chúng có thể đau đớn đến mức nào. Điều này mở ra cánh cửa cho cuộc thảo luận trung thực, khuyến khích hơn là kết thúc cuộc trò chuyện.

Một lời từ rất tốt

Bệnh vẩy nến là một chứng rối loạn kéo dài nhiều thách thức. Nhưng nếu được điều trị và hỗ trợ thích hợp, con bạn có thể học cách kiểm soát bệnh tật và sống một cuộc sống vui vẻ và khỏe mạnh. Làm việc với nhóm y tế của con bạn để giải quyết cảm xúc và quan tâm về thể chất. Làm như vậy ngay từ bây giờ, con bạn sẽ có thể phát triển một hình ảnh tích cực hơn về bản thân khi chúng tiến tới tuổi trưởng thành.

Mẹo đối phó với bệnh vẩy nến