NộI Dung
Xơ phổi là một bệnh phổi mô kẽ, trong đó mô phổi bị sẹo (xơ hóa) khiến oxy khó đến máu, dẫn đến tình trạng khó thở nặng hơn theo thời gian. Nhiều trường hợp không rõ nguyên nhân, mặc dù có liên quan đến việc tiếp xúc với một số chất độc, thuốc men, dị ứng và các yếu tố khác. Không có cách chữa khỏi bệnh xơ phổi, nhưng có những phương pháp điều trị hiệu quả để kiểm soát các triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống.Các triệu chứng xơ phổi
Triệu chứng đầu tiên của bệnh xơ phổi thường là khó thở khi gắng sức, theo thời gian tiến triển thành khó thở khi nghỉ ngơi. Các triệu chứng bổ sung của tình trạng này bao gồm:
- Ho khan
- Giảm cân ngoài ý muốn
- Khó chịu ở ngực
- Mệt mỏi
- Đau nhức cơ và khớp
- Mở rộng đầu ngón tay và móng tay cong (hình gậy)
Sự tiến triển của bệnh có thể thay đổi đáng kể. Đối với một số người, có thể mất nhiều năm để hô hấp trở nên khó khăn ngay cả khi không hoạt động, trong khi những người khác có thể suy giảm nhanh hơn.
Nguyên nhân
Trong bệnh xơ phổi, các bức tường của các phế nang (các túi khí nhỏ trong phổi) bị sẹo, ngăn không cho chúng giãn nở và co lại trong khi thở. Đối với hầu hết mọi người, tình trạng này không có nguyên nhân rõ ràng, trong trường hợp đó, nó được coi là bệnh xơ phổi vô căn. Khoảng 50.000 người được chẩn đoán mắc bệnh xơ phổi vô căn mỗi năm.
Trong số các nguyên nhân tiềm ẩn của xơ phổi đã biết là:
- Tiếp xúc nghề nghiệp với chất độc: Các chất độc hại, chẳng hạn như amiăng, than và bụi silica, đã được liên quan.
- Độc tính của thuốc: Một số loại thuốc có liên quan đến chứng xơ phổi.
- Những căn bệnh khác: Các tình trạng như viêm khớp dạng thấp, xơ cứng bì, viêm phổi quá mẫn, bệnh sarcoidosis và hội chứng Sjögren có thể khiến hệ thống miễn dịch của cơ thể tấn công phổi. Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) cũng có thể làm tăng nguy cơ xơ phổi khi những giọt axit từ dạ dày được hít vào, gây hại cho phổi theo thời gian.
- Xạ trị: Khi điều trị này được sử dụng cho bệnh ung thư phổi, ung thư vú hoặc ung thư hạch, nó có thể làm tổn thương phổi và dẫn đến xơ phổi.
Chẩn đoán
Trước tiên, bác sĩ sẽ khám sức khỏe và lắng nghe phổi của bạn. Tiếng nổ lách tách có thể là dấu hiệu cho thấy bạn bị xơ phổi. Họ sẽ hỏi về tiền sử gia đình hoặc tiếp xúc với các vật liệu nguy hiểm.
Bác sĩ sẽ yêu cầu kết hợp các xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như chụp X-quang và CT (chụp cắt lớp vi tính) ngực của bạn để xác định chẩn đoán. Họ cũng có thể yêu cầu các xét nghiệm để đánh giá xem phổi của bạn đang hoạt động tốt như thế nào, bao gồm kiểm tra chức năng phổi, đo oxy xung, kiểm tra căng thẳng khi tập thể dục và kiểm tra khí máu động mạch.
Sự đối xử
Không có cách chữa trị để phục hồi chức năng phổi, nhưng nó có thể được quản lý. Điều trị tập trung vào việc giảm bớt các triệu chứng và làm chậm sự tiến triển của bệnh, và dựa trên nguyên nhân gây ra tình trạng và mức độ nghiêm trọng của nó.
Bước đầu tiên trong điều trị là giải quyết nguyên nhân cơ bản nếu nó được biết. Điều đó có thể có nghĩa là dùng thuốc cho một tình trạng y tế như GERD hoặc ngừng tiếp xúc với một chất độc hại như amiăng.
Các chiến lược điều trị cho bệnh xơ phổi bao gồm:
- Liệu pháp oxy: Bác sĩ có thể chỉ định liệu pháp oxy nếu mức oxy của bạn là 88% hoặc thấp hơn. Sử dụng oxy có thể giúp giảm bớt các triệu chứng như khó thở và mệt mỏi.
- Phục hồi phổi: Các chương trình phục hồi chức năng phổi được thiết kế để tăng cường các cơ liên quan đến hô hấp, dạy các bài tập thể dục an toàn và cải thiện chất lượng cuộc sống. Một chương trình như vậy có thể bao gồm đào tạo tập thể dục, tập thở và giáo dục sức khỏe. Một nhóm phục hồi chức năng phổi thường bao gồm các bác sĩ, y tá, nhà trị liệu hô hấp, chuyên gia tập thể dục, chuyên gia dinh dưỡng và nhân viên xã hội.
- Thuốc: Ofev (nintedanib) và Esbriet (pirfenidone) được chấp thuận để điều trị bệnh xơ phổi vô căn bằng cách làm chậm sự tiến triển của bệnh. Ngoài ra, thuốc có thể được sử dụng để giảm viêm phổi trong bệnh xơ phổi không vô căn. Những loại thuốc này bao gồm prednisone và CellCept (mycophenolate mofetil / axit mycophenolic).
- Phẫu thuật: Trong một số trường hợp, ghép phổi có thể là một lựa chọn. Năm 2015, trong số khoảng 2.000 người được ghép phổi, một nửa bị xơ phổi.
Đương đầu
Khi được chẩn đoán mắc một tình trạng mãn tính như xơ phổi, bạn sẽ cảm thấy dễ bị tổn thương, lo lắng và căng thẳng về những gì sẽ xảy ra. Mệt mỏi có thể khiến bạn khó thực hiện các hoạt động bình thường và cũng có thể ảnh hưởng đến tâm trạng. Bạn có thể tìm thấy sự hỗ trợ bằng cách liên hệ với những người khác để được giúp đỡ. Một số cách để làm điều này:
- Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn, không chỉ về các triệu chứng thể chất mà cả cảm xúc của bạn. Họ có thể giúp đỡ và gợi ý trong việc đối phó với căng thẳng và lo lắng.
- Kết nối với những người bị xơ phổi. Bạn có thể tham gia các nhóm hỗ trợ trực tiếp, chẳng hạn như Câu lạc bộ Hơi thở tốt hơn của Hiệp hội Phổi Hoa Kỳ hoặc tìm các cộng đồng trực tuyến hỗ trợ.
- Hỏi bác sĩ của bạn về chăm sóc giảm nhẹ để giúp kiểm soát các triệu chứng của bạn. Một nhóm chăm sóc giảm nhẹ bao gồm các chuyên gia như bác sĩ, y tá, nhân viên xã hội và chuyên gia dinh dưỡng làm việc cùng nhau để giúp bạn cảm thấy thoải mái hơn và cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn.
- Dành thời gian cho những điều bạn thích, bao gồm cả những chuyến thăm với bạn bè và những sở thích yêu thích. Liệu pháp oxy có thể giúp bạn tiếp tục các hoạt động này với tình trạng khó thở hơn.
- Cho phép bản thân có thời gian nghỉ ngơi khi cơ thể cần phục hồi. Yêu cầu sự giúp đỡ của gia đình, bạn bè và người chăm sóc trong công việc.
- Gọi miễn phí Đường dây trợ giúp về phổi của Hiệp hội Phổi Hoa Kỳ theo số 1-800-LUNGUSA. Bạn có thể nói chuyện với một chuyên gia y tế, người có thể giúp bạn tìm thấy sự hỗ trợ bạn cần và đưa ra các đề xuất cho việc chăm sóc của bạn.
Nói chuyện với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn đang có bất kỳ triệu chứng nào của trầm cảm và lo lắng. Bác sĩ có thể giúp bạn tìm một cố vấn, nhà trị liệu hoặc một chuyên gia khác có thể giúp bạn đối phó hoặc đề xuất các loại thuốc để điều trị trầm cảm và lo lắng.
Một lời từ rất tốt
Mặc dù bệnh xơ phổi không có cách chữa trị, nhưng có các lựa chọn điều trị để làm chậm sự tiến triển, giảm các triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn. Cho bác sĩ biết về bất kỳ triệu chứng hoặc tác dụng phụ nào bạn đang gặp phải. Yêu cầu trợ giúp về bất kỳ thách thức nào bạn đang gặp phải trong các hoạt động hàng ngày của mình. Là người ủng hộ chính bạn có thể giúp bạn kiểm soát bệnh của mình nhiều hơn và trong một số trường hợp, nó thậm chí có thể cải thiện kết quả.