NộI Dung
- Đau đầu gối trước
- Nhiễm trùng sau phẫu thuật ACL
- Tái phá vỡ mảnh ghép ACL
- Cứng khớp (Arthrofibrosis)
Đau đầu gối trước
Biến chứng thường gặp nhất của phẫu thuật ACL là đau quanh xương bánh chè. Biến chứng này cao nhất ở những bệnh nhân được phẫu thuật ghép gân bánh chè, vì những bệnh nhân này đã được lấy xương ra khỏi xương bánh chè như một phần của quy trình phẫu thuật đó. Những bệnh nhân này thậm chí có thể có các biến chứng bao gồm gãy xương bánh chè và rách gân bánh chè, mặc dù những trường hợp này rất hiếm gặp. Tuy nhiên, tất cả các bệnh nhân, ngay cả những người được ghép gân khoeo hoặc ghép cơ của người hiến tặng, cũng có thể có các triệu chứng đau trước đầu gối.
Đau đầu gối trước điển hình được cho là kết quả của sự thay đổi cơ học của khớp và thường có thể được khắc phục bằng vật lý trị liệu mở rộng. Việc tuân thủ các quy trình phục hồi chức năng sau phẫu thuật là quan trọng đối với các vận động viên để đảm bảo cơ đầu gối của họ được cải thiện.
Nhiễm trùng sau phẫu thuật ACL
Nhiễm trùng là một biến chứng hiếm gặp nhưng có thể nghiêm trọng khi nó xảy ra. Khi nhiễm trùng bên trong khớp gối, có lo ngại về việc mảnh ghép ACL bị nhiễm trùng. Cơ thể của bạn không thể chống lại nhiễm trùng trên mảnh ghép một cách hiệu quả, và đôi khi mảnh ghép cần phải được loại bỏ để chữa khỏi nhiễm trùng.
Thực hiện các bước để tránh nhiễm trùng bao gồm làm theo hướng dẫn cụ thể của bác sĩ phẫu thuật cả trước và sau khi phẫu thuật. Nhiều bác sĩ phẫu thuật khuyên bạn nên làm sạch đầu gối bằng xà phòng diệt khuẩn trước khi phẫu thuật, và sau đó điều quan trọng là phải tuân theo bất kỳ hướng dẫn băng bó cụ thể nào sau khi phẫu thuật. Nếu bạn có các dấu hiệu nhiễm trùng bao gồm sốt, ớn lạnh, sưng hoặc đau đầu gối ngày càng tăng, hãy cho bác sĩ phẫu thuật của bạn biết càng sớm càng tốt.
Tái phá vỡ mảnh ghép ACL
Vỡ mảnh ghép ACL lặp lại cũng không phổ biến nhưng có xảy ra. Bất cứ khi nào có tái vỡ mảnh ghép, bác sĩ phẫu thuật của bạn nên đánh giá cẩn thận xem có thể xảy ra những thất bại kỹ thuật của lần phẫu thuật đầu tiên hay không. Các vấn đề có thể xảy ra có thể dẫn đến rách lại ACL bao gồm vị trí không tối ưu của mảnh ghép, sức căng không phù hợp trên mảnh ghép, hoặc không cố định được mảnh ghép.
ACL ghép rất mạnh. Trên thực tế, mô autograft (mô từ gân bánh chè hoặc gân gân kheo) mạnh hơn ACL của chính bạn. Sự thất bại của những mảnh ghép này thường là kết quả của một trong những vấn đề này. Mặt khác, mô allograft (mô của người hiến tặng) không bền bằng và tỷ lệ tái rách được cho là cao hơn với loại ghép này. Đó là lý do tại sao các vận động viên có nhu cầu cao hơn thường chọn mô của riêng họ, mặc dù việc phục hồi chức năng có thể khó khăn hơn.
Cứng khớp (Arthrofibrosis)
Tình trạng căng cứng sau phẫu thuật ACL thường xuyên gặp phải. May mắn thay, hầu hết các bệnh nhân bị cứng khớp có thể giải quyết biến chứng này bằng cách phục hồi chức năng tích cực. Trong khi hầu hết các trường hợp cứng khớp có thể được giải quyết bằng cách phục hồi chức năng, một trường hợp ngoại lệ được gọi là tổn thương cyclops. Tổn thương cyclops xảy ra khi một bóng mô sẹo hình thành ở phía trước đầu gối, khiến đầu gối không thể duỗi thẳng hoàn toàn sau phẫu thuật ACL. Phẫu thuật nội soi khớp để làm sạch mô sẹo này thường cần thiết đối với những bệnh nhân có tổn thương cyclops.
Bước quan trọng nhất để tránh cứng khớp là làm cho đầu gối cử động nhanh chóng sau khi phẫu thuật ACL. Trước đây, các bác sĩ sử dụng máy chuyên dụng để uốn cong đầu gối, được gọi là máy CPM, mặc dù chúng không được chứng minh là có thể cải thiện lâu dài. Nhiều bác sĩ phẫu thuật đang trở nên tích cực hơn với việc phục hồi chức năng sớm và tránh niềng răng sau khi phẫu thuật, để đầu gối di chuyển nhanh chóng.