NộI Dung
Các dấu hiệu và triệu chứng của nhiễm chlamydia phụ thuộc vào bộ phận của cơ thể bị nhiễm trùng - âm đạo, dương vật, trực tràng hoặc cổ họng - và có thể từ tiết dịch âm đạo hoặc dương vật đến đau dữ dội ở bụng và / hoặc vùng chậu.Thông thường, cảm giác khó chịu xảy ra khi quan hệ tình dục hoặc khi đi tiểu. Nhưng thường xuyên không có dấu hiệu cảnh báo để cảnh báo mọi người về chẩn đoán.
Vì chlamydia vẫn có thể gây ra tổn thương và các biến chứng khác ngay cả khi không có triệu chứng, nên việc tầm soát thường xuyên là rất quan trọng để đảm bảo tránh được những vấn đề này.
Các triệu chứng thường gặp
Hầu hết những người mắc bệnh chlamydia đều cảm thấy ổn. Đối với khoảng 70% phụ nữ và 93% nam giới, cóKhôngCác triệu chứng liên quan đến nhiễm trùng. Tuy nhiên, việc thiếu các triệu chứng không có nghĩa là nhiễm trùng không phải là vấn đề.
Các triệu chứng của chlamydia thường xuất hiện khoảng ba tuần sau khi tiếp xúc. Trong một số trường hợp, nhiễm trùng có thể tồn tại trong nhiều tháng hoặc nhiều năm trước khi được phát hiện. Trong thời gian này, các đối tác khác có thể bị nhiễm bệnh.
Các triệu chứng của các biến chứng như bệnh viêm vùng chậu (PID) có thể xảy ra muộn hơn nhiều sau khi tiếp xúc.
- Tiết dịch âm đạo / dương vật: Triệu chứng phổ biến nhất của chlamydia ở phụ nữ là tiết dịch âm đạo. Dịch tiết ra thường có màu hơi vàng, nhưng cả độ đặc và màu sắc có thể khác nhau. Nam giới có thể có dịch tiết ra từ dương vật thường trong và loãng nhưng có thể đặc và nhầy.
- Đau khi đi tiểu: Cả nam giới và nữ giới đều có thể bị đau khi đi tiểu (tiểu khó) do viêm niệu đạo (viêm niệu đạo), ống dẫn từ bàng quang ra bên ngoài cơ thể. .
- Đau, sưng hoặc ngứa dương vật hoặc âm hộ: Có thể xảy ra mẩn đỏ, đau, sưng hoặc ngứa quanh lỗ mở dương vật ở nam giới hoặc trên âm hộ hoặc âm đạo ở nữ giới.
- Đau khi giao hợp / xuất tinh đau: Cổ tử cung là vị trí lây nhiễm của phần lớn các trường hợp nhiễm chlamydia ở phụ nữ. Điều này có thể gây khó chịu khi giao hợp (chứng khó giao hợp), đặc biệt là khi thâm nhập sâu. Đau cũng có thể xuất hiện do viêm ống dẫn trứng (PID). Nam giới có thể thấy đau khi xuất tinh.
- Chảy máu giữa các kỳ kinh hoặc khi giao hợp: Viêm cổ tử cung liên quan đến Chlamydia có thể gây ra điều này.
- Đau bụng và vùng chậu:Đau ở bụng, xương chậu và lưng có thể xảy ra với bệnh viêm vùng chậu.
- Đau hoặc sưng tinh hoàn:Đau và sưng tinh hoàn có thể xảy ra khi chlamydia di chuyển lên qua niệu đạo ở nam giới và vào mào tinh hoàn; có thể bị viêm mào tinh hoàn.
- Đau, tiết dịch hoặc chảy máu trực tràng: Nhiễm chlamydia trực tràng do vi rút lây truyền khi quan hệ tình dục qua đường hậu môn có thể gây đau, tiết dịch, ngứa và chảy máu.
Các triệu chứng hiếm gặp
Các triệu chứng ít phổ biến hơn có thể bao gồm:
- Đau họng: Việc lây truyền vi khuẩn khi quan hệ tình dục bằng miệng có thể gây đau họng, tiết dịch (mủ) trên amidan và đau khi nuốt.
- Đau bụng trên bên phải (viêm quanh miệng): Viêm quanh gan là tình trạng bao gan bị viêm. Còn được gọi là hội chứng Fitz-Hugh-Curtis, nó gây ra cơn đau ở phần trên bên phải của bụng.
- Đau khớp (viêm khớp phản ứng): Có thể xảy ra các triệu chứng viêm chỉ ở một vài khớp (viêm khớp nhỏ) kết hợp với viêm mắt và niệu đạo. Viêm khớp phản ứng này không phải do nhiễm trùng. Thay vào đó, đó là do một quá trình sau viêm, trong đó cơ thể tạo ra kháng thể chống lại mô của chính mình (bệnh tự miễn dịch). Nó thường xảy ra nhất từ một đến bốn tuần sau khi tiếp xúc với vi khuẩn và tự khỏi sau ba đến hai tháng. Tình trạng này có thể cải thiện hoặc không khi dùng kháng sinh.
Các biến chứng
Các biến chứng của nhiễm trùng chlamydia là khía cạnh nghiêm trọng và đáng sợ nhất của chúng. Và một lần nữa, những vấn đề này có thể xảy ra ở những người chưa từng có triệu chứng. May mắn thay, những biến chứng như vậy phần lớn có thể ngăn ngừa được thông qua tầm soát thường xuyên và điều trị kịp thời.
Bệnh viêm vùng chậu (PID)
Chlamydia có thể gây ra đau bụng và / hoặc vùng chậu ở phụ nữ khi vi khuẩn này di chuyển lên cổ tử cung và tử cung và vào ống dẫn trứng và buồng trứng, gây ra bệnh viêm vùng chậu (PID).
Khoảng 10% đến 15% phụ nữ bị chlamydia không được điều trị sẽ phát triển bệnh viêm vùng chậu, cấp tính (có triệu chứng) hoặc bán cấp tính (có ít hoặc không có triệu chứng).
Các triệu chứng của bệnh viêm vùng chậu cũng có thể bao gồm đau bụng và vùng chậu, một loại đau lưng thường xuyên, đôi khi sốt hoặc ớn lạnh. Khi khám, phụ nữ sẽ cảm thấy khó chịu khi bác sĩ nắn cổ tử cung. Cô ấy cũng có thể cảm thấy đau trên buồng trứng ở một hoặc cả hai bên bụng (đau phần phụ).
Đau vùng chậu mãn tính
Pbệnh viêm elvic có thể dẫn đến đau vùng chậu mãn tính. Biến chứng này là phổ biến, xảy ra ở khoảng 30% phụ nữ đã bị PID do chlamydia.
Vô sinh nữ
Với PID, nhiễm trùng và viêm có thể dẫn đến sẹo ở ống dẫn trứng. Vết sẹo này có thể cản trở sự di chuyển của tinh trùng vào ống dẫn trứng, ngăn cản quá trình thụ tinh và dẫn đến vô sinh.
Trong số những phụ nữ phát triển bệnh viêm vùng chậu, khoảng 20% sẽ bị vô sinh. Mặc dù phẫu thuật có thể được sử dụng để loại bỏ sẹo trong ống dẫn trứng, nhưng làm như vậy có thể làm tăng nguy cơ mang thai ngoài tử cung.
Thai ngoài tử cung
Mang thai ngoài tử cung hay thai trong ống dẫn trứng là tình trạng phôi thai làm tổ trong ống dẫn trứng thay vì trong tử cung. Khi ống dẫn trứng bị sẹo do PID, trứng đã thụ tinh có thể bị "mắc kẹt" và làm tổ trong ống dẫn trứng thay vì đi đến tử cung. Mang thai ngoài tử cung có thể là một tình trạng nguy hiểm đến tính mạng, đặc biệt là nếu nó bị vỡ trước khi được phát hiện.
Vô sinh nam
Người ta không biết chắc chắn liệu viêm mào tinh hoàn do chlamydia có dẫn đến vô sinh ở nam giới hay không. Tuy nhiên, tổn thương có thể dẫn đến đau vùng chậu hoặc bìu mãn tính ở nam giới.
Các biến chứng khi mang thai
Phụ nữ có Chlamydia không được điều trị trong thời kỳ mang thai sẽ làm tăng nguy cơ mắc một số biến chứng thai kỳ. (Nên xét nghiệm chlamydia ở lần khám sản phụ đầu tiên cho tất cả phụ nữ mang thai).
Tăng nguy cơ chuyển dạ sinh non (và các biến chứng kèm theo đẻ non). Cũng có nguy cơ bị viêm nội mạc tử cung (viêm tử cung) sau khi sinh nở. Trẻ sinh ra từ những bà mẹ bị nhiễm chlamydia không được điều trị sẽ dễ bị thấp bé so với tuổi thai hoặc sinh ra nhẹ cân.
Nguy cơ thai chết lưu ở những phụ nữ mang thai bị chlamydia không được điều trị cao hơn khoảng 40% so với những phụ nữ không mắc chlamydia. May mắn thay, rủi ro sẽ được xóa bỏ nếu một phụ nữ được điều trị trước và trong khi mang thai.
Các biến chứng sơ sinh
Khi phụ nữ bị nhiễm chlamydia không được điều trị, em bé có thể bị nhiễm bệnh khi sinh con qua đường âm đạo. Có hai vấn đề có thể xảy ra:
- Nhiễm trùng mắt: Viêm kết mạc (mắt trẻ sơ sinh) được cho là xảy ra ở gần 40% trẻ sơ sinh có mẹ bị nhiễm chlamydia không được điều trị. Các triệu chứng, chẳng hạn như sưng mí mắt, đỏ mắt và tiết dịch dày, vàng thường xảy ra trong 10 ngày đầu tiên của cuộc đời.
- Viêm phổi: Điều này hơi ít phổ biến hơn, xảy ra ở 3% đến 16% trẻ sơ sinh có mẹ bị nhiễm chlamydia không được điều trị. Viêm phổi thường xảy ra nhất từ 4 đến 12 tuần sau khi sinh và thường bắt đầu bằng ho và nghẹt mũi.
Điều quan trọng cần lưu ý là nếu người mẹ được điều trị chlamydia trước hoặc trong khi mang thai, em bé sẽ được an toàn khỏi những bệnh nhiễm trùng này. Đối với những phụ nữ có nguy cơ cao, một số bác sĩ sản khoa khuyên nên kiểm tra lại chlamydia trong tam cá nguyệt thứ ba.
Sẹo và vết nứt trực tràng
Hiếm khi, tình trạng viêm trực tràng (viêm trực tràng) có thể dẫn đến sẹo và các vết nứt (đường rò là một đường bất thường từ trực tràng đến một vùng khác của cơ thể hoặc bên ngoài cơ thể).
Nguy cơ ung thư cổ tử cung
Đã có tranh cãi về việc liệu nhiễm chlamydia có thể làm tăng nguy cơ ung thư cổ tử cung do vi rút u nhú ở người (HPV) gây ra hay không.
Một đánh giá năm 2016 về 22 nghiên cứu kết luận rằng đồng nhiễm HPV và chlamydia làm tăng gấp đôi nguy cơ ung thư cổ tử cung của phụ nữ. Trong 11 nghiên cứu, chlamydia là một yếu tố dự báo độc lập của bệnh ác tính cổ tử cung.
Người ta cho rằng tình trạng viêm của các cơ quan vùng chậu liên quan đến chlamydia làm tăng những thay đổi gây ung thư do HPV gây ra. Điều quan trọng cần lưu ý là, nói chung, nhiễm HPV chủ yếu là nguyên nhân gây ra sự phát triển của ung thư cổ tử cung, chứ không phải do chlamydia.
Nguy cơ HIV
Nhiễm Chlamydia (cũng như các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác, STI) cũng có thể làm tăng nguy cơ bị nhiễm hoặc truyền HIV. Những lý do cho điều này là gấp đôi:
Đầu tiên, nhiễm trùng có thể gây ra viêm nhiễm bộ phận sinh dục có thể làm suy giảm tính toàn vẹn của mô niêm mạc lót âm đạo, cổ tử cung, dương vật (niệu đạo) và trực tràng. Điều này cung cấp cho HIV một con đường trực tiếp hơn vào máu và hệ thống bạch huyết.
Thứ hai, nhiễm chlamydia đang hoạt động có thể làm tăng hoạt động của virus HIV xung quanh bộ phận sinh dục. Khi điều này xảy ra, một người có thể có tải lượng vi rút không phát hiện được khi xét nghiệm máu nhưng tải lượng vi rút có thể phát hiện trong tinh dịch hoặc dịch tiết âm đạo. Một số nghiên cứu cho rằng nhiễm chlamydia đã được ghi nhận ở 15% nam giới quan hệ tình dục đồng giới (MSM) mới bị nhiễm HIV.
Lymphogranuloma Venereum
Không giống như các kiểu huyết thanh phổ biến hơn Chlamydia trachomatis gây nhiễm trùng, có một số (L1, L2 và L3) có thể gây ra một hội chứng nghiêm trọng hơn được gọi là u lymphogranuloma venereum (LGV). Nó bao gồm các triệu chứng toàn thân và nổi hạch đôi khi có thể bị nhầm lẫn với các bệnh khác, như bệnh giang mai. Quá trình điều trị cho các serovars LGV dài hơn đáng kể so với các type huyết thanh khác.
Lymphogranuloma venereum thường bắt đầu với một vết sưng trên bộ phận sinh dục một hoặc hai tuần sau khi tiếp xúc, tiến triển thành một vết loét hở. Các hạch bạch huyết bị sưng và các triệu chứng giống như cúm xuất hiện sau khoảng hai đến sáu tuần sau đó.
Các triệu chứng bao gồm:
- Các hạch bạch huyết to, mềm ở bẹn (hạch bẹn)
- Sốt và ớn lạnh
- Vết loét hở trên cơ quan sinh dục (vết loét sinh dục) tại nơi vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể
- Đau cơ
Các biến chứng có thể xảy ra nhiều năm sau do tổn thương hệ thống bạch huyết ở bẹn.
Mắt hột
Là nguyên nhân hàng đầu gây mù lòa trên toàn thế giới, bệnh đau mắt hột không phải là một bệnh lây truyền qua đường tình dục mà thay vào đó lây truyền qua chất tiết từ mắt hoặc mũi. Nhiễm trùng thường bắt đầu với đỏ và tình trạng lông mi quay vào trong và làm xước giác mạc.
Bất kỳ triệu chứng nào về mắt ở các nước thuộc thế giới thứ ba cần được đánh giá kỹ lưỡng vì cần phải điều trị kịp thời để bảo tồn thị lực. (Đau mắt hột do các loại Chlamydia trachomatis hơn nhiễm trùng sinh dục).
Khi nào đến gặp bác sĩ
Điều quan trọng là phải nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng của chlamydia (hoặc bất kỳ triệu chứng nào khác mà bạn lo lắng).
Theo Lực lượng Đặc nhiệm Dịch vụ Dự phòng Hoa Kỳ, phụ nữ từ 25 tuổi trở xuống và những người đang hoạt động tình dục nên được tầm soát chlamydia hàng năm, cũng như những phụ nữ lớn tuổi có nguy cơ lây nhiễm cao hơn.
Tầm soát các bệnh STI / STD khác cũng rất quan trọng, vì các yếu tố nguy cơ của chlamydia cũng làm tăng khả năng mắc các bệnh nhiễm trùng khác này. Nếu bạn đang điều trị chlamydia, hãy nhớ nói với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào vẫn tiếp tục.
Có thể khó đọc về các biến chứng tiềm ẩn của chlamydia, nhưng nhiều biến chứng trong số này rất có thể ngăn ngừa được bằng cách khám sàng lọc thích hợp, nói chuyện với bác sĩ của bạn về bất kỳ triệu chứng nào và được điều trị nếu bạn dương tính. Hướng dẫn Thảo luận với Bác sĩ của chúng tôi dưới đây có thể giúp bắt đầu cuộc trò chuyện đó với chuyên gia chăm sóc sức khỏe.
Hướng dẫn Thảo luận của Bác sĩ Chlamydia
Nhận hướng dẫn có thể in của chúng tôi cho cuộc hẹn tiếp theo của bác sĩ để giúp bạn đặt câu hỏi phù hợp.
