NộI Dung
Mộng du liên quan đến việc đi bộ hoặc tham gia vào các hành vi phức tạp khác trong khi ngủ. Mộng du là một tình trạng phổ biến hơn ở trẻ em, nhưng người lớn cũng có thể bị mộng du. Người mộng du có xu hướng duy trì trạng thái ngủ sâu trong các đợt mộng du.Có thể khó đánh thức người mộng du và họ có thể sẽ không nhớ lại sự việc khi tỉnh. Tình trạng này có các triệu chứng, nguyên nhân và yếu tố nguy cơ riêng biệt, mặc dù thường không cần điều trị. Tuy nhiên, đôi khi cả liệu pháp dùng thuốc và không dùng thuốc đều có lợi cho những trường hợp cần điều trị.
Sự phổ biến
Người ta ước tính rằng 2 đến 3 phần trăm người lớn bị mộng du, trong khi tỷ lệ mắc bệnh ở trẻ em cao hơn nhiều. Lên đến 40 phần trăm trẻ em mộng du và lên đến 3 phần trăm mộng du nhiều lần mỗi tháng. Sự khởi phát hoặc kéo dài của mộng du là khá phổ biến và nhìn chung không liên quan đến bất kỳ rối loạn sức khỏe tâm thần hoặc các vấn đề thần kinh.
Các triệu chứng
Mộng du không chỉ liên quan đến việc đi lại trong khi ngủ. Nó liên quan đến các hoạt động khác trong khi ngủ, trong đó đi bộ là rõ ràng nhất. Một số người sẽ ngồi dậy trên giường, nhìn xung quanh hoặc đi bộ xung quanh nhà của họ. Những người khác có thể rời nhà hoặc lái xe đường dài.
Mộng du thường xảy ra trong giai đoạn ngủ sâu 3 và 4, hoặc trong vòng vài giờ sau khi chìm vào giấc ngủ. Người mộng du có thể nhìn hoặc cư xử như thể họ tỉnh một phần trong các cơn mộng du. Ngoài việc đi lại, các triệu chứng khác của mộng du là:
- Nói mớ
- Không nhớ về tập phim
- Hành vi không phù hợp, đặc biệt là ở trẻ em, chẳng hạn như đi tiểu trong tủ quần áo
- La hét (nếu người đó cũng đang bị kinh hoàng ban đêm)
- Cư xử thô bạo, đặc biệt với người đang cố đánh thức họ
Nguyên nhân và các yếu tố rủi ro
Mộng du là một hành vi ký sinh trùng được thực hiện trong khi ngủ.
Các yếu tố chính dẫn đến mộng du bao gồm thiếu ngủ, căng thẳng, sốt và lịch trình ngủ bị gián đoạn.
Mộng du cũng có thể được kích hoạt bởi tình trạng sức khỏe hoặc các yếu tố khác bao gồm:
- Lạm dụng chất gây nghiện (bao gồm cả rượu)
- Một số loại thuốc như thuốc an thần, thuốc ngủ và những thuốc được sử dụng để điều trị các bệnh tâm thần
- Chứng ngưng thở lúc ngủ
- Hội chứng chân không yên - một chứng rối loạn thần kinh gây ra cảm giác muốn di chuyển chân không kiểm soát được
- Bệnh trào ngược dạ dày thực quản hoặc GERD-xảy ra khi axit dạ dày thường xuyên trào ngược lên thực quản (ống nối miệng với dạ dày)
Các yếu tố nguy cơ gây mộng du bao gồm cả di truyền và tuổi tác. Mộng du dường như xảy ra trong các gia đình và nó phổ biến ở những người có ít nhất một người cha hoặc mẹ có tiền sử mộng du. Nguy cơ tăng lên nếu cả cha và mẹ đều có tiền sử mộng du. Mộng du phổ biến hơn ở trẻ em; khởi phát ở tuổi trưởng thành có xu hướng liên quan đến sức khỏe và các tình trạng rối loạn giấc ngủ khác.
Mộng du ở trẻ nhỏ có thể liên quan đến chứng ngưng thở khi ngủ, một chứng rối loạn giấc ngủ khiến nhịp thở bị gián đoạn. Các triệu chứng ngưng thở khi ngủ ở trẻ em khác với người lớn. Chứng ngưng thở khi ngủ ở trẻ em gây ra ngáy, buồn ngủ vào ban ngày và gián đoạn nhịp thở trong thời gian dài hơn so với người lớn. Chứng ngưng thở khi ngủ cũng có thể liên quan đến chứng đái dầm và ác mộng.
Chẩn đoán và điều trị
Mộng du ở trẻ em là phổ biến và thường không cần điều trị. Cha mẹ chỉ cần theo dõi sát sao trẻ bị mộng du để giữ an toàn cho trẻ không bị thương. Tuy nhiên, một người trưởng thành mộng du có thể có nhiều nguy cơ bị thương hơn và nên tìm lời khuyên của bác sĩ chuyên về rối loạn giấc ngủ nếu hành vi đó có vấn đề.
Bác sĩ sẽ muốn người mộng du ghi nhật ký giấc ngủ trong ít nhất hai tuần để xác định xem giấc ngủ ảnh hưởng đến cuộc sống của họ như thế nào. Thường không cần xét nghiệm chẩn đoán, nhưng bác sĩ sẽ xem xét bệnh sử và trình bày việc sử dụng thuốc, rượu và thuốc. Sau đó, bác sĩ giấc ngủ sẽ cố gắng xác định nguyên nhân của chứng mộng du.
Nguyên nhân phổ biến của mộng du
- Rối loạn giấc ngủ khác
- Rối loạn y tế
- Sử dụng thuốc
- Tình trạng sức khỏe tâm thần
- Lạm dụng rượu hoặc ma túy
Mộng du ở trẻ em thường hết khi chúng ở tuổi thiếu niên. Tuy nhiên, các vấn đề và mối quan tâm khác về giấc ngủ cần được bác sĩ lưu ý. Điều trị rối loạn giấc ngủ, bao gồm chứng ngưng thở khi ngủ, có thể giải quyết chứng mộng du.
Thuốc men
Nếu người mộng du có nguy cơ bị thương, nếu ai đó buồn ngủ ban ngày đáng kể hoặc nếu mộng du đang gây ra xáo trộn trong gia đình, điều trị bảo tồn như thay đổi lối sống thường là biện pháp điều trị đầu tiên.
Thuốc có thể hiếm khi được kê đơn cho chứng mộng du nếu điều trị bảo tồn không thành công. Chúng có thể bao gồm estazolam, clonazepam hoặc trazodone. Những loại thuốc này thường chỉ cần dùng trong vài tuần. Có thể có những trường hợp mộng du quay trở lại sau khi ngừng thuốc, nhưng các cơn thường ngắn và tự hết.
Các lựa chọn điều trị không dùng thuốc
Các lựa chọn không dùng thuốc cũng có thể giúp điều trị lâu dài chứng mộng du. Các kỹ thuật thư giãn, hình ảnh tinh thần và đánh thức dự đoán đều đã được chứng minh là có hiệu quả.
Ví dụ, đánh thức dự đoán, liên quan đến việc cha mẹ đánh thức con vài giờ sau khi con đã ngủ. Cha mẹ có thể đánh thức trẻ trở lại ngay trước thời điểm thường xảy ra sự cố mộng du. Phương pháp này đã được chứng minh là có hiệu quả trong một số nghiên cứu và có thể giúp loại bỏ hoàn toàn các cơn mộng du.
Phòng ngừa
Các biện pháp sau có thể giúp ngăn ngừa mộng du:
- Tránh uống rượu và thuốc chống trầm cảm
- Nghỉ ngơi nhiều để tránh mất ngủ, ngủ không sâu giấc dễ dẫn đến mộng du
- Cố gắng giảm căng thẳng, lo lắng và xung đột, có thể làm trầm trọng thêm chứng mộng du
Một lời từ rất tốt
Mộng du thường không phải là một tình trạng nghiêm trọng và có thể tự khỏi mà không cần điều trị, đặc biệt là ở trẻ em. Khi điều trị là cần thiết, nó có thể được điều trị một cách hiệu quả. Có thể cần điều trị bằng thuốc đối với chứng mộng du khi có tình trạng sức khỏe tiềm ẩn hoặc khi mộng du là mối lo ngại về an toàn cho người mộng du và / hoặc những người khác. Các lựa chọn điều trị không dùng thuốc cũng thường được khuyến nghị đầu tiên.
Nguyên nhân và điều trị mộng du ở trẻ em