NộI Dung
- Các vấn đề chung ảnh hưởng đến dây chằng cột sống
- Dây chằng dọc trước
- Dây chằng dọc sau
- Ligamentum Flavum
- Dây chằng bên trong và bên trong
- Ligamentum Nuchae
- Dây chằng chéo
Các dây chằng cột sống cũng tạo sự ổn định cho cột. Họ làm điều này bằng cách hạn chế mức độ chuyển động theo hướng đối diện với vị trí của họ. Ví dụ, dây chằng dọc trước của bạn (xem chi tiết bên dưới) nằm ở phía trước thân đốt sống của bạn. Khi bạn cong người về phía sau, nó sẽ ngăn bạn đi quá xa.
Các vấn đề chung ảnh hưởng đến dây chằng cột sống
Khi chúng ta già đi, các dây chằng của chúng ta có thể bị dày lên, một tình trạng được gọi là phì đại. Sự phì đại có thể gây ra các triệu chứng như đau liên quan đến dây thần kinh. Sự phì đại có thể phát triển thêm, thành hóa chất hoặc cứng (các) dây chằng. Quá trình hóa xương có thể làm tăng các triệu chứng thần kinh, có thể bao gồm chèn ép hoặc kích thích tủy sống (gọi là bệnh tủy). Tùy thuộc vào một số yếu tố, dây chằng cột sống bị cứng có thể dẫn đến sự phát triển của chứng hẹp ống sống.
Các nhà nghiên cứu từ Phòng khám Cột sống của Bệnh viện Good Samaritan ở Los Angeles ước tính rằng 25% những người có các triệu chứng bệnh lý tủy, như chúng ta đã thảo luận ngắn gọn ở trên liên quan đến sự kích thích hoặc chèn ép của tủy sống, có dấu hiệu của OPLL. (OPLL là từ viết tắt của quá trình hóa dây chằng dọc sau. Xem bên dưới để biết thêm thông tin về dây chằng dọc sau.)
Nếu bạn gặp chấn thương cột sống của mình (ví dụ: do một cú đánh), bạn có thể bị thương dây chằng. Nếu chấn thương đối với (các) dây chằng của bạn đủ nghiêm trọng, nó có thể gây mất ổn định cột sống. Sự bất ổn có thể được định nghĩa là khi xương và dây chằng bao gồm các khớp đĩa đệm của bạn (còn được gọi là các đoạn đốt sống) không còn có thể duy trì sự liên kết bình thường khi chúng phải chịu tải. Sự bất ổn có thể làm cho chấn thương ban đầu trở nên tồi tệ hơn, và tất nhiên, gây ra đau đớn. Nó cũng có thể dẫn đến biến dạng cột sống. Các dây chằng bị thương dẫn đến mất ổn định cột sống có thể phải phẫu thuật.
Dưới đây là danh sách các dây chằng chính ảnh hưởng đến chuyển động của cột đốt sống, cùng với vị trí và “công việc” của chúng, tức là hướng hạn chế chuyển động quá mức.
Dây chằng dọc trước
Dây chằng dọc trước là một dải mô liên kết dài dày đặc - tất cả các dây chằng đều được làm từ một số loại mô liên kết - đi từ đốt sống đầu tiên của bạn (tập bản đồ) và mặt trước của đáy hộp sọ đến mặt trước của xương cùng. Nó nằm ở mặt trước của các thân đốt sống. Ở mỗi cấp độ, dây chằng này cũng phân nhánh thành những sợi ngắn đi giữa các đốt sống và chèn vào mặt trước của đĩa đệm. Bằng cách này, dây chằng dọc trước cung cấp hỗ trợ cho các đĩa đệm.
Dây chằng dọc trước hạn chế duỗi ra sau, đơn giản là hành động ưỡn người ra sau. Nó là dây chằng cột sống duy nhất hạn chế sự mở rộng.
Dây chằng dọc sau
Giống như dây chằng dọc trước, dây chằng dọc sau bắt đầu từ đáy của xương chẩm (hãy nhớ rằng đó là đáy của hộp sọ của bạn) và kéo dài đến tận xương cùng. Và giống như dây chằng dọc trước, các nhánh sau tách ra thành các sợi ngắn đi ngang qua các khớp đĩa đệm, và cuối cùng, lần này, ở mặt sau của đĩa đệm.
Sự khác biệt lớn giữa dây chằng dọc trước và dây chằng dọc sau, và một thứ xác định hướng chuyển động của dây chằng, là vị trí: Dây chằng dọc sau (PLL) nằm trong ống sống ở phía sau của thân đốt sống. Phần trước (ALL) nằm ở phía trước của cơ thể (và không nằm trong ống sống). PLL cũng hẹp hơn và yếu hơn ALL.
Dây chằng dọc sau hạn chế sự uốn cong của cột sống (tức là uốn cong về phía trước).
Ligamentum Flavum
Dây chằng flavum chạy dọc từ đốt sống trục (hãy nhớ đó là xương thứ 2 ở cổ) đến xương cùng. Nó nằm giữa lớp đệm của đốt sống. Ở mỗi cấp độ đốt sống, các sợi bắt nguồn từ lớp đệm trên (thuật ngữ lớp trên dùng để chỉ một vị trí ở trên, nói một cách tương đối) và kết nối với lớp dưới (tức là lớp ngay bên dưới). Các dây chằng flavum hạn chế uốn cong cột sống (uốn cong về phía trước), đặc biệt là gập đột ngột. Chức năng này cho phép chất flavum dây chằng bảo vệ đĩa đệm của bạn khỏi chấn thương.
Cụm từ ligamentum flavum có nghĩa là "dây chằng màu vàng". Dây chằng flavum được tạo nên từ một mô đàn hồi màu vàng (nhạt). Mô này tương tự như loại mô liên kết bao gồm các dây chằng cột sống khác, ngoại trừ mức độ đàn hồi của nó. Chất lượng đàn hồi của dây chằng flavum giúp duy trì các đường cong cột sống của bạn trong quá trình di chuyển và giúp thân cây thẳng lên sau khi bạn cúi về phía trước.
Dây chằng bên trong và bên trong
Các dây chằng trên mạc và kẽ đều hạn chế sự uốn cong (uốn cong về phía trước).
Nằm ở phía sau, dây chằng trên màng cứng là một sợi dây chắc chắn giống như mô nối các đầu của quá trình gai từ xương cùng lên đến C7 (hay còn gọi là đáy cổ). Về phía cổ, nó hợp nhất với dây chằng nuchae.
Các dây chằng liên mạc kết nối toàn bộ quá trình của mỗi gai theo chiều dọc. Dây chằng liên đốt bắt đầu từ gốc của quá trình tạo gai, nơi nó trồi lên từ vòng xương nằm ở phía sau thân của đốt sống tương ứng và kéo dài đến tận ngọn. Mô liên kết bao gồm quá trình liên kết yếu hơn nhiều so với mô liên kết.
Ligamentum Nuchae
Còn được gọi là dây chằng nuchal, dây chằng này nằm ở phía sau cổ của bạn. Nó kết hợp với dây chằng siêu tĩnh mạch, như chúng ta đã thảo luận, là sợi dây dài và chắc chắn kết nối các đầu của hầu hết (tức là thắt lưng và lồng ngực) của các quá trình xương sống của bạn.
Dây chằng nuchae đi từ hai nơi trên hoặc gần phía sau hộp sọ của bạn và kéo dài qua tất cả các quá trình tạo gai ở cổ (cổ).
Các dây chằng nuchae rất khỏe. Tại một số điểm, nó thực sự đủ cứng để thay thế xương, do đó cung cấp các vị trí gắn kết cho các cơ cổ nằm ở những nơi mà quá trình tạo gai cổ không đủ dài để tiếp cận cơ. Đây là khu vực giữa C3 và C5.
Dây chằng chéo
Các dây chằng ngang đi từ quá trình ngang cao hơn (hãy nhớ rằng, dây chằng ngang đề cập đến một vị trí trên, nói một cách tương đối) của đốt sống đến quá trình ngang của đốt sống bên dưới nó. Các dây chằng chéo giữa các quá trình này kết nối các quá trình này với nhau và giúp hạn chế tác động của uốn cong bên (uốn bên). Chúng cũng tạo thành một loại đường viền giữa các cơ ở phía trước và các vòng xương ở phía sau của các đốt sống.
Về sức bền của dây chằng chéo trước, ở cổ gồm các sợi mô liên kết nằm rải rác; ở vùng lưng thấp, nó rất, rất mỏng. Ở vùng ngực (giữa lưng), các dây chằng chéo sau cứng hơn và xơ hơn.
Bây giờ bạn biết ABCs dây chằng của bạn. Đây là những dây chằng cột sống ảnh hưởng đến tất cả hoặc ít nhất một phần lớn của cột sống. Các dây chằng cột sống khác dành riêng cho một khu vực như cổ hoặc các khớp xương cùng và xương cùng. Tôi sẽ trình bày những điều đó trong các bài báo riêng biệt. Tôi nghĩ rằng ABC của dây chằng cột sống là đủ để hấp thụ trong một lần ngồi, phải không?