NộI Dung
- Phẫu thuật tắc ruột là gì?
- Mục đích của phẫu thuật tắc ruột
- Cách chuẩn bị
- Những gì mong đợi vào ngày phẫu thuật
- Hồi phục
- Một lời từ rất tốt
Phẫu thuật tắc ruột là gì?
Phẫu thuật tắc ruột là một thủ thuật can thiệp bao gồm cả hai:
- Loại bỏ của bất kỳ vật liệu nào gây tắc ruột (chẳng hạn như phân, ung thư, polyp, áp xe nhiễm trùng hoặc xoắn ruột)
- Sửa vùng của ruột có thể đã bị tổn thương do tắc nghẽn
Phẫu thuật này được thực hiện trong bệnh viện dưới gây mê toàn thân. Nó có thể được lên kế hoạch trước, nhưng đôi khi phẫu thuật tắc ruột phải được thực hiện như một thủ tục khẩn cấp do các biến chứng xấu đi nhanh chóng và đe dọa tính mạng.
Bạn có thể có một thủ thuật nội soi, được thực hiện với một vài vết rạch nhỏ, hoặc bạn có thể cần phẫu thuật mở ổ bụng với một vết rạch lớn. Mức độ tắc nghẽn không nhất thiết là yếu tố chính khi nói đến việc bạn sẽ thực hiện một thủ thuật lớn hay một thủ thuật xâm lấn tối thiểu.
Có một loạt các kỹ thuật được sử dụng trong phẫu thuật tắc ruột và quy trình của bạn có thể bao gồm các bước như:
- Loại bỏ một tổn thương tắc nghẽn
- Sửa chữa mạch máu
- Cắt bỏ các khu vực bị tổn thương nghiêm trọng của ruột
- Tạo hậu môn (tạo một lỗ trên bụng để chất thải có thể thoát ra ngoài cơ thể)
Khi quyết định một cách tiếp cận, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ cân nhắc một số điều, bao gồm số lượng và vị trí tắc nghẽn, nguyên nhân gây tắc ruột, nguy cơ nhiễm trùng của bạn và bất kỳ cuộc phẫu thuật nào trước đó.
Chống chỉ định
Phẫu thuật tắc ruột là một thủ thuật chính. Nhưng vì nó thường là một trong những điều cần thiết nghiêm trọng, những ưu điểm thường nhiều hơn những khuyết điểm ở nhiều bệnh nhân.
Tuy nhiên, ở một số cá nhân, nguyên nhân gây tắc nghẽn được xem xét cùng với tuổi tác và hồ sơ sức khỏe tổng thể của họ có thể khiến bác sĩ kết luận rằng phẫu thuật có thể không phải là lựa chọn tốt nhất cho bệnh nhân, tất cả đều được cân nhắc.
Điều này đặc biệt đúng đối với những bệnh nhân lớn tuổi. Một đánh giá về nghiên cứu được xuất bản trong Tạp chí Thế giới về Phẫu thuật Cấp cứu lưu ý rằng những bệnh nhân "già yếu" bị tắc ruột trên 70 tuổi có nguy cơ bị kết cục xấu sau phẫu thuật tắc ruột cao hơn so với những bệnh nhân có sức khỏe tổng thể tốt hơn - do đó ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống và tỷ lệ tử vong có thể lớn hơn lợi ích. của quy trình (tùy thuộc vào nguyên nhân gây tắc nghẽn).
Tắc ruột mãn tính không thể loại bỏ bằng phẫu thuật có thể xảy ra ở một số bệnh nhân, đặc biệt là những người bị ung thư giai đoạn cuối. Điều này có thể do cấu trúc bị thu hẹp và / hoặc kích thước khối u lớn.
Rủi ro tiềm ẩn
Ngoài các rủi ro tiêu chuẩn của phẫu thuật và gây mê, các biến chứng có thể xảy ra sau phẫu thuật tắc ruột bao gồm:
- Phù (tích tụ chất lỏng và viêm)
- Sự nhiễm trùng
- Tắc ruột mới, dai dẳng hoặc nặng hơn sau phẫu thuật
- Thiệt hại cho các cơ quan lân cận trong cơ thể
- Hình thành mô sẹo (kết dính) trong khoang bụng của bạn làm tăng nguy cơ tắc nghẽn đường ruột khác trong tương lai
- Việc chữa lành không hoàn toàn các vùng ruột được khâu lại với nhau (rò rỉ nối liền mạch), có thể gây ra các vấn đề khẩn cấp đe dọa tính mạng
- Các vấn đề sau phẫu thuật với ống dẫn trứng của bạn (cắt đại tràng, cắt hồi tràng hoặc túi chữ J)
- Liệt ruột tạm thời (đông cứng), được gọi là liệt ruột
Mục đích của phẫu thuật tắc ruột
Tắc ruột có thể xảy ra đột ngột (cấp tính) hoặc có thể từ từ trầm trọng hơn theo thời gian (mãn tính).
Khi một số nguyên nhân là do nguyên nhân, các biện pháp bảo tồn có thể được thử trước khi xem xét phẫu thuật tắc ruột. Ở những người khác, phẫu thuật là lựa chọn điều trị chính và đôi khi cần khẩn cấp.
Tắc ruột có thể nhanh chóng đe dọa tính mạng. Phẫu thuật được thực hiện để cứu ruột non hoặc ruột già của bạn và ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra khi tắc nghẽn không được điều trị, bao gồm:
- Đau bụng mãn tính, buồn nôn và nôn
- Ngăn chặn thức ăn và phân đi qua ruột
- Tổn thương ruột vĩnh viễn
- Các vấn đề với lưu lượng máu trong ruột
- Hoại tử (chết mô) mô ruột
- Chảy máu hoặc rò rỉ từ ruột
- Rối loạn chất lỏng và điện giải
Khi nghiêm trọng, những vấn đề này có thể gây hạ huyết áp, suy đa cơ quan hoặc tử vong. Tắc ruột hoàn toàn là một cấp cứu y tế nghiêm trọng cần phải phẫu thuật.
Càng sớm loại bỏ tắc nghẽn đường ruột đáng kể, cơ hội sống sót càng cao. Phẫu thuật trong vòng 36 giờ đầu tiên giảm tỷ lệ tử vong xuống 8%, trong khi phẫu thuật trì hoãn trong vòng 36 giờ có tỷ lệ tử vong 25%.
Chỉ định và Đánh giá
Nếu bạn có các triệu chứng của tắc ruột - ví dụ, đau dữ dội, đau quặn từng cơn, thay đổi nhu động ruột - bác sĩ sẽ khám sức khỏe để kiểm tra bụng và âm ruột của bạn.
Kiểm tra chẩn đoán thường có thể xác định số lượng vật cản, vị trí của chúng và nguyên nhân.
Bạn có thể được chụp X-quang bụng, chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc siêu âm. Các xét nghiệm này thường bao gồm tiêm chất cản quang vào tĩnh mạch (IV, trong tĩnh mạch). Thụt bari là một xét nghiệm hình ảnh xâm lấn hơn, trong đó một lượng nhỏ chất cản quang được đưa vào trực tràng để giúp hình dung cấu trúc ruột.
Ngoài ra, bạn sẽ được lấy máu để kiểm tra công thức máu và mức điện giải đầy đủ. Và bạn sẽ được phân tích nước tiểu, phản ánh mức điện giải của bạn và có thể cho thấy dấu hiệu nhiễm trùng.
Nội soi đại tràng hoặc nội soi đại tràng cũng có thể là một phần trong đánh giá chẩn đoán của bạn. Đây là những thủ thuật chẩn đoán xâm lấn sử dụng một camera luồn qua ruột kết để hình dung cấu trúc bên trong ruột.
Bạn có thể cần phẫu thuật tắc ruột nếu xác định rằng bạn có bất kỳ vấn đề nào sau đây:
- Tắc nghẽn cơ học: Sự tắc nghẽn bên trong lòng (lối đi) của ruột non hoặc ruột già có thể do ung thư, bệnh viêm ruột IBD), sưng tấy hoặc nhiễm trùng.
- Hạn chế: Áp lực từ bên ngoài ruột có thể tạo ra áp lực. Điều này có thể xảy ra do ung thư hoặc mô sẹo thường phát triển sau phẫu thuật bụng hoặc xạ trị.
- Vòng xoay: Xoắn ruột có thể là hậu quả của bệnh mô sẹo, bệnh cơ hoặc bệnh thần kinh.
- Thoát vị: Sự suy yếu của thành cơ bụng có thể tạo thành một túi, có thể chèn ép ruột.
- Bệnh cơ hoặc bệnh thần kinh: Các tình trạng bẩm sinh hoặc mắc phải khiến các cơ ruột không thể vận động bình thường có thể khiến ruột bị xẹp, chèn ép lòng ruột hoặc có thể dẫn đến cử động méo mó.
- Viêm đại tràng do thiếu máu cục bộ: Mất lưu lượng máu đến một đoạn ruột có thể do rối loạn đông máu.
Phẫu thuật như một phương pháp điều trị thứ hai
Nếu tắc ruột do phù nề, viêm nhiễm hoặc phân cứng, bác sĩ có thể thử các phương pháp điều trị bảo tồn trước khi phẫu thuật tắc ruột.
Các tùy chọn này được sử dụng khi một người ổn định về mặt y tế và ruột không bị nguy hiểm hoặc hoại tử ngay lập tức hoặc khi nguy cơ phẫu thuật rất cao (chẳng hạn như do bệnh lý có từ trước, như bệnh tim).
Các liệu pháp bảo tồn bao gồm:
- Dịch truyền tĩnh mạch và thuốc: Chất điện giải và chất lỏng được truyền vào tĩnh mạch để điều trị hoặc ngăn ngừa mất nước và phục hồi cân bằng điện giải. Thuốc được dùng để làm mềm phân, tạo nhu động ruột (nhu động ruột), và giảm buồn nôn và nôn.
- Đau thắt lưng: Một vòi được đưa vào hậu môn của bạn và chất lỏng được bơm vào trực tràng. Bạn được yêu cầu giữ chất lỏng trong một khoảng thời gian, sau đó ngồi trên bồn cầu để hút sạch ruột.
- Ống thông mũi dạ dày: Một ống dài và mỏng được đưa qua mũi vào dạ dày và xuống ruột. Điều này có thể được sử dụng để hút các chất thải bên trên tắc nghẽn, làm giảm sự tích tụ khí và giảm sưng.
- Ống ruột già: Một ống dài và mỏng được đưa qua trực tràng vào ruột kết và được sử dụng để loại bỏ chất lỏng, khí và chất viêm.
Nếu các phương pháp điều trị này không làm giảm tắc nghẽn, phẫu thuật có thể là bước tiếp theo.
Đáng chú ý và theo một nghiên cứu được công bố trên tạp chí Thuốc, tắc ruột tái phát - đặc biệt là sau phẫu thuật bụng (chẳng hạn như ung thư) - sẽ tồn tại khi được điều trị nhiều lần bằng các liệu pháp bảo tồn và có thể có cơ hội giải quyết bằng phẫu thuật cao hơn.
Cách làm mềm phân cứng của bạnCách chuẩn bị
Tắc ruột cấp tính có thể cực kỳ đau đớn và thường phải đến phòng cấp cứu. Đối với tắc ruột cấp tính và mãn tính, phẫu thuật có thể xảy ra trong vòng vài giờ đến tối đa ba ngày sau khi chẩn đoán.
Vị trí
Phẫu thuật tắc ruột được thực hiện tại bệnh viện trong phòng mổ.
Những gì để mặc
Đối với phẫu thuật và thời gian nằm viện còn lại, bạn sẽ mặc áo choàng của bệnh viện. Bạn nên mặc quần áo rộng rãi để dễ thay ra khi đến phẫu thuật.
Không đeo bất kỳ đồ trang sức nào trong khi phẫu thuật và để lại bất cứ thứ gì có giá trị ở nhà.
Đồ ăn thức uống
Phẫu thuật tắc ruột thường được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Tốt nhất, bạn không nên ăn hoặc uống trong khoảng tám giờ trước khi gây mê toàn thân. Tuy nhiên, khi thủ thuật được thực hiện như một trường hợp khẩn cấp, không phải lúc nào cũng có thể nhịn ăn trước khi phẫu thuật.
Tại sao bạn không thể ăn hoặc uống trước khi phẫu thuậtThuốc men
Điều quan trọng là phải thông báo cho nhóm phẫu thuật của bạn về bất kỳ loại thuốc kê đơn và không kê đơn và chất bổ sung nào bạn đang sử dụng. Một số loại thuốc có thể có vấn đề trong quá trình phẫu thuật. Đặc biệt, chất làm loãng máu có thể gây chảy máu quá nhiều.
Mang theo cai gi
Ngoài các vật dụng chăm sóc cá nhân và tiện nghi như đồ dùng vệ sinh cá nhân và quần áo để thay, hãy đảm bảo bạn mang theo giấy tờ bảo hiểm y tế và giấy tờ tùy thân.
Nếu bạn dùng bất kỳ loại thuốc kê đơn hoặc thuốc mua tự do nào, hãy nhớ mang theo danh sách các loại thuốc đó bên mình. Một số loại thuốc này có thể cần phải thay đổi hoặc bác sĩ có thể kê đơn thuốc mới sau khi bạn làm thủ thuật.
Sau khi xuất viện, bạn có thể sẽ không được phép lái xe, vì vậy hãy sắp xếp phương tiện đi lại trước.
Làm thế nào để đóng gói cho một kỳ nghỉ bệnh viện thoải máiNhững gì mong đợi vào ngày phẫu thuật
Trước khi phẫu thuật, bác sĩ của bạn sẽ giải thích chi tiết về quy trình, bao gồm mô tả từng bước, rủi ro của phẫu thuật và quá trình phục hồi điển hình như thế nào. Bạn cũng có thể được yêu cầu ký vào các biểu mẫu đồng ý vào lúc này.
Tùy thuộc vào phạm vi của thủ tục, phẫu thuật tắc ruột có thể mất từ một giờ đến ba giờ rưỡi.
Trước khi phẫu thuật
Trước khi phẫu thuật, bạn sẽ thay áo choàng bệnh viện và được đưa vào tĩnh mạch một ống truyền tĩnh mạch để bạn có thể nhận được dịch và thuốc cần thiết. Bạn sẽ được đưa vào phòng mổ và chuyển lên bàn mổ.
Trước tiên, nhà cung cấp dịch vụ gây mê của bạn sẽ tiêm thuốc an thần IV để giúp bạn thư giãn. Sau đó, một ống nội khí quản (ống thở) sẽ được đưa qua miệng và vào khí quản của bạn trước khi nó được kết nối với máy thở để giúp bạn thở trong suốt thủ thuật. Thuốc gây mê sẽ đảm bảo rằng bạn không thể di chuyển hoặc cảm thấy đau trong quá trình làm thủ thuật.
Các loại gây mê được sử dụng trong phẫu thuậtMột ống thông foley được đặt trong niệu đạo để lấy nước tiểu. Bạn cũng có thể được đặt một ống thông mũi dạ dày vào mũi và xuống miệng để lấy máu và dịch từ dạ dày trong khi phẫu thuật.
Nhân viên phẫu thuật sẽ lấy dung dịch diệt vi trùng lên bụng của bạn và đặt một tấm màn quanh vùng phẫu thuật để ngăn ngừa nhiễm trùng.
Sau khi được xác nhận rằng bạn đã được gây mê hoàn toàn, cuộc phẫu thuật của bạn sẽ bắt đầu.
Trong quá trình phẫu thuật
Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ xác định kỹ thuật thích hợp để thông tắc nghẽn dựa trên vị trí, kích thước và nguyên nhân của nó. Phần lớn kế hoạch này sẽ diễn ra trước khi bạn phẫu thuật, nhưng một số quyết định cũng có thể được thực hiện trong khi phẫu thuật. Ví dụ, bạn có thể bị ung thư xâm lấn vào ruột cần phải phẫu thuật cắt bỏ rộng hơn so với kế hoạch ban đầu. Hoặc bác sĩ có thể thấy các vết dính bổ sung ở nhiều vị trí cần được loại bỏ trong quá trình phẫu thuật của bạn.
Các bước phẫu thuật tắc ruột nội soi
Phẫu thuật xâm lấn tối thiểu có thể sử dụng ống soi mỏng, là những ống được đưa vào qua một hoặc nhiều vết rạch nhỏ ở bụng. Ngoài ra, nội soi, trong đó một ống được đặt vào miệng, hoặc nội soi đại tràng, trong đó một ống được đặt vào trực tràng, có thể được sử dụng để điều trị tắc nghẽn.
Với thủ thuật nội soi xâm lấn tối thiểu, bác sĩ phẫu thuật sử dụng màn hình máy tính để xem ruột và phần tắc nghẽn. Đôi khi phân bị mắc kẹt được tách ra và được hút ra ngoài qua ống. Hoặc một polyp hoặc khối u có thể được cắt bỏ, sau đó là sửa chữa mô ruột kết dính. Một stent có thể được đặt nếu khu vực bị tắc nghẽn dễ bị tắc nghẽn tái phát, chẳng hạn như do suy nhược thần kinh hoặc cơ.
Mọi vết rạch ở bụng sẽ được khâu lại bằng chỉ khâu hoặc băng khử trùng. Và vết thương của bạn sẽ được băng gạc và băng vô trùng để bảo vệ.
Các bước phẫu thuật tắc nghẽn ruột mở
Cần phải phẫu thuật mở khi ruột bị bóp nghẹt do xoay hoặc chèn ép, hoặc nếu tắc do mất lưu lượng máu trong ruột. Với phẫu thuật mở ổ bụng, bác sĩ phẫu thuật có thể rạch một đường rộng từ 6 đến 8 inch ở bụng để tiếp cận chỗ tắc ruột để giải nén và sửa chữa.
Tùy thuộc vào nguyên nhân gây tắc nghẽn và tổn thương ruột liên quan, bác sĩ phẫu thuật của bạn cũng có thể cần thực hiện một hoặc nhiều thao tác sau:
- Phẫu thuật cắt bỏ: Việc cắt bỏ một phần ruột kết có thể cần thiết khi có khối xâm lấn, chẳng hạn như ung thư.
- Loại bỏ chất kết dính: Nếu bạn có mô sẹo chèn ép ruột từ bên ngoài, điều này thường đòi hỏi phải có những vết rạch cẩn thận để cắt chúng đi, mặc dù mô sẹo có thể tái phát trở lại.
- Đặt stent: Một stent, là một ống để giữ ruột mở, có thể được đặt bên trong ruột để cho phép thức ăn và phân đi qua và ngăn chặn sự tắc nghẽn khác. Điều này có thể cần thiết khi tắc ruột tái phát hoặc khi ruột bị tổn thương nghiêm trọng.
- Cắt ruột già / cắt hồi tràng: Nếu ruột của bạn bị tổn thương hoặc bị viêm, có thể cần phẫu thuật cắt hồi tràng vĩnh viễn hoặc tạm thời hoặc cắt ruột kết, là một lỗ mở nhân tạo trong ổ bụng để hút chất thải hoặc phân, có thể cần thiết. Đôi khi, chúng được đặt tạm thời để ngăn ngừa nhiễm trùng đường tiêu hóa nặng lây lan khắp cơ thể. Tuy nhiên, có thể các đầu của ruột không thể được nối lại, trong trường hợp này có thể cần thiết về lâu dài.
- Tái tuần hoàn: Viêm đại tràng do thiếu máu cục bộ có thể yêu cầu tái thông mạch máu, tức là sửa chữa các mạch máu bị tắc cung cấp máu cho ruột.
Khi phẫu thuật xong, phẫu thuật viên sẽ sử dụng chỉ khâu tan để đóng các vết mổ bên trong. Vết mổ bên ngoài được khâu kín bằng chỉ khâu hoặc kim bấm phẫu thuật và băng vết thương bằng gạc và băng vô trùng.
Tìm hiểu cách chăm sóc vết mổ của bạn sau khi phẫu thuậtSau khi phẫu thuật
Khi quá trình phẫu thuật hoàn tất, quá trình gây mê được ngừng hoặc đảo ngược và bạn sẽ từ từ tỉnh lại. Khi thuốc mê hết tác dụng, ống thở của bạn sẽ được rút ra và bạn sẽ được chuyển đến phòng hồi sức để theo dõi.
Ban đầu, bạn sẽ đi chệnh choạng và từ từ trở nên tỉnh táo hơn. Khi bạn tỉnh táo và huyết áp, mạch và nhịp thở ổn định, bạn sẽ được chuyển đến phòng bệnh để bắt đầu hồi phục.
IV của bạn sẽ được giữ nguyên để bạn có thể nhận được thuốc và dịch truyền trong thời gian còn lại của thời gian nằm viện. Tương tự như vậy, ống thông tiểu của bạn sẽ ở nguyên vị trí cho đến khi bạn có thể rời khỏi giường và đi vào phòng tắm.
Một số người hồi phục sau thủ thuật nội soi có thể ra khỏi giường vài giờ sau khi phẫu thuật; có thể mất vài ngày để tự đi lại và đi tiểu sau khi mổ mở.
Hồi phục
Sau khi phẫu thuật tắc ruột, dạ dày và ruột của bạn cần thời gian để phục hồi chức năng bình thường và lành lại. Khoảng thời gian sẽ phụ thuộc vào mức độ của quy trình của bạn và bất kỳ tình trạng sức khỏe đồng thời nào mà bạn có thể mắc phải, chẳng hạn như ung thư ruột kết.
Hầu hết bệnh nhân ở lại bệnh viện từ năm đến bảy ngày sau khi phẫu thuật tắc ruột. Có thể mất vài tuần hoặc vài tháng để trở lại hoàn toàn các hoạt động bình thường.
Đội ngũ y tế làm việc với bạn để kiểm soát cơn đau sau phẫu thuật. Thuốc phiện, thường được sử dụng để giảm đau, có thể dẫn đến táo bón sau phẫu thuật và được sử dụng ít sau phẫu thuật tắc ruột. Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) cũng có thể gây rủi ro vì chúng có thể gây chảy máu dạ dày hoặc ruột .
Trước khi xuất viện
Các bác sĩ sẽ xác nhận rằng bạn có thể thải khí trước khi bạn được phép uống một lượng nhỏ chất lỏng. Chế độ ăn của bạn sẽ bắt đầu với chất lỏng trong suốt và (khi cơ thể bạn có dấu hiệu sẵn sàng) từ từ chuyển sang thức ăn mềm.
Bạn sẽ được hướng dẫn về chăm sóc vết thương, các loại thuốc, dấu hiệu nhiễm trùng, các biến chứng cần chú ý và khi nào bạn cần hẹn tái khám. Làm theo tất cả các hướng dẫn của bác sĩ và gọi đến văn phòng nếu có bất kỳ câu hỏi hoặc thắc mắc nào.
Nếu cần phẫu thuật cắt bỏ ruột kết hoặc cắt hồi tràng, bạn sẽ có một ống có gắn túi để lấy phân. Y tá của bạn sẽ hướng dẫn bạn cách chăm sóc nó trước khi bạn về nhà.
Đang lành lại
Một số bệnh nhân có thể yêu cầu y tá thăm khám để kiểm tra vết thương khi vết thương lành lại, giám sát việc chăm sóc phẫu thuật cắt ruột kết / cắt hồi tràng hoặc cho ăn bằng ống.
Khi bạn đã về nhà và đang trên đường hồi phục, một số điều cần lưu ý:
- Chăm sóc vết thương: Làm theo hướng dẫn của bác sĩ về cách chăm sóc vết thương và bất kỳ lưu ý nào bạn cần thực hiện khi tắm. Để ý các dấu hiệu nhiễm trùng, chẳng hạn như mẩn đỏ, sưng tấy, chảy máu hoặc chảy dịch từ vết mổ.
- Hoạt động: Đi lại trong ngày sẽ giúp ngăn ngừa đông máu và thúc đẩy quá trình chữa lành. Nhưng tránh tập thể dục gắng sức hoặc nâng vật nặng cho đến khi vết thương của bạn đã lành hoàn toàn (khoảng bốn đến sáu tuần). Không tập thể dục cho đến khi bác sĩ cho phép bạn tiếp tục.
- Chế độ ăn: Bác sĩ có thể chỉ định một chế độ ăn uống GI mềm trong tối đa sáu tuần sau khi phẫu thuật, đây là chế độ ăn ít chất xơ. Nếu vậy, hãy tránh trái cây tươi (trừ chuối), các loại hạt, thịt có vỏ (chẳng hạn như xúc xích), rau sống, ngô, đậu Hà Lan, các loại đậu, nấm, cà chua hầm, bỏng ngô, vỏ khoai tây, rau xào, dưa cải, nguyên gia vị (chẳng hạn như hạt tiêu), hạt và ngũ cốc giàu chất xơ (như cám). Tuy nhiên, hãy biết rằng có thể mất vài tuần trước khi bạn có thể dung nạp thức ăn thông thường. Ống thông mũi dạ dày của bạn sẽ được giữ nguyên cho đến khi điều này xảy ra. Một số bệnh nhân tiếp tục được cung cấp dinh dưỡng qua ống nuôi sau khi về nhà.
- Thuốc: Duy trì đi tiêu thường xuyên là điều quan trọng để ngăn ngừa tắc nghẽn trong tương lai. Bác sĩ có thể cho bạn sử dụng thuốc làm mềm phân, chẳng hạn như Miralax (polyethylene glycol 3350), cùng với các loại thuốc như senna để thúc đẩy nhu động ruột. Hãy tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ về cả những thứ nên dùng và tránh.
Khi nào nên gọi cho bác sĩ của bạn
Gọi cho bác sĩ của bạn để được hướng dẫn nếu bạn gặp bất kỳ trường hợp nào sau đây:
- Nôn hoặc buồn nôn
- Tiêu chảy kéo dài trong 24 giờ
- Chảy máu trực tràng hoặc phân có màu hắc ín
- Đau dai dẳng hoặc trầm trọng hơn và không được kiểm soát bằng thuốc
- Đầy hơi, sưng lên hoặc bụng mềm
- Không có khả năng đi qua khí hoặc phân
- Dấu hiệu nhiễm trùng, chẳng hạn như sốt hoặc ớn lạnh
- Đỏ, sưng, chảy máu hoặc chảy dịch từ vết mổ
- Các mũi khâu hoặc kim ghim tự xuất hiện
Đối phó và Chăm sóc dài hạn
Điều quan trọng là phải làm việc chặt chẽ với bác sĩ tiêu hóa của bạn để khôi phục chức năng ruột bình thường và ngăn ngừa tắc nghẽn khác. Điều này áp dụng cho thời gian ngay sau khi phẫu thuật của bạn và trong nhiều trường hợp, sau đó.
Các phác đồ điều trị không phải là phù hợp cho tất cả và bạn có thể phải mất vài lần thử mới tìm được loại thuốc phù hợp hoặc kết hợp nhiều loại thuốc cho mình. Nếu một loại thuốc cụ thể không mang lại hiệu quả giảm đau hoặc nếu bạn gặp các tác dụng phụ khó chịu, hãy thông báo cho bác sĩ của bạn, người có thể chỉ định một cách hành động khác.
Bạn có thể được yêu cầu ghi nhật ký về số lần đi tiêu, bao gồm tần suất, khối lượng và tính nhất quán dựa trên Biểu đồ phân Bristol, đánh giá số lần đi tiêu trên thang điểm từ một (khó) đến bảy (chảy).
Các cuộc phẫu thuật có thể xảy ra trong tương lai
Nếu bạn đã phẫu thuật cắt đại tràng hoặc cắt hồi tràng, bạn có thể thực hiện một thủ thuật khác để nối lại ruột sau khi tình trạng viêm thuyên giảm. Bác sĩ của bạn sẽ thảo luận về kế hoạch này tại cuộc hẹn tái khám của bạn.
Nói chung, phẫu thuật tắc ruột giúp giảm đau lâu dài. Tuy nhiên, có khả năng bị tắc ruột tái phát, đặc biệt là khi tình trạng ban đầu gây tắc ruột là mãn tính hoặc không thể chữa khỏi. Phẫu thuật lặp lại có thể cần thiết.
Điều chỉnh lối sống
Một khi bạn hồi phục sau tắc ruột, điều quan trọng là phải duy trì sức khỏe và sự đều đặn của ruột. Bạn có thể muốn làm việc với chuyên gia dinh dưỡng để phát triển một kế hoạch ăn uống có chứa lượng chất xơ phù hợp cho nhu cầu cá nhân của bạn.
Điều quan trọng nữa là uống ít nhất 8 cốc nước 8 ounce mỗi ngày để đảm bảo cung cấp đủ nước và ngăn ngừa táo bón tái phát. Tập thể dục thường xuyên cũng có thể giúp giữ cho phân di chuyển trong đường ruột. Hãy chắc chắn có một kế hoạch được bác sĩ phê duyệt để điều trị táo bón trong trường hợp nó xảy ra.
Nếu bạn bị tắc vòi trứng, hãy biết rằng bạn có thể thực hiện một lối sống năng động và lành mạnh nhưng cũng sẽ phải thực hiện một số điều chỉnh. Điều này có nghĩa là sắp xếp thời gian cho các bữa ăn của bạn để bạn không phải dọn sạch thức ăn bất cứ lúc nào, giữ sạch sẽ và mặc quần áo thoải mái và thuận tiện.
Mẹo và Thủ thuật để Sống chung Với StomaMột lời từ rất tốt
Phẫu thuật tắc ruột có thể mất một thời gian để hồi phục. Làm việc với bác sĩ của bạn có thể giúp đảm bảo chữa lành và phục hồi chức năng bình thường của ruột. Điều quan trọng là phải duy trì sự đều đặn của ruột và điều trị chứng táo bón tiềm ẩn nhanh chóng để tránh tắc nghẽn đường ruột khác, đặc biệt nếu bạn có các yếu tố nguy cơ có thể dẫn đến việc bạn bị tắc nghẽn ruột khác.