Nhiễm trùng âm đạo là gì?

NộI Dung

• Các triệu chứng nhiễm trùng nấm men
• Nguyên nhân
• Chẩn đoán
• Sự đối xử
• Phòng ngừa
• Một lời từ rất tốt

Nhiễm trùng nấm âm đạo, còn được gọi là nhiễm nấm Candida âm đạo hoặc nấm Candida âm đạo, là một tình trạng y tế phổ biến do một loại nấm tự nhiên có tên C gây ra.andida albicans. Chúng thường dễ chẩn đoán dựa trên các triệu chứng - đặc biệt là ngứa âm đạo, tiết dịch màu trắng đặc và đi tiểu đau - nhưng điều quan trọng là phải đi khám ngay cả khi bạn cảm thấy chắc chắn mình bị nhiễm trùng nấm men vì một số tình trạng nghiêm trọng hơn gây ra các triệu chứng tương tự. Có tới 72% phụ nữ bị ít nhất một lần nhiễm nấm âm đạo trong suốt cuộc đời của họ.

Nhiễm trùng nấm men được điều trị bằng các sản phẩm chống nấm tại chỗ không kê đơn (OTC) hoặc thuốc uống theo toa. Chúng cũng có thể được ngăn ngừa bằng các biện pháp lối sống đơn giản.

Các triệu chứng nhiễm trùng nấm men

Các triệu chứng của nhiễm trùng nấm men thực tế không thể nhầm lẫn, đặc biệt là nếu bạn đã mắc một (hoặc nhiều). Trong trường hợp đó, có thể bạn đã quen với những dấu hiệu kể chuyện phổ biến sau:

• Âm đạo ngứa, rát và kích ứng
• Đau hoặc đi tiểu thường xuyên
• Đỏ hoặc phát ban trên âm hộ (mô bên ngoài xung quanh âm đạo)
• Sưng âm hộ
• Tiết dịch âm đạo đặc hơn bình thường hoặc có màu trắng và giống như sữa đông (gần giống như phô mai tươi)
• Quan hệ tình dục đau đớn

Trong số tất cả các triệu chứng của bệnh nấm Candida, đau và / hoặc đi tiểu thường xuyên là một trong những triệu chứng trầm trọng hơn. Nó xảy ra khi lỗ niệu đạo (ống dẫn nước tiểu từ bàng quang ra khỏi cơ thể) bị viêm, dẫn đến cảm giác nóng rát khi đi tiểu. Tương tự, nhiễm trùng nấm men có thể khiến quan hệ tình dục đau đớn do âm đạo bị viêm và khô.

Các dấu hiệu và triệu chứng nhiễm trùng nấm men

Nguyên nhân

Candida albicans thường sống trong miệng, âm đạo và đường ruột của con người. Nó là một phần tiêu chuẩn của hệ vi sinh vật ở người và chỉ trở nên có vấn đề nếu được phép sinh sôi nảy nở, có thể xảy ra trong một số điều kiện.

Nguyên nhân tiềm ẩn của nhiễm trùng nấm men do sự tăng trưởng của Nấm Candida bao gồm:

• Sử dụng kháng sinh: Trong quá trình tiêu diệt mầm bệnh gây bệnh, thuốc kháng sinh cũng có thể tiêu diệt vi khuẩn có lợi trong hệ vi sinh vật đường ruột, ngăn chặn nấm sinh sôi.
• Thai kỳ: Sự gia tăng estrogen xảy ra trong thai kỳ làm tăng tính nhạy cảm với nhiễm trùng nấm men, đặc biệt là trong tam cá nguyệt thứ hai.
• Hành kinh: Một số phụ nữ cũng dễ bị nhiễm trùng nấm men hơn trong kỳ kinh nguyệt, một lần nữa do sự gia tăng của estrogen xảy ra trong thời gian này. Sự tái phát của nhiễm trùng hàng tháng được gọi là viêm âm hộ theo chu kỳ.
• Sử dụng biện pháp tránh thai: Thuốc tránh thai liều thấp đặc biệt có liên quan đến tỷ lệ nhiễm trùng nấm men cao hơn, nhưng màng ngăn, bọt biển âm đạo và dụng cụ tử cung (IUD) chứa estrogen cũng có liên quan.
• Bệnh tiểu đường: Nấm men ăn glucose và do đó lượng đường trong máu cao xảy ra ở những người mắc bệnh tiểu đường có thể khuyến khích sự phát triển của họ.
• Hệ thống miễn dịch suy yếu: Hóa trị, steroid, nhiễm vi-rút suy giảm miễn dịch ở người (HIV), và các phương pháp điều trị, thuốc và các điều kiện làm suy yếu hệ thống miễn dịch có thể ức chế sự bảo vệ tự nhiên của cơ thể chống lại sự phát triển quá mức của nấm.

Mặc dù có quan niệm lâu đời rằng nhiễm trùng nấm men có thể xảy ra sau khi dành thời gian trong bể bơi hoặc bồn tắm nước nóng, không có bằng chứng khoa học nào cho thấy trường hợp này. Tuy nhiên, có nghiên cứu cho rằng căng thẳng có thể làm trầm trọng thêm nguy cơ nhiễm trùng nấm men.

Nguyên nhân nhiễm trùng nấm men và các yếu tố nguy cơ

Chẩn đoán

Nếu bạn có các triệu chứng mà bạn nghi ngờ có thể do nhiễm trùng nấm âm đạo, hãy đến gặp bác sĩ phụ khoa để được chẩn đoán chính thức - ngay cả khi bạn đã từng bị nhiễm trùng nấm men trước đó. Họ sẽ xem xét bệnh sử và khám phụ khoa để tìm vết sưng, tấy đỏ và tiết dịch giống như pho mát cho thấy sự gia tăng của Nấm Candida.

Bác sĩ của bạn cũng có thể lấy một mẫu dịch âm đạo (thông qua một lần vuốt đơn giản, không đau bằng tăm bông) để kiểm tra dưới kính hiển vi trong phòng thí nghiệm để xác nhận sự hiện diện của Nấm Candida.

Các xét nghiệm nhiễm trùng nấm men tại nhà đo pH âm đạo để phân biệt giữa nhiễm trùng nấm men hay một tình trạng khác như viêm âm đạo do vi khuẩn, nhưng không đáng tin cậy. Chỉ có bác sĩ mới có thể chẩn đoán xác định cho một trong hai tình trạng bệnh.

Chẩn đoán phân biệt

Có một số tình trạng âm đạo có các triệu chứng tương tự như nhiễm trùng nấm men. Đặc biệt lưu ý là:

• Viêm âm đạo do vi khuẩn
• Nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STIs) như bệnh lậu hoặc mụn rộp
• Viêm vú, phản ứng dị ứng với thuốc, chất kích ứng hoặc thụt rửa
• Bệnh chàm

Viêm âm đạo do vi khuẩn đặc biệt dễ nhầm lẫn với nhiễm trùng nấm âm đạo nhưng được cho là một tình trạng nghiêm trọng hơn, vì nếu không được điều trị, nó có thể dẫn đến bệnh viêm vùng chậu và vô sinh. Do đó, điều quan trọng là cần lưu ý sự khác biệt chính giữa hai bệnh này.

Nhiễm trùng men

• Xả: đặc, trắng

• Mùi: không có

• Nguyên nhân: sự gia tăng của Nấm Candida men

• Tác dụng phụ về tình dục: ngứa và đau âm đạo có thể khiến giao hợp không thoải mái

Nhiễm trùng âm đạo

• Tiết dịch: loãng, chảy nước, hơi xám hoặc vàng

• Mùi: có mùi hôi, tanh

• Nguyên nhân: sự sinh sôi của vi khuẩn

• Tác dụng phụ tình dục: khó chịu khi giao hợp, chảy máu sau đó

Sự đối xử

Sau khi xác định bạn bị nhiễm nấm âm đạo, có một số lựa chọn điều trị hiệu quả.

• Các loại kem, thuốc mỡ và thuốc đặt âm đạo không kê đơn: Có bán tại các hiệu thuốc và các cửa hàng bán dược phẩm khác, thuốc điều trị nhiễm trùng nấm men OTC thường có tác dụng trong vòng từ một đến bảy ngày. Các lựa chọn bao gồm: Monistat (miconazole), Femstat (butoconazole), Gyne-Lotrimin (clotrimazole), và Mycostatin (nystatin).
• Diflucan (fluconazole): Thuốc uống theo toa thường chỉ cần một liều để phát huy tác dụng, mặc dù những phụ nữ có các triệu chứng dai dẳng có thể cần uống nhiều liều cách nhau vài ngày, sau đó là liều hàng tuần trong sáu tháng. Lưu ý rằng fluconazole có liên quan đến một số loại sinh khuyết tật và không nên dùng khi mang thai.
• Thuốc đạn tinh dầu: Có một số bằng chứng cho thấy hoa oải hương có thể có khả năng giúp giảm nấm âm đạo. Điều này cũng đúng với dầu cây trà, đặc biệt là khi được sử dụng cùng với fluconazole. Khi được sử dụng làm thuốc đạn, những loại dầu này có thể gây kích ứng hoặc phản ứng dị ứng và cần được sử dụng dưới sự chỉ dẫn của bác sĩ.

Ngay cả khi bạn cảm thấy hoàn toàn khả quan rằng bạn đang bị nhiễm trùng nấm men, tốt nhất bạn không nên sử dụng phương pháp điều trị OTC cho đến khi bạn được chẩn đoán: Có đến hai trong số ba phụ nữ tự điều trị nghi ngờ nhiễm trùng nấm men thực sự không mắc bệnh. Các bác sĩ cho biết:

Ngoài việc dùng thuốc, điều quan trọng là phải giữ vùng kín sạch sẽ và khô ráo: Thay quần lót mới hàng ngày và sau khi hoạt động mạnh. Nếu bạn có thể chịu đựng được điều đó, hãy tránh quan hệ tình dục cho đến khi tình trạng nhiễm trùng của bạn đã hết: Không chỉ giao hợp hoặc tiếp xúc khác có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng của bạn, bạn có thể chia sẻ nhiễm trùng nấm men với đối tác của mình. Ít nhất, hãy sử dụng bao cao su hoặc miếng dán nha khoa. Đối tác của bất kỳ giới tính nào cũng có nguy cơ mắc bệnh; Trên thực tế, khoảng 15% nam giới phát triển nhiễm trùng nấm dương vật sau khi quan hệ tình dục với người mắc bệnh.

Phòng ngừa

Như chúng thường gặp, nhiễm trùng nấm men không phải là không thể tránh khỏi. Trong số các biện pháp bạn có thể thực hiện để giúp ngăn chặn Nấm Candida sống yên bình trên cơ thể của bạn từ khi gia tăng đến mức nhiễm trùng là:

• Không thụt rửa vì điều này có thể làm thay đổi hệ vi khuẩn tự nhiên của âm đạo giúp ngăn ngừa nhiễm trùng.
• Không sử dụng các sản phẩm tắm có mùi thơm.
• Mặc quần áo rộng và đồ lót có đáy quần bằng cotton. Mặc dù lầm tưởng phổ biến rằng quần áo bó sát và / hoặc quần áo tổng hợp có thể đóng một vai trò nào đó trong việc nhiễm trùng nấm men đã được vạch trần phần lớn, bạn vẫn có thể thấy mình thoải mái hơn bằng cách tạo cơ hội cho cơ thể dưới của bạn bị viêm nhiễm nấm men. Giáo dục bệnh nhân: Nhiễm trùng nấm âm đạo (ngoài những điều cơ bản). UpToDate, Inc. Cập nhật ngày 7 tháng 2 năm 2019.
  
• Thường xuyên thay băng vệ sinh, miếng đệm và lót quần. Không có bằng chứng về các sản phẩm kinh nguyệt có liên quan đến nhiễm trùng nấm men, nhưng việc tắm rửa thường xuyên trong kỳ kinh nguyệt không thể làm tổn thương và cũng có thể ngăn ngừa các vấn đề tiềm ẩn khác.
• Sử dụng chất bôi trơn khi quan hệ tình dục để ngăn ngừa kích ứng.
• Hãy thử thuốc đạn axit boric có thể có hiệu quả chống lại các chủng nấm men ít phổ biến hơn có khả năng chống lại các phương pháp điều trị thông thường.
• Uống nước ép nam việt quất. Mặc dù từ lâu đã được coi là một cách tự nhiên để ngăn ngừa nhiễm trùng nấm men, nhưng vẫn có rất ít bằng chứng lâm sàng về nó. Tuy nhiên, một nghiên cứu năm 2018 cho thấy nước ép nam việt quất loại bỏ hiệu quả Candida albicans trong nước tiểu nhân tạo, và do đó, bao gồm nó trong chế độ ăn uống của bạn không thể làm hại.

Mặc dù đã từng được khuyến khích để ngăn ngừa nhiễm trùng nấm men, nhưng có nghiên cứu cho thấy ăn sữa chua thực sự có thể đánh bại mục đích, vì đường trong sữa chua có thể tạo cơ hội cho nấm men phát triển.

Một lời từ rất tốt

Nếu sau khi cố gắng hết sức để tránh nhiễm trùng nấm men mà bạn vẫn phát triển thì đừng lo lắng. Hầu hết đều dễ điều trị và khỏi bệnh nhanh chóng. Ngay cả khi bạn bị nhiễm trùng tái phát, bạn và bác sĩ của bạn có thể làm việc cùng nhau để tìm ra các chiến lược phòng ngừa và điều trị hiệu quả. Nhưng đừng cho rằng mọi bệnh nhiễm trùng âm đạo đều là nhiễm trùng nấm men, vì cảm giác nóng rát, ngứa và đau thường đi kèm với nhiễm trùng nấm men cũng có thể là triệu chứng của bệnh khác. Bạn sẽ không biết chắc chắn cho đến khi gặp bác sĩ.

Nhiễm trùng men: Dấu hiệu, triệu chứng và biến chứng