NộI Dung
Loét tĩnh mạch là một vết thương nông phát triển ở cẳng chân khi các tĩnh mạch chân không thể đưa máu trở lại tim bình thường - một tình trạng được gọi là suy tĩnh mạch. Chúng còn được gọi là loét do giãn tĩnh mạch hoặc loét chân ứ nước.Nó trông như thế nào
Dấu hiệu đầu tiên của vết loét tĩnh mạch là một vùng da đỏ sẫm hoặc tím, cũng có thể trở nên dày lên, khô và ngứa. Nếu không điều trị, vết thương hở hoặc vết loét có thể hình thành. Vết thương có thể bị đau.
Một trong những dấu hiệu đầu tiên cho thấy vết loét tĩnh mạch có thể đang hình thành là bạn có thể cảm thấy đau âm ỉ hoặc đau ở chân, sưng giảm dần khi nâng lên, thay đổi sắc tố da xung quanh và giãn tĩnh mạch.
Nguyên nhân
Tỷ lệ chung của loét tĩnh mạch ở Hoa Kỳ là khoảng 1 phần trăm. Loét tĩnh mạch phổ biến hơn ở phụ nữ và người lớn tuổi. Các yếu tố nguy cơ chính là tuổi cao, béo phì, chấn thương ở chân trước đó, huyết khối tĩnh mạch sâu và tĩnh mạch bị viêm.
Nguy cơ phát triển loét tĩnh mạch tăng lên khi có rối loạn đông máu, mang thai, béo phì, tiền sử gia đình bị giãn tĩnh mạch, hút thuốc, sử dụng rượu quá nhiều, dinh dưỡng kém, hoặc không hoạt động hoặc đứng quá lâu. Nguy cơ gia tăng cũng có thể xảy ra do các quy trình phẫu thuật gần đây. Một nguyên nhân khác có thể là do cơ bắp chân bơm không hiệu quả vì nó đóng một vai trò quan trọng trong việc lưu thông máu từ nửa dưới của cơ thể trở về tim.
Sự đối xử
Điều trị loét tĩnh mạch cần sử dụng nhiều phương pháp khác nhau để cải thiện lưu thông. Lúc đầu, điều trị có thể bao gồm liệu pháp nén và nâng cao chân của bạn.
Liệu pháp nén là tiêu chuẩn để điều trị loét tĩnh mạch, như được chứng minh bởi một bài báo tổng quan của Cochrane năm 2009 cho thấy các vết loét tĩnh mạch mau lành hơn với liệu pháp nén hơn là không. Điều này có thể là do liệu pháp nén làm giảm sưng, cải thiện trào ngược tĩnh mạch và giảm đau. Tỷ lệ thành công từ 30 đến 60 phần trăm sau 24 tuần và 70 đến 85 phần trăm sau một năm, theo mộtTạp chí Y học Hoa Kỳ học.
Sau khi vết loét đã lành, việc duy trì liệu pháp nén suốt đời có thể làm giảm nguy cơ tái phát. Cũng có bằng chứng cho thấy hoạt động tích cực cũng có thể giúp ngăn ngừa loét tĩnh mạch xảy ra; đặc biệt là khi được sử dụng song song với liệu pháp nén.
Những điều trên có thể giúp ngăn ngừa vết loét xuất hiện, nhưng nếu vết loét đã hình thành thì có thể cần dùng thuốc. Aspirin đôi khi được sử dụng như một liệu pháp; nhưng bằng chứng cho thấy nó hoạt động kém, theo một bài báo đánh giá năm 2016 của Cochrane. Một lựa chọn dược phẩm khác là Trental (Pentoxifylline), thường 400mg ba lần mỗi ngày. Chất ức chế kết tập tiểu cầu này làm giảm độ nhớt của máu, giúp cải thiện vi tuần hoàn. Nó đã được chứng minh là một phương pháp điều trị bổ trợ hiệu quả cho các vết loét tĩnh mạch khi được thêm vào liệu pháp nén.
Tuy nhiên, nếu vết loét tĩnh mạch bị nhiễm trùng hoặc không thể chữa lành lâu hơn 6 tháng, thì có thể cần phải điều trị tích cực hơn như loại bỏ mô và gánh nặng vi khuẩn thông qua khử trùng, phẫu thuật để giảm hồi lưu tĩnh mạch và ngăn ngừa tái phát loét và ghép da có thể cần thiết.