NộI Dung
Chóng mặt - một cảm giác quay cuồng cấp tính, không ổn định hoặc mất cân bằng - không phải là một phàn nàn phổ biến của những người bị bệnh đa xơ cứng (MS). Tổn thương não do căn bệnh này là một lý do khiến điều này có thể xảy ra, mặc dù có nhiều nguyên nhân khác không liên quan đến MS. May mắn thay, nó không phải là một triệu chứng vĩnh viễn đối với hầu hết mọi người và không nhất thiết chỉ ra một tổn thương mới.Các triệu chứng
Chóng mặt cổ điển, dù là do MS hay do bệnh gì khác, đều tạo ra cảm giác quay cuồng. Bạn có thể cảm thấy như:
- Mặt đất đột ngột lao lên.
- Căn phòng chuyển động liên tục.
- Căn phòng dường như chỉ xoay một phần, trở lại bình thường và xoay một phần một lần nữa.
Nó có thể là một cảm giác chuyển động rất mạnh và gây khó chịu và có thể gây buồn nôn hoặc nôn. Ở mức độ tồi tệ nhất, chóng mặt có thể gây khó khăn khi đứng hoặc đi lại và thậm chí dẫn đến ngã.
Nó hiếm khi tồn tại trong một thời gian dài, nhưng trong một số trường hợp, nó có thể mất vài tuần hoặc vài tháng để biến mất hoàn toàn (điều này thường xảy ra dần dần). Tuy nhiên, một số người trải qua nó một cách mãn tính.
Chóng mặt định vị kịch phát lành tính (BPPV) cũng có thể. BPPV giống như chóng mặt nghiêm trọng xảy ra khi cử động của đầu, đặc biệt là khi lăn trên giường, ra khỏi giường hoặc ngửa đầu ra sau để nhìn lên. Cảm giác như bạn (hoặc môi trường xung quanh) đang quay hoặc nghiêng khi bạn không. Nó thường chỉ kéo dài vài phút.
Nguyên nhân
Chóng mặt có thể do tổn thương MS ở tiểu não hoặc thân não. Nó cũng có thể là kết quả của tổn thương dây thần kinh ốc tai (dây thần kinh số VIII), điều khiển các chức năng tiền đình của tai.
Ngoài ra, chóng mặt là tác dụng phụ thường gặp của một số loại thuốc được kê đơn cho các triệu chứng MS, chẳng hạn như thuốc chống trầm cảm ba vòng như Elavil (amitryptiline) để giảm đau do thần kinh hoặc baclofen để điều trị co cứng.
Các vấn đề về huyết áp, lượng đường trong máu thấp hoặc bệnh tim mạch cũng có thể là nguyên nhân khiến bạn bị chóng mặt, ngoài các bệnh nhiễm trùng, chẳng hạn như cảm cúm.
BPPV khác ở chỗ nó không phải do khử men (phá hủy myelin), mà là các mảnh vụn tích tụ trong ống bán nguyệt của tai trong, là một phần của hệ thống tiền đình.
Các mảnh vụn, được gọi là otoconia hoặc kênh đào, thực sự là các tinh thể canxi cacbonat nhỏ mà mọi người đều có. Chúng thường bám vào những sợi lông nhỏ ở tai trong của bạn để phát hiện chuyển động nhưng có thể bị bung ra và nổi xung quanh. Khi một người bị BPPV di chuyển đầu của mình, các tinh thể này sẽ dịch chuyển và kích thích những sợi lông nhỏ này, gửi tín hiệu sai đến não.
Chóng mặt xảy ra do sự nhầm lẫn gây ra bởi những tín hiệu này và các hệ thống khác kiểm soát sự nhận thức (khả năng của bạn cảm nhận được vị trí của bạn trong không gian mà không cần nhìn).
Vì nhiều người bị MS đã gặp khó khăn trong việc nhận thức, điều này có thể khiến họ cảm thấy BPPV thậm chí còn sâu sắc hơn. Nói cách khác, ngưỡng chịu đựng chóng mặt của họ có thể thấp hơn.
Tuy nhiên, BPPV không dành riêng cho MS, vì vậy chóng mặt có thể là kết quả trực tiếp của quá trình bệnh MS.
Nguyên nhân có thể gây ra chóng mặtChẩn đoán
Nếu bạn bị MS và đang bị chóng mặt, lý tưởng nhất là bạn nên đến gặp bác sĩ tai mũi họng hoặc bác sĩ thần kinh-bác sĩ chuyên khoa về cả tai trong và thần kinh. Một bác sĩ tai mũi họng, còn được gọi là bác sĩ chuyên khoa tai, mũi và họng (ENT), là một lựa chọn khác nếu bạn không có quyền tiếp cận với những loại nhà cung cấp này.
Bác sĩ sẽ hỏi thông tin về bệnh sử của bạn, bao gồm các chi tiết về các triệu chứng của bạn. Anh ấy có thể hỏi cảm giác đó như thế nào, tần suất xảy ra như thế nào, liệu nó có xảy ra thường xuyên hơn khi bạn di chuyển theo một cách cụ thể hay vào những thời điểm nhất định trong ngày và liệu bạn có bị mất thính giác hoặc ù tai hay không. Anh ấy sẽ muốn loại trừ các nguyên nhân khác có thể gây chóng mặt, chẳng hạn như chứng đau nửa đầu hoặc nhiễm trùng.
Anh ấy cũng có thể thực hiện bài kiểm tra Romberg để đánh giá khả năng sinh sản của bạn.
Bài kiểm tra Romberg: Đánh giá số dư trong MSSự đối xử
Các đợt chóng mặt có xu hướng trôi qua khá nhanh. Nếu nguyên nhân nghi ngờ là MS của bạn, một khóa học ngắn hạn corticosteroid theo toa có thể hữu ích.
Nếu nguyên nhân là do BPPV, bác sĩ có thể tiến hành kênh với quy trình định vị lại (còn gọi là cơ chế Epley), bao gồm một số thao tác định vị đầu đơn giản và chậm rãi. Mục đích là di chuyển các hạt từ các ống hình bán nguyệt chứa đầy chất lỏng của tai trong vào một vùng của tai (gọi là tiền đình) nơi các hạt này được hấp thụ lại. Nó có thể tự thực hiện nếu cần thiết.
Các phương pháp điều trị khác bao gồm châm cứu và bấm huyệt.
Các triệu chứng cấp tính như buồn nôn và nôn có thể phản ứng với thuốc kháng histamine kê đơn có tên Antivert (meclizine). Dramamine, một loại thuốc không kê đơn cho chứng say tàu xe, cũng có thể hữu ích.
Cách Epley Maneuver làm giảm các triệu chứng chóng mặtMột lời từ rất tốt
Chóng mặt có thể là một triệu chứng khó chịu và đáng lo ngại của MS, nhưng nếu được chẩn đoán chính xác, nó có thể được điều trị. Nếu bạn thường xuyên bị chóng mặt, sửa đổi ngôi nhà của bạn bằng cách lắp đặt các thanh vịn, dỡ bỏ thảm ném và giữ một cây gậy hoặc khung tập đi có thể giúp bạn cảm thấy an toàn hơn và ít bị tổn thương hơn khi một cuộc tấn công xảy ra.