NộI Dung
Bạn không đơn độc nếu bạn đã từng cảm thấy các triệu chứng MS của mình đột ngột phát sinh hoặc tăng cường độ. Có lẽ bạn cảm thấy chân mình tê dại hoặc một đám mây mệt mỏi bao trùm xung quanh bạn.Mặc dù lo lắng, thậm chí hoảng sợ khi bạn đang trải qua đợt tái phát hoặc đợt cấp của MS là điều bình thường, nhưng điều này không nhất thiết phải như vậy. Bạn có thể đang trải qua đợt kịch phát giả, là đợt cấp hoặc tái phát MS "giả".
Mặc dù việc phân biệt đợt cấp MS với đợt kịch phát giả có thể khó khăn, nhưng đó là bước đầu tiên quan trọng. Điều này là do đợt kịch phát giả không cần điều trị bằng steroid như Solu-Medrol và nó không ảnh hưởng đến quá trình bệnh lâu dài của một người.
Phân biệt một cuộc tấn công giả
Đợt cấp đa xơ cứng (MS) (còn được gọi là cơn tái phát, cơn hoặc bùng phát) xảy ra khi một người trải qua các triệu chứng MS mới hoặc sự trầm trọng của các triệu chứng cũ. Ví dụ, một người có thể bị yếu cơ mới ở chân hoặc các vấn đề về thăng bằng trở nên tồi tệ hơn.
Bốn đặc điểm của đợt kịch phát giả
- Không có hư hỏng MS mới nào xảy ra
- Kích hoạt bởi một yếu tố bên ngoài
- Các triệu chứng có thể đảo ngược
- Kéo dài dưới 24 giờ
Ngược lại, với một đợt kịch phát giả MS, một người trải qua sự gia tăng tạm thời các triệu chứng của họ. Sự gia tăng tạm thời các triệu chứng này (chẳng hạn như mệt mỏi hoặc ngứa ran ở tay và chân) là do một số tác nhân bên ngoài như nóng hoặc căng thẳng. Sự gia tăng tạm thời của các triệu chứng với một đợt kịch phát giả có nghĩa là không có tình trạng viêm liên quan đến MS đang diễn ra trong não hoặc tủy sống - mặc dù, chắc chắn bạn có thể cảm thấy như vậy.
Nói cách khác, không có myelin nào bị tổn thương hoặc bị phá hủy, do đó, chụp cộng hưởng từ (MRI) sẽ không cho thấy một điểm trắng (tổn thương MS), như nó có thể xảy ra với đợt cấp MS.
Ngoài sinh học, một yếu tố phân biệt khác giữa đợt cấp MS và đợt cấp giả là thời gian - đợt cấp của MS kéo dài ít nhất 24 giờ và cách biệt với đợt cấp trước đó ít nhất 30 ngày. Mặt khác, một đợt kịch phát giả thường kéo dài dưới 24 giờ. Điều này là do khi loại bỏ tác nhân bên ngoài, các triệu chứng sẽ biến mất. (Ví dụ, bạn hạ nhiệt sau khi ở dưới trời nắng nóng.)
Kích hoạt đợt kịch phát giả
Có nhiều yếu tố tiềm ẩn có thể gây ra đợt cấp giả MS. Bằng cách tìm hiểu về các tác nhân này, bạn hy vọng có thể ngăn ngừa các đợt kịch phát giả trong tương lai (tốt nhất có thể).
Sự nhiễm trùng
Nhiễm trùng, thường gặp nhất là nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI), là nguyên nhân thường xuyên gây ra một đợt kịch phát giả.
Vì nhiều người bị MS mắc các vấn đề về bàng quang, như giảm cảm giác bàng quang, họ có thể không có các triệu chứng cổ điển, rõ ràng của nhiễm trùng tiểu (chẳng hạn như nóng rát khi đi tiểu hoặc tiểu gấp).
Đây là lý do tại sao trong trường hợp xuất hiện một đợt kịch phát giả tiềm ẩn với một nguyên nhân không rõ nguyên nhân, nhiều nhà thần kinh học sẽ yêu cầu phân tích nước tiểu. Ngoài phân tích nước tiểu, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm công thức máu toàn bộ để tìm sự gia tăng bạch cầu của bạn. Cuối cùng, điều trị nhiễm trùng bằng thuốc kháng sinh sẽ giải quyết các triệu chứng.
Tăng nhiệt độ cơ thể lõi
Bất cứ điều gì làm tăng nhiệt độ cơ thể của bạn như tắm vòi hoa sen hoặc bồn tắm nước nóng, bị sốt, tập thể dục gắng sức hoặc ở ngoài trời nắng nóng - đều có thể dẫn đến một đợt kịch phát giả.
Trên thực tế, nhiệt độ lõi chỉ tăng 0,5 độ F là cần thiết để làm tăng các triệu chứng MS.
Tin tốt là khi một người hạ nhiệt, các triệu chứng MS của họ sẽ biến mất.
Do hiện tượng "kích hoạt nhiệt" này rất phổ biến ở những người bị MS (nó thậm chí còn có tên riêng, được gọi là hiện tượng Uhthoff), các bác sĩ MS thường xuyên nhắc nhở bệnh nhân của họ thực hiện các chiến lược ngăn ngừa làm mát, chẳng hạn như:
- Uống nước lạnh suốt cả ngày, đặc biệt là trong những tháng mùa hè nóng nực
- đội mũ vành, đeo kính râm và mặc quần áo nhẹ, thoáng khí khi trời nắng
- Nhúng chân và tay vào nước mát nếu cảm thấy quá nóng
- Mặc áo cổ lọ hoặc áo vest làm mát hoặc sử dụng quạt túi khi tập thể dục hoặc ra nắng
Cuối cùng, nếu bạn bị sốt, hãy nói chuyện với bác sĩ về việc dùng thuốc hạ sốt, chẳng hạn như Tylenol (acetaminophen). Tất nhiên, điều trị căn bệnh cơ bản cũng rất quan trọng.
Nhấn mạnh
Mặc dù khó định lượng, nhưng căng thẳng có thể làm tăng các triệu chứng MS. Vì căng thẳng có thể liên quan đến trầm cảm và / hoặc lo lắng, bác sĩ có thể đề nghị kết hợp liệu pháp trò chuyện với thuốc chống trầm cảm hoặc chống lo âu.
Các chiến lược giảm bớt căng thẳng khác bao gồm tham gia vào các liệu pháp tâm-thân như thiền chánh niệm, tập thư giãn và yoga. Viết nhật ký, không lên lịch quá mức và tập thể dục hàng ngày cũng có thể làm nên điều kỳ diệu đối với mức độ căng thẳng của bạn.
Mệt mỏi
Mệt mỏi là một triệu chứng rất phổ biến trong MS, xuất phát từ bản thân bệnh, cũng như các yếu tố khác liên quan đến MS. Ví dụ, một số loại thuốc nhất định nhằm làm dịu các triệu chứng MS, như chóng mặt, các vấn đề về bàng quang hoặc co cứng có thể làm trầm trọng thêm tình trạng mệt mỏi của bạn, sau đó có thể gây ra một đợt kịch phát giả.
Tương tự như vậy, mệt mỏi ở MS có thể xuất phát từ thói quen ngủ kém, đặc biệt nếu bạn thức dậy nhiều lần trong đêm để đi vệ sinh hoặc để giảm bớt chứng chuột rút ở chân.
Để chống lại chứng mệt mỏi do MS thường đòi hỏi một cách tiếp cận nhiều mặt bao gồm tập thể dục nhịp điệu, ngủ đủ giấc, tiết kiệm năng lượng, và đôi khi, dùng thuốc kích thích, như Provigil (modafinil) hoặc Symmetrel (amantadine). Liệu pháp hành vi nhận thức dựa trên chánh niệm (MBCT) cũng có thể hữu ích.
Thay đổi nội tiết tố
Những thay đổi về hormone, chẳng hạn như những thay đổi xảy ra trong thời kỳ kinh nguyệt và mãn kinh, có thể gây ra một đợt kịch phát giả. Nếu bạn nhận thấy rằng các triệu chứng MS của bạn liên tục bùng phát trong kỳ kinh nguyệt hàng tháng hoặc xuất hiện khi bạn đến tuổi mãn kinh, bạn nên nói chuyện với bác sĩ về các lựa chọn điều trị khác nhau.
Một lời từ rất tốt
MS là một bệnh thần kinh phức tạp, và việc xác định xem liệu bạn có đang bị bệnh MS "giả" hay không "thật" chỉ làm tăng thêm sự bí ẩn và những cách thức không thể đoán trước của nó. Nhớ gọi cho bác sĩ nếu bạn cảm thấy không khỏe, cảm thấy có điều gì đó không ổn và / hoặc nếu bạn đang có các triệu chứng MS mới hoặc trầm trọng hơn trong hơn một ngày. Trong một số trường hợp, những gì bạn có thể nghĩ là một đợt kịch phát giả có thể là một đợt kịch phát thực sự - và trong khi điều này khiến bạn khó học, bạn giải quyết nó càng nhanh thì càng tốt.
Cách chống lại Mệt mỏi do MS