NộI Dung
- Các loại bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính
- Các triệu chứng bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính
- Nguyên nhân
- Chẩn đoán
- Sự đối xử
- Đương đầu
- Chăm sóc
- Phòng ngừa
COPD không thể chữa khỏi, nhưng đây là một bệnh có thể phòng ngừa và điều trị được. Bạn bắt đầu điều trị càng sớm, tiên lượng của bạn càng tốt.
1:46Xem ngay: 7 Sự khác biệt giữa COPD và Hen suyễn
COPD là nguyên nhân gây tử vong đứng hàng thứ tư ở Hoa Kỳ, trước bệnh tim, ung thư và tai nạn. Nó ảnh hưởng đến hơn 8 triệu người Mỹ và chủ yếu xảy ra ở những người trung niên trở lên. Tuy nhiên, hàng triệu người trưởng thành có bằng chứng về chức năng phổi bị suy giảm, cho thấy rằng có khả năng cao bị chẩn đoán sai.
Ảnh hưởng đến phổi
COPD được đặc trưng bởi tắc nghẽn phổi và hạn chế luồng không khí trong phổi. Nó liên quan đến phản ứng viêm bất thường của phổi đối với các kích thích độc hại, như khói thuốc lá, ô nhiễm không khí hoặc hóa chất khắc nghiệt.
Trong COPD, luồng không khí bị giảm do một hoặc nhiều yếu tố sau:
- Phế quản (ống khí) và phế nang (túi khí nơi diễn ra quá trình trao đổi khí) mất tính đàn hồi và không thể co giãn đầy đủ khi bạn hít vào (thở vào).
- Các bức tường nằm giữa các phế nang bị phá hủy, gây ra các khoảng trống rộng ra khắp phổi.
- Lớp niêm mạc của các ống khí trở nên dày và bị viêm.
- Các ống khí tiết ra nhiều chất nhờn hơn bình thường, khiến chúng bị tắc nghẽn.
Giới hạn luồng khí trong COPD thường trở nên tồi tệ hơn trừ khi ngừng các yếu tố nguy cơ (như hút thuốc). Ngay cả khi đó, nó không thể hoàn toàn đảo ngược được.
Ảnh hưởng của COPD đến ống khí và phế nang.Các loại bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính
COPD thực sự là một thuật ngữ chung được sử dụng để mô tả một nhóm các bệnh phổi tắc nghẽn bao gồm:
- Khí phổi thủng:Một căn bệnh do tổn thương phế nang, khí phế thũng thường do hút thuốc lá gây ra. Có ít phế nang hơn để trao đổi oxy vì chúng bị phá hủy do viêm và sẹo. Các phế nang còn lại mất tính đàn hồi, khiến chúng bị giữ lại không khí sau mỗi lần thở ra. Điều này tương tự như một quả bóng bay cao su bị mất tính đàn hồi và giữ không khí khi nó xẹp xuống.
- Viêm phế quản mãn tính:Với viêm phế quản mãn tính, đường thở của bạn bị viêm mãn tính, dẫn đến sẹo và dày lên. Quá trình này cũng thường xuyên gây ra sự gia tăng sản xuất chất nhầy, sau đó sẽ lấp đầy đường thở, gây cản trở việc thở của bạn.
- Giãn phế quản: Trong bệnh giãn phế quản, đường thở của bạn bị giãn ra (mở rộng), thường là do nhiễm trùng đường hô hấp tái phát trong thời thơ ấu của bạn. Tình trạng viêm cũng làm tăng sản xuất chất nhờn, làm tắc nghẽn đường thở của bạn.
Thông thường, những người bị COPD có sự kết hợp của những rối loạn này cùng một lúc. Cũng có thể có thành phần hen suyễn với căn bệnh này, đây là một yếu tố quan trọng khi xem xét điều trị.
Các triệu chứng bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính
COPD thường không có triệu chứng (không có triệu chứng) cho đến khi tổn thương phổi đáng kể đã xảy ra. Đây là một bệnh tiến triển được đặc trưng bởi các đợt kéo dài tương đối ổn định, xen kẽ với các đợt cấp (xấu đi).
Các triệu chứng phổ biến có thể bao gồm:
- Khó thở (khó thở), đặc biệt sau khi gắng sức
- Ho dai dẳng, hàng ngày
- Sản xuất đờm (ho có đờm) có thể trong suốt, màu trắng, vàng hoặc xanh
- Thở khò khè
- Mệt mỏi
- Nhiễm trùng phổi thường xuyên
- Tức ngực
- Tím tái (sự đổi màu hơi xanh của môi và móng tay)
Các dấu hiệu và triệu chứng bổ sung có thể đi kèm với các giai đoạn nặng hơn của bệnh bao gồm sụt cân, chán ăn (biếng ăn) và mệt mỏi.
Mắt cá chân, bàn chân hoặc phù chân có thể xảy ra do tác dụng phụ của thuốc hoặc do các bệnh tim mắc phải.
Lo lắng và trầm cảm là những triệu chứng cảm xúc phổ biến của COPD. Điều trị nhằm mục đích kiểm soát tâm trạng có thể cần thiết để cải thiện chất lượng cuộc sống và giảm nguy cơ đợt cấp COPD của bạn.
Các triệu chứng COPDNguyên nhân
Một số nguyên nhân của COPD bao gồm tiếp xúc với hút thuốc lá (cho dù bạn tự hút thuốc hay đã tiếp xúc với khói thuốc); nghề nghiệp tiếp xúc với hóa chất; ô nhiễm không khí trong nhà và ngoài trời; và, ít thường xuyên hơn, một chứng rối loạn di truyền được gọi là thiếu hụt alpha-1-antitrypsin (AAT).
Hen suyễn cũng là một yếu tố nguy cơ của COPD.
Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ COPDChẩn đoán
Để chẩn đoán chính xác bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính cần phải có tiền sử và đánh giá thực thể đầy đủ. Nó sẽ bắt đầu bằng việc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn hỏi bạn các câu hỏi về tiền sử gia đình, cũng như tiền sử tiếp xúc với khói thuốc lá và các loại tiếp xúc với môi trường và / hoặc nghề nghiệp.
Các xét nghiệm chẩn đoán có thể bao gồm:
- Xét nghiệm máu, bao gồm cả khí máu động mạch, có thể đánh giá nồng độ oxy trong máu của bạn
- Chụp X-quang ngực, có thể cho thấy các dấu hiệu của COPD
- Các xét nghiệm chức năng phổi, chẳng hạn như đo phế dung, xét nghiệm khuếch tán phổi hoặc chụp màng phổi cơ thể, để đánh giá khả năng thở và thở ra của bạn
- Đo oxy xung, một phương pháp đo oxy trong máu không xâm lấn, kém chính xác hơn khí máu động mạch
- Tầm soát sự thiếu hụt AAT để xác định nguyên nhân di truyền hiếm gặp của COPD
Có bốn giai đoạn của COPD: nhẹ, trung bình, nặng và rất nặng. Giai đoạn thường được chẩn đoán tại phòng khám của bác sĩ bằng xét nghiệm đo phế dung.
Hướng dẫn Thảo luận Bác sĩ COPD
Nhận hướng dẫn có thể in của chúng tôi cho cuộc hẹn tiếp theo của bác sĩ để giúp bạn đặt câu hỏi phù hợp.
Sự đối xử
Với điều trị thích hợp, COPD có thể được kiểm soát. Điều đó nói lên rằng, có những yếu tố ảnh hưởng đến tuổi thọ COPD, đặc biệt là mức độ tắc nghẽn đường thở, mức độ khó thở của bạn, khả năng chịu tập thể dục và chỉ số khối cơ thể (BMI) của bạn.
Phương pháp điều trị tốt nhất cho COPD nếu bạn là người hút thuốc là bỏ thuốc lá càng sớm càng tốt. Mặc dù điều này sẽ không đảo ngược những tổn thương mà bạn đã có, nhưng nó có thể giúp làm chậm sự tiến triển của bệnh.
Các lựa chọn điều trị khác bao gồm:
- Thuốc: Thuốc điều trị COPD phổ biến bao gồm thuốc giãn phế quản dạng hít, corticosteroid dạng hít, steroid đường uống, thuốc long đờm, chất ức chế phosphodiesterase-4 và thuốc kháng sinh. Điều trị thường được chia thành hai loại: thuốc duy trì, được sử dụng hàng ngày và liên tục cho dù có triệu chứng hay không; và thuốc cấp cứu, được sử dụng khi các triệu chứng xấu đi, chẳng hạn như trong đợt cấp.
- Kỹ thuật thông đường thở: Đây là những kỹ thuật để làm sạch chất nhầy khỏi đường thở của bạn, bao gồm ho có kiểm soát và vật lý trị liệu lồng ngực. Các kỹ thuật vệ sinh phổi khác cũng có thể được đề xuất.
- Phục hồi phổi: Phục hồi chức năng phổi bao gồm làm việc với một nhà trị liệu để tối ưu hóa việc kiểm soát hơi thở và ho của bạn. Các bài tập về phổi có thể làm tăng khả năng chịu đựng hoạt động thể chất của bạn mà không bị hụt hơi.
- Liệu pháp oxy: Khi các triệu chứng trở nên nghiêm trọng hơn, liệu pháp oxy bổ sung có thể cần thiết. Có nhiều đơn vị oxy di động nhẹ cho phép những người bị COPD sống một cuộc sống tương đối năng động.
- Giải phẫu phổi: Ba hình thức phẫu thuật thường được xem xét để điều trị COPD cao cấp: Phẫu thuật giảm thể tích có thể được sử dụng để loại bỏ mô phổi bị hư hỏng. Ngoài ra, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật cắt bỏ khối u, tức là loại bỏ khối phình to trong phổi của bạn. Trong COPD rất nặng, ghép phổi có thể được khuyến nghị
Chỉ một tỷ lệ nhỏ những người sống với COPD đủ điều kiện để can thiệp phẫu thuật. Mặc dù phẫu thuật COPD đôi khi có thể cải thiện chất lượng cuộc sống, nhưng nó có thể không kéo dài thời gian sống sót và những quy trình phẫu thuật lớn này đòi hỏi một thời gian hồi phục đầy thử thách.
COPD làm tăng nguy cơ nhiễm trùng phổi. Do đó, các bác sĩ khuyến cáo bệnh nhân nên tiêm phòng cúm và vắc xin viêm phổi.
COPD được điều trị như thế nàoĐương đầu
Sống chung với COPD có những thách thức về thể chất, tình cảm, xã hội và thực tiễn. Bỏ thuốc lá, bắt đầu hoặc duy trì một chương trình tập thể dục và đảm bảo rằng bạn có một chế độ ăn uống bổ dưỡng là những bước khởi đầu tuyệt vời và có thể có tác động to lớn đến cảm giác của bạn.
Điều quan trọng là phải xác định các dấu hiệu của trầm cảm và lo lắng (để bạn có thể bắt đầu điều trị nếu cần) và xem xét thực hiện các bước để giảm mức độ căng thẳng của bạn. Một số người bị COPD cũng được lợi khi liên hệ với một nhóm hỗ trợ.
Sống cuộc sống tốt nhất của bạn với COPDChăm sóc
Việc chăm sóc người thân bị COPD có thể khác nhau tùy thuộc vào mức độ bệnh đang ảnh hưởng đến ai đó và họ đang ở giai đoạn nào. thậm chí giúp giải quyết các vấn đề cuối đời như kiểm soát cơn đau, trầm cảm và nhầm lẫn.
Là một người chăm sóc có thể là mới đối với bạn. Thêm vào đó là thực tế là nhu cầu của người thân của bạn có thể thay đổi theo thời gian, và ngay cả khi các triệu chứng của họ trở nên tồi tệ và suy yếu, và làm sao để giúp đỡ có thể là một câu hỏi khó trả lời.
Hỏi xem bạn có thể tham dự các buổi khám của bác sĩ để có thể nghe thông tin trực tiếp hay không cũng như đặt câu hỏi cho riêng bạn. Và hãy nhớ hỏi người thân của bạn điều gì sẽ có lợi nhất cho họ.
Và đừng quên chú ý chăm sóc bản thân để luôn khỏe mạnh và duy trì chất lượng cuộc sống tốt.
Chăm sóc người bị COPDPhòng ngừa
Mặc dù căn bệnh này có thể điều trị được, nhưng cần phải nhấn mạnh rằng một khi bạn bị COPD, tổn thương phổi là không thể hồi phục và không có cách chữa trị nào được biết đến.
Nếu bạn chưa mắc COPD nhưng cho rằng mình có nguy cơ mắc bệnh, các bước sau có thể giúp bạn ngăn ngừa bệnh COPD xảy ra:
- Nếu bạn hút thuốc, hãy cố gắng bỏ thuốc càng sớm càng tốt.
- Nếu bạn sống với người hút thuốc, hãy đảm bảo rằng họ không hút thuốc xung quanh bạn. Ngoài ra, không ai được hút thuốc khi có trẻ em.
- Nếu bạn làm việc xung quanh hóa chất độc hại, bụi hoặc các loại nguy cơ nghề nghiệp khác có thể gây kích ứng phổi của bạn, hãy đảm bảo mang thiết bị bảo hộ, bao gồm khẩu trang và găng tay.
- Nếu bác sĩ của bạn nói rằng bạn có nguy cơ phát triển COPD, hãy chắc chắn tiêm phòng cúm hàng năm.
- Tìm hiểu cách cải thiện chất lượng không khí trong nhà của bạn.
- Làm các xét nghiệm sàng lọc thường xuyên, chẳng hạn như xét nghiệm đo phế dung, để cải thiện cơ hội phát hiện sớm.
Một lời từ rất tốt
Nếu bạn có các yếu tố nguy cơ của COPD hoặc nghĩ rằng bạn có thể đã phát triển tình trạng này, hãy đến gặp bác sĩ càng sớm càng tốt. Bạn bắt đầu điều trị càng sớm thì càng có cơ hội tiên lượng tốt.