NộI Dung
Prolactin là một loại hormone được tiết ra bởi tuyến yên, một cấu trúc nhỏ trong não tiết ra các hormone khác. Chức năng chính của Prolactin là tăng cường sự phát triển của vú và bắt đầu tiết sữa (cho con bú). Mức độ prolactin thường tăng cao ở phụ nữ mang thai và cho con bú.Nếu bạn đang có kinh nguyệt không đều, vô sinh hoặc rò rỉ sữa mẹ (đặc biệt là nếu bạn không nuôi con nhỏ), bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm máu để xem liệu mức prolactin của bạn có tăng cao hay không.
Các triệu chứng mức Prolactin cao
Các triệu chứng của tăng prolactin máu (hoặc mức prolactin cao) có thể không tồn tại, hoặc phụ nữ có thể nhận thấy những điều sau:
- Khô khan
- Sữa trắng rỉ ra từ núm vú
- Kinh nguyệt vắng mặt, không thường xuyên hoặc không đều
- Mất ham muốn tình dục
- Giao hợp đau hoặc không thoải mái
- Khô âm đạo
- Mụn
- Cơ thể và lông mặt mọc quá nhiều (rậm lông)
- Nóng bừng
Nguyên nhân
Tăng prolactin máu, hoặc mức prolactin cao, có thể do nhiều nguyên nhân như:
- Khối u hoặc bệnh tuyến yên
- Bệnh hạ đồi
- Suy giáp
- Bệnh thận
- Bệnh Cushing
Thuốc cũng có thể gây ra nồng độ prolactin cao bao gồm thuốc chống trầm cảm ba vòng (cụ thể là clomipramine và desipramine), một số thuốc chống loạn thần (ví dụ: Haldol, Zyprexa và Risperdal), verapamil (cho huyết áp), Reglan (metoclopramide; thuốc chống buồn nôn) và thuốc chẹn axit (H2 thuốc chặn).
Tăng prolactin máu phổ biến như thế nào?
Tình trạng này xảy ra phổ biến hơn ở phụ nữ, mặc dù tỷ lệ lưu hành có thể khác nhau giữa các quần thể khác nhau. Các ước tính cho thấy rằng trong một mẫu người lớn ngẫu nhiên, khoảng 0,4% sẽ bị tăng prolactin máu. Con số này tăng lên từ 9 đến 17% ở những phụ nữ mắc bệnh sinh sản.
Chẩn đoán
Prolactin có thể dễ dàng đo được thông qua xét nghiệm máu định kỳ. Vì một số yếu tố có thể ảnh hưởng đến giá trị máu, phụ nữ nên tránh kích thích vú và giao hợp vào đêm trước khi xét nghiệm. Prolactin được cho là có vai trò điều chỉnh sự thỏa mãn và cảm giác no trong tình dục.
Nếu kết quả xét nghiệm máu tăng trở lại, bác sĩ có thể muốn làm lại xét nghiệm, lần này sau khi nhịn ăn ít nhất 8 giờ. Chụp cộng hưởng từ (MRI) có thể được chỉ định để tìm bằng chứng về sự phát triển của tuyến yên hoặc tổn thương các mô xung quanh.
Xét nghiệm máu để đánh giá việc sản xuất các hormone khác của tuyến yên có thể được thực hiện và có thể hữu ích để loại trừ các tình trạng khác gây ra các triệu chứng tương tự.
Sự đối xử
Phương pháp điều trị cho mức prolactin cao là đưa mức prolactin trở lại mức bình thường. Điều này thường có thể được thực hiện với các loại thuốc như chất chủ vận dopamine, hoặc trong các tình trạng nghiêm trọng hơn, phẫu thuật để giảm hoặc loại bỏ khối u.
Trong tương lai, khi mức prolactin ở mức bình thường, bác sĩ có thể khuyên bạn nên theo dõi thường xuyên mức prolactin bằng cách làm xét nghiệm máu. Đôi khi, MRI cũng có thể cần thiết để kiểm tra kích thước của khối u và tìm kiếm sự phát triển.