NộI Dung
- Vô sinh được định nghĩa như thế nào?
- Điều kiện y tế ảnh hưởng đến vô sinh
- Tác động của căng thẳng đến khả năng sinh sản
- Tuổi tác là một yếu tố chính đối với phụ nữ
- Tôi Có Cần Điều Trị Vô Sinh Không?
Xét bởi:
Chantel Cross, M.D.
Khi bạn đã sẵn sàng để bắt đầu một gia đình và bạn không mang thai, điều đó có thể khiến bạn thất vọng và choáng ngợp. Đặc biệt nếu bạn đã thử các phương pháp thông thường để tối đa hóa cơ hội của mình: giao hợp thường xuyên trong thời kỳ thụ thai, theo dõi nhiệt độ mỗi sáng và sử dụng các công cụ như ứng dụng theo dõi ngày rụng trứng và bộ dụng cụ dự đoán.
Bạn có thể bắt đầu tự hỏi - đây là một vấn đề y tế hay tôi chỉ đơn giản là cần kiên nhẫn hơn? Bạn không cô đơn. Cứ 8 cặp vợ chồng thì có một cặp gặp khó khăn trong việc thụ thai. Chantel Cross, MD, một bác sĩ nội tiết sinh sản và chuyên gia vô sinh của Trung tâm Sinh sản Johns Hopkins tại Trung tâm Chăm sóc Sức khỏe & Phẫu thuật Johns Hopkins - Trạm Green Spring ở Lutherville, Maryland, giải thích những yếu tố nào có thể ảnh hưởng đến khả năng mang thai của bạn và khi nào bạn có thể xem xét điều trị vô sinh.
Vô sinh được định nghĩa như thế nào?
Vô sinh được định nghĩa là không có khả năng mang thai sau một năm quan hệ tình dục không an toàn đối với phụ nữ dưới 35 tuổi và sáu tháng đối với phụ nữ từ 35 tuổi trở lên.
Cross nói: “Phần lớn mọi người sẽ mang thai trong vòng 12 tháng đầu tiên khi cố gắng thụ thai bằng cách giao hợp không được bảo vệ. “Sau sáu tháng đến một năm cố gắng - tùy thuộc vào độ tuổi của phụ nữ - chúng tôi khuyên một cặp vợ chồng đến đánh giá vô sinh. Tại thời điểm đó, nhiều khả năng có vấn đề trong việc ngăn ngừa mang thai. "
Điều kiện y tế ảnh hưởng đến vô sinh
Một hoặc nhiều yếu tố có thể góp phần gây vô sinh. Các vấn đề phổ biến nhất bao gồm:
Tắc nghẽn ống dẫn trứng
Các ống dẫn trứng bị tắc hoặc có sẹo khiến tinh trùng không thể gặp trứng là nguyên nhân thường xuyên gây vô sinh, đặc biệt là ở những người Mỹ gốc Phi. Tiền sử nhiễm trùng vùng chậu, bệnh lây truyền qua đường tình dục hoặc lạc nội mạc tử cung làm tăng nguy cơ tắc nghẽn ống dẫn trứng.
Hình dạng tử cung bất thường
Tử cung có hình dạng bất thường có thể khiến trứng đã thụ tinh khó bám vào thành tử cung. Các bất thường có thể do u xơ tử cung (khối u không phải ung thư trên thành tử cung) hoặc mô sẹo do phẫu thuật hoặc nhiễm trùng. Nó cũng có thể là cách tử cung của bạn được hình thành.
Rối loạn rụng trứng
Đôi khi phụ nữ không rụng trứng thường xuyên và liên tục. Chu kỳ kinh nguyệt lẻ tẻ có thể do các tình trạng như hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS), mất cân bằng nội tiết tố hoặc béo phì gây ra. Quá trình rụng trứng cũng có thể bị ảnh hưởng do tập thể dục quá mức, căng thẳng hoặc trọng lượng cơ thể thấp.
Yếu tố nam
Trong hơn 30% trường hợp vô sinh, có vấn đề với tinh trùng chẳng hạn như số lượng tinh trùng thấp hoặc chuyển động hoặc hình dạng tinh trùng bất thường. Vô sinh do yếu tố nam có thể do một số nguyên nhân bao gồm chấn thương, các bệnh lý như tiểu đường và các thói quen không lành mạnh như uống nhiều rượu và hút thuốc.
Tác động của căng thẳng đến khả năng sinh sản
Bạn cảm thấy lo lắng khi đang cố gắng thụ thai là điều bình thường. Nhưng liệu điều đó có ảnh hưởng đến khả năng sinh sản hay không là điều còn phải bàn cãi. Những gì chúng tôi biết là kiểm soát căng thẳng rất tốt cho bạn, bất kể bạn đang ở giai đoạn nào trong cuộc sống.
Tuổi tác là một yếu tố chính đối với phụ nữ
Bạn có thể đã nghe cụm từ “đồng hồ sinh học của bạn đang hoạt động”. Cụm từ này đề cập đến cửa sổ màu mỡ của bạn. Phụ nữ không thể thụ thai sau khi chu kỳ kinh nguyệt của họ dừng lại, thường ở độ tuổi 40 hoặc 50. Đàn ông sản xuất tinh trùng trong suốt cuộc đời của họ, nhưng phụ nữ được sinh ra với số lượng trứng giảm dần khi bạn già đi.
Cross cho biết: “Khi mới sinh, bạn có khoảng hai triệu quả trứng nhưng tự nhiên sẽ mất đi hàng trăm nghìn quả trứng vào thời điểm bạn đến tuổi dậy thì. “Cơ thể bạn tiếp tục rụng trứng cho dù bạn có làm gì đi nữa. Và tốc độ rụng trứng của phụ nữ tăng nhanh vào khoảng 37 tuổi ”.
Chất lượng trứng dự trữ trong buồng trứng cũng suy giảm theo thời gian. Cross giải thích: “Những quả trứng bạn sinh ra tự nhiên bị tạm dừng trong quá trình phân chia DNA của chúng. “Chúng hoàn thành quá trình đó, hoặc chín, khi bạn rụng trứng từ 20 đến 40 năm sau. Trứng bị mắc kẹt trong giai đoạn giữa phân chia càng lâu thì quá trình đó càng có nhiều khả năng xảy ra sai sót - tạo ra trứng có số lượng nhiễm sắc thể sai. Điều đó dẫn đến việc không mang thai, bị sẩy thai hoặc sinh con bị hội chứng di truyền do bất thường nhiễm sắc thể ”.
Điểm mấu chốt: Chất lượng và số lượng trứng của một người phụ nữ giảm trong suốt cuộc đời và quá trình rụng trứng diễn ra nhanh hơn vào khoảng 37 tuổi, điều này khiến việc mang thai trở nên khó khăn hơn.
Tôi Có Cần Điều Trị Vô Sinh Không?
Nếu bạn gặp khó khăn trong việc thụ thai, một chuyên gia vô sinh có thể giúp bạn. Bước đầu tiên sau 12 tháng cố gắng thụ thai (sáu tháng nếu bạn 35 tuổi trở lên) là lên lịch đánh giá vô sinh. Đánh giá đa phần này bao gồm:
- Kiểm tra thể chất
- Siêu âm vùng chậu
- Công việc đẫm máu
- Phân tích tinh dịch
- Đánh giá tử cung và ống dẫn trứng (bằng chụp X-quang hoặc siêu âm chuyên dụng)
Nếu bạn hoặc đối tác của bạn có một tình trạng y tế đã biết ảnh hưởng đến tử cung, ống dẫn trứng, tinh trùng hoặc rụng trứng, hãy nói chuyện với bác sĩ để xem liệu bạn có nên được đánh giá sớm hơn hay không. Ví dụ, nếu bạn biết rằng cả hai ống dẫn trứng của bạn đều bị tắc, bạn sẽ cần đến gặp bác sĩ chuyên khoa hiếm muộn ngay cả trước khi cố gắng mang thai.
Các lựa chọn điều trị vô sinh
Tùy thuộc vào kết quả đánh giá vô sinh của bạn, có một số lựa chọn điều trị:
- Thuốc rụng trứng: Thuốc uống hoặc thuốc tiêm giúp cải thiện mô hình rụng trứng hoặc có thể khuyến khích nhiều hơn một trứng rụng mỗi tháng, làm tăng khả năng thụ thai.
- Thụ tinh trong tử cung (IUI): Thủ thuật này có thể được thực hiện riêng hoặc kết hợp với thuốc rụng trứng. Một ống thông nhỏ đặt tinh dịch chất lượng tốt trực tiếp vào tử cung của phụ nữ, loại bỏ nhu cầu tinh trùng bơi lên ống âm đạo.
- Thụ tinh trong ống nghiệm (IVF): Trong quy trình này, một hoặc nhiều trứng được lấy ra khỏi buồng trứng và được thụ tinh với tinh trùng trong môi trường phòng thí nghiệm. Sau đó, phôi tạo thành sẽ được cấy vào tử cung, vượt qua các thách thức thụ tinh trong cơ thể.
Mỗi cặp vợ chồng và hành trình của họ để bắt đầu một gia đình là duy nhất. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các lựa chọn của bạn.