NộI Dung
- Cân nhắc
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Sơ cứu
- ĐỪNG
- Phòng ngừa
- Tên khác
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xem xét 7/2/2017
Bệnh phóng xạ là bệnh và các triệu chứng do tiếp xúc quá nhiều với bức xạ ion hóa.
Có hai loại bức xạ chính: không ion hóa và ion hóa.
- Bức xạ không kích thích có dạng ánh sáng, sóng vô tuyến, sóng vi ba và radar. Những hình thức này thường không gây tổn thương mô.
- Bức xạ ion hóa gây ra tác dụng ngay lập tức trên mô của con người. Tia X, tia gamma và bắn phá hạt (chùm neutron, chùm electron, proton, meson và các loại khác) phát ra bức xạ ion hóa. Loại bức xạ này được sử dụng để thử nghiệm y tế và điều trị. Nó cũng được sử dụng trong các mục đích công nghiệp và sản xuất, phát triển vũ khí và vũ khí, v.v.
Cân nhắc
Bệnh phóng xạ gây ra khi con người (hoặc các động vật khác) tiếp xúc với bức xạ ion hóa rất lớn.
Phơi nhiễm phóng xạ có thể xảy ra như một phơi nhiễm lớn (cấp tính). Hoặc nó có thể xảy ra khi một loạt các phơi nhiễm nhỏ lan rộng theo thời gian (mãn tính). Phơi nhiễm có thể là vô tình hoặc cố ý (như trong xạ trị).
Bệnh phóng xạ thường liên quan đến phơi nhiễm cấp tính và có một tập hợp các triệu chứng đặc trưng xuất hiện theo một trật tự. Phơi nhiễm mãn tính thường liên quan đến các vấn đề y tế bị trì hoãn như ung thư và lão hóa sớm, có thể xảy ra trong một thời gian dài.
Nguy cơ ung thư phụ thuộc vào liều lượng và bắt đầu tích tụ, ngay cả với liều rất thấp. Không có "ngưỡng tối thiểu."
Phơi nhiễm từ tia X hoặc tia gamma được đo bằng đơn vị roentgens. Ví dụ:
- Tổng phơi nhiễm cơ thể là 100 roentgens / rad hoặc 1 đơn vị Xám (Gy) gây ra bệnh phóng xạ.
- Tổng phơi nhiễm cơ thể là 400 roentgens / rad (hoặc 4 Gy) gây ra bệnh phóng xạ và tử vong ở một nửa số người bị phơi nhiễm. Nếu không được điều trị y tế, gần như tất cả những người nhận được nhiều hơn lượng phóng xạ này sẽ chết trong vòng 30 ngày.
- 100.000 roentgens / rad (1.000 Gy) gây bất tỉnh và tử vong gần như ngay lập tức trong vòng một giờ.
Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và bệnh tật (bệnh phóng xạ cấp tính) phụ thuộc vào loại và lượng phóng xạ, thời gian bạn tiếp xúc và phần nào của cơ thể được tiếp xúc. Các triệu chứng của bệnh phóng xạ có thể xảy ra ngay sau khi tiếp xúc, hoặc trong vài ngày, tuần hoặc tháng tiếp theo. Tủy xương và đường tiêu hóa đặc biệt nhạy cảm với tổn thương phóng xạ. Trẻ em và em bé vẫn còn trong bụng mẹ có nhiều khả năng bị tổn thương nghiêm trọng do phóng xạ.
Do khó xác định mức độ phơi nhiễm phóng xạ từ các vụ tai nạn hạt nhân, nên các dấu hiệu tốt nhất về mức độ nghiêm trọng của phơi nhiễm là: khoảng thời gian giữa phơi nhiễm và khởi phát triệu chứng, mức độ nghiêm trọng của triệu chứng và mức độ nghiêm trọng của thay đổi màu trắng tế bào máu. Nếu một người nôn ít hơn một giờ sau khi tiếp xúc, điều đó thường có nghĩa là liều bức xạ nhận được rất cao và có thể tử vong.
Trẻ em được điều trị bức xạ hoặc vô tình tiếp xúc với bức xạ sẽ được điều trị dựa trên các triệu chứng và số lượng tế bào máu của chúng. Các nghiên cứu máu thường xuyên là cần thiết và yêu cầu một lỗ nhỏ xuyên qua da vào tĩnh mạch để lấy mẫu máu.
Nguyên nhân
Nguyên nhân bao gồm:
- Vô tình tiếp xúc với bức xạ liều cao, chẳng hạn như bức xạ từ một tai nạn nhà máy điện hạt nhân.
- Tiếp xúc với bức xạ quá mức cho điều trị y tế.
Triệu chứng
Các triệu chứng của bệnh phóng xạ có thể bao gồm:
- Yếu đuối, mệt mỏi, ngất xỉu, nhầm lẫn
- Chảy máu từ mũi, miệng, nướu và trực tràng
- Bầm tím, bỏng da, vết loét trên da, bong tróc da
- Mất nước
- Tiêu chảy, phân có máu
- Sốt
- Rụng tóc
- Viêm các khu vực tiếp xúc (đỏ, đau, sưng, chảy máu)
- Buồn nôn và nôn, bao gồm nôn ra máu
- Loét (lở loét) trong miệng, thực quản (ống dẫn thức ăn), dạ dày hoặc ruột
Nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ tư vấn cho bạn cách tốt nhất để điều trị các triệu chứng này. Thuốc có thể được kê toa để giúp giảm buồn nôn, nôn và đau. Truyền máu có thể được đưa ra cho thiếu máu (số lượng hồng cầu khỏe mạnh thấp). Thuốc kháng sinh được sử dụng để ngăn ngừa hoặc chống nhiễm trùng.
Sơ cứu
Cung cấp sơ cứu cho các nạn nhân bức xạ có thể khiến nhân viên cứu hộ tiếp xúc với bức xạ trừ khi họ được bảo vệ đúng cách. Nạn nhân phải được khử nhiễm để không gây thương tích cho người khác.
- Kiểm tra nhịp thở và nhịp tim của người đó.
- Bắt đầu CPR, nếu cần thiết.
- Cởi bỏ quần áo của người đó và đặt các vật phẩm trong một hộp kín. Điều này ngăn chặn ô nhiễm đang diễn ra.
- Rửa mạnh nạn nhân bằng xà phòng và nước.
- Lau khô nạn nhân và quấn chăn mềm, sạch.
- Gọi trợ giúp y tế khẩn cấp hoặc đưa người đó đến cơ sở y tế khẩn cấp gần nhất nếu bạn có thể làm như vậy một cách an toàn.
- Báo cáo tiếp xúc với các quan chức khẩn cấp.
Nếu các triệu chứng xảy ra trong hoặc sau khi điều trị bức xạ y tế:
- Nói với nhà cung cấp hoặc tìm kiếm điều trị y tế ngay lập tức.
- Xử lý các khu vực bị ảnh hưởng nhẹ nhàng.
- Điều trị các triệu chứng hoặc bệnh theo khuyến cáo của nhà cung cấp.
ĐỪNG
- KHÔNG ở lại trong khu vực xảy ra phơi nhiễm.
- KHÔNG bôi thuốc mỡ vào vùng bị bỏng.
- KHÔNG ở trong quần áo bị ô nhiễm.
- KHÔNG ngần ngại tìm kiếm điều trị y tế khẩn cấp.
Phòng ngừa
Các biện pháp phòng ngừa bao gồm:
- Tránh tiếp xúc với bức xạ không cần thiết, bao gồm quét CT và tia X không cần thiết.
- Những người làm việc trong khu vực nguy hiểm bức xạ nên đeo phù hiệu để đo mức độ phơi nhiễm của họ.
- Khiên bảo vệ phải luôn được đặt trên các bộ phận của cơ thể không được điều trị hoặc nghiên cứu trong các xét nghiệm hình ảnh X quang hoặc xạ trị.
Tên khác
Ngộ độc phóng xạ; Chấn thương phóng xạ; Nhiễm độc rad
Hình ảnh
Xạ trị
Tài liệu tham khảo
Geleijns J, Tack D. Vật lý y tế: rủi ro phóng xạ. Trong: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Xạ trị chẩn đoán của Grainger & Allison: Sách giáo khoa về hình ảnh y tế. Tái bản lần thứ 6 Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: chương 1.
Hryhorczuk D, Theobald JL. Chấn thương phóng xạ. Trong: Tường RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Thuốc cấp cứu của Rosen: Khái niệm và thực hành lâm sàng. Tái bản lần thứ 9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chương 138.
Ngày xem xét 7/2/2017
Cập nhật bởi: Jesse Borke, MD, FACEP, FAAEM, Bác sĩ tại Bệnh viện FDR / Bệnh viện ngoại ô Millard Fillmore, Buffalo, NY. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.