NộI Dung
- Khi bạn ở trong bệnh viện
- Những gì mong đợi ở nhà
- Di chuyển xung quanh
- Suy nghĩ và nói
- Chăm sóc ruột
- Mẹo uống thuốc
- Sống khỏe mạnh
- Khi nào cần gọi bác sĩ
- Tên khác
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét ngày 29/7/2018
Bạn đã ở trong bệnh viện sau khi bị đột quỵ. Đột quỵ xảy ra khi máu chảy đến một phần não.
Ở nhà làm theo hướng dẫn của nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn về tự chăm sóc. Sử dụng thông tin dưới đây như một lời nhắc nhở.
Khi bạn ở trong bệnh viện
Đầu tiên, bạn được điều trị để ngăn ngừa tổn thương thêm cho não, và để giúp tim, phổi và các cơ quan quan trọng khác chữa lành.
Sau khi bạn ổn định, các bác sĩ đã kiểm tra và bắt đầu điều trị để giúp bạn phục hồi sau đột quỵ và ngăn ngừa đột quỵ trong tương lai. Bạn có thể đã ở trong một đơn vị đặc biệt giúp mọi người phục hồi sau đột quỵ.
Những gì mong đợi ở nhà
Do có thể bị chấn thương não do đột quỵ, bạn có thể nhận thấy các vấn đề với:
- Thay đổi hành vi
- Làm những công việc dễ dàng
- Ký ức
- Di chuyển một bên của cơ thể
- Co thắt cơ bắp
- Chú ý
- Cảm giác hoặc nhận thức của một bộ phận của cơ thể
- Nuốt
- Nói hoặc hiểu người khác
- Suy nghĩ
- Nhìn sang một bên (hemianopia)
Bạn có thể cần giúp đỡ với các hoạt động hàng ngày bạn từng làm một mình trước khi đột quỵ.
Trầm cảm sau đột quỵ là khá phổ biến khi bạn học cách sống với những thay đổi. Nó có thể phát triển ngay sau đột quỵ hoặc đến 2 năm sau đột quỵ.
KHÔNG lái xe của bạn mà không có sự cho phép của bác sĩ.
Di chuyển xung quanh
Di chuyển xung quanh và làm các công việc bình thường có thể khó khăn sau một cơn đột quỵ.
Hãy chắc chắn rằng ngôi nhà của bạn an toàn. Hỏi bác sĩ, nhà trị liệu hoặc y tá của bạn về việc thay đổi trong nhà của bạn để làm cho các hoạt động hàng ngày dễ dàng hơn.
Tìm hiểu về những gì bạn có thể làm để ngăn ngừa té ngã và giữ cho phòng tắm của bạn an toàn để sử dụng.
Gia đình và người chăm sóc có thể cần giúp đỡ:
- Các bài tập để giữ khuỷu tay, vai và các khớp khác của bạn lỏng lẻo
- Theo dõi để thắt chặt doanh (hợp đồng)
- Đảm bảo nẹp được sử dụng đúng cách
- Đảm bảo tay và chân ở vị trí tốt khi ngồi hoặc nằm
Nếu bạn hoặc người thân của bạn đang sử dụng xe lăn, hãy theo dõi để đảm bảo nó phù hợp là rất quan trọng để ngăn ngừa loét da.
- Kiểm tra hàng ngày về các vết loét áp lực ở gót chân, mắt cá chân, đầu gối, hông, xương đuôi và khuỷu tay.
- Thay đổi vị trí trên xe lăn vài lần mỗi giờ trong ngày để ngăn ngừa loét áp lực.
- Nếu bạn có vấn đề với co cứng, hãy tìm hiểu những gì làm cho nó tồi tệ hơn. Bạn hoặc người chăm sóc của bạn có thể học các bài tập để giữ cho cơ bắp của bạn bị mất.
- Tìm hiểu làm thế nào để ngăn ngừa loét áp lực.
Suy nghĩ và nói
Mẹo để làm cho quần áo dễ mặc hơn và cởi ra là:
- Velcro dễ dàng hơn nhiều so với các nút và khóa kéo. Tất cả các nút và khóa kéo phải ở mặt trước của một mảnh quần áo.
- Sử dụng quần áo áo thun và giày trượt.
Những người đã bị đột quỵ có thể có vấn đề về ngôn ngữ hoặc ngôn ngữ. Lời khuyên cho gia đình và người chăm sóc để cải thiện giao tiếp bao gồm:
- Giữ phiền nhiễu và tiếng ồn xuống. Giữ giọng nói của bạn thấp hơn. Di chuyển đến một căn phòng yên tĩnh hơn. Không la hét.
- Dành nhiều thời gian để người đó trả lời các câu hỏi và hiểu hướng dẫn. Sau một cơn đột quỵ, phải mất nhiều thời gian hơn để xử lý những gì đã được nói.
- Sử dụng các từ và câu đơn giản, nói chậm. Đặt câu hỏi theo cách có thể được trả lời bằng có hoặc không. Khi có thể, đưa ra lựa chọn rõ ràng. KHÔNG đưa ra quá nhiều lựa chọn.
- Chia nhỏ hướng dẫn thành các bước nhỏ và đơn giản.
- Lặp lại nếu cần. Sử dụng tên và địa điểm quen thuộc. Thông báo khi bạn sẽ thay đổi chủ đề.
- Giao tiếp bằng mắt trước khi chạm hoặc nói nếu có thể.
- Sử dụng đạo cụ hoặc lời nhắc trực quan khi có thể. KHÔNG đưa ra quá nhiều lựa chọn. Bạn có thể sử dụng các cử chỉ hoặc vẽ tay hoặc vẽ. Sử dụng một thiết bị điện tử, chẳng hạn như máy tính bảng hoặc điện thoại di động, để hiển thị hình ảnh để giúp liên lạc.
Chăm sóc ruột
Các dây thần kinh giúp ruột hoạt động trơn tru có thể bị tổn thương sau đột quỵ. Có thói quen. Một khi bạn tìm thấy một thói quen ruột hoạt động, hãy tuân thủ nó:
- Chọn một thời gian thường xuyên, chẳng hạn như sau bữa ăn hoặc tắm nước ấm, để cố gắng đi tiêu.
- Kiên nhẫn. Có thể mất 15 đến 45 phút để đi tiêu.
- Hãy thử nhẹ nhàng xoa bụng của bạn để giúp phân di chuyển qua đại tràng của bạn.
Tránh táo bón:
- Uống nhiều nước hơn.
- Duy trì hoạt động hoặc trở nên tích cực hơn càng nhiều càng tốt.
- Ăn thực phẩm có nhiều chất xơ.
Hỏi nhà cung cấp của bạn về các loại thuốc bạn đang dùng có thể gây táo bón (chẳng hạn như thuốc trị trầm cảm, đau, kiểm soát bàng quang và co thắt cơ bắp).
Mẹo uống thuốc
Có tất cả các đơn thuốc của bạn điền trước khi bạn về nhà. Điều rất quan trọng là bạn dùng thuốc theo cách mà nhà cung cấp đã nói với bạn. KHÔNG dùng bất kỳ loại thuốc, chất bổ sung, vitamin hoặc thảo dược nào khác mà không hỏi nhà cung cấp của bạn về chúng trước.
Bạn có thể được cung cấp một hoặc nhiều loại thuốc sau. Những thứ này có nghĩa là để kiểm soát huyết áp hoặc cholesterol của bạn, và để giữ cho máu của bạn không bị đông máu. Họ có thể giúp ngăn ngừa đột quỵ khác:
- Thuốc chống tiểu cầu (aspirin hoặc clopidogrel) giúp giữ cho máu của bạn không bị đông máu.
- Thuốc chẹn beta, thuốc lợi tiểu (thuốc nước) và thuốc ức chế men chuyển kiểm soát huyết áp và bảo vệ tim của bạn.
- Statin làm giảm cholesterol của bạn.
- Nếu bạn bị tiểu đường, hãy kiểm soát lượng đường trong máu ở mức mà nhà cung cấp của bạn khuyến nghị.
KHÔNG ngừng dùng bất kỳ loại thuốc này.
Nếu bạn đang dùng thuốc làm loãng máu, chẳng hạn như warfarin (Coumadin), bạn có thể cần phải làm thêm xét nghiệm máu.
Sống khỏe mạnh
Nếu bạn gặp vấn đề với việc nuốt, bạn phải học cách tuân theo chế độ ăn kiêng đặc biệt giúp ăn uống an toàn hơn. Dấu hiệu của vấn đề nuốt là nghẹn hoặc ho khi ăn. Tìm hiểu các mẹo để làm cho ăn và nuốt dễ dàng và an toàn hơn.
Tránh thức ăn mặn và chất béo và tránh xa các nhà hàng thức ăn nhanh để làm cho tim và mạch máu của bạn khỏe mạnh hơn.
Giới hạn số lượng rượu bạn uống tối đa 1 ly mỗi ngày nếu bạn là phụ nữ và 2 ly mỗi ngày nếu bạn là đàn ông. Hỏi nhà cung cấp của bạn nếu bạn uống rượu có ổn không.
Luôn cập nhật với tiêm chủng của bạn. Tiêm phòng cúm hàng năm. Hãy hỏi bác sĩ nếu bạn cần tiêm ngừa viêm phổi.
Không hút thuốc. Yêu cầu nhà cung cấp của bạn giúp đỡ bỏ thuốc nếu bạn cần. KHÔNG để bất cứ ai hút thuốc trong nhà của bạn.
Hãy cố gắng tránh xa những tình huống căng thẳng. Nếu bạn cảm thấy căng thẳng mọi lúc hoặc cảm thấy rất buồn, hãy nói chuyện với nhà cung cấp của bạn.
Nếu bạn cảm thấy buồn hoặc chán nản, hãy nói chuyện với gia đình hoặc bạn bè về điều này. Hỏi nhà cung cấp của bạn về việc tìm kiếm sự giúp đỡ chuyên nghiệp.
Khi nào cần gọi bác sĩ
Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu bạn có:
- Vấn đề dùng thuốc cho co thắt cơ bắp
- Vấn đề di chuyển khớp của bạn (co rút khớp)
- Các vấn đề di chuyển xung quanh hoặc ra khỏi giường hoặc ghế của bạn
- Loét da hoặc đỏ
- Nỗi đau ngày càng trở nên tồi tệ
- Thác gần đây
- Nghẹn hoặc ho khi ăn
- Dấu hiệu nhiễm trùng bàng quang (sốt, nóng rát khi đi tiểu hoặc đi tiểu thường xuyên)
Gọi 911 nếu các triệu chứng sau phát triển đột ngột hoặc mới:
- Tê hoặc yếu mặt, cánh tay hoặc chân
- Mờ hoặc giảm thị lực
- Không thể nói hoặc hiểu
- Chóng mặt, mất thăng bằng hoặc ngã
- Đau đầu dữ dội
Tên khác
Bệnh mạch máu não - xuất viện; CVA - xuất viện; Nhồi máu não - xuất viện; Xuất huyết não - xuất viện; Đột quỵ thiếu máu cục bộ - xuất viện; Đột quỵ - thiếu máu cục bộ - xuất viện; Đột quỵ thứ phát sau rung nhĩ - xuất viện; Đột quỵ tim - xuất viện; Chảy máu não - xuất viện; Xuất huyết não - xuất viện; Đột quỵ - xuất huyết - xuất viện; Bệnh mạch máu não xuất huyết - xuất viện; Tai biến mạch máu não - xuất viện
Tài liệu tham khảo
Dobkin BH. Phục hồi chức năng và phục hồi của bệnh nhân bị đột quỵ. Trong: Grotta JC, Albers GW, Broderick JP, et al, eds. Đột quỵ: Sinh lý bệnh, Chẩn đoán và Quản lý. Tái bản lần thứ 6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 58.
Kernan WN, Ovbiagele B, Black HR, et al. Hướng dẫn phòng ngừa đột quỵ ở bệnh nhân đột quỵ và cơn thiếu máu não thoáng qua: hướng dẫn cho các chuyên gia chăm sóc sức khỏe từ Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ / Hiệp hội Đột quỵ Hoa Kỳ. Cú đánh. 2014; 45 (7): 2160-2236. PMID: 24788967 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24788967.
Viện Y tế Quốc gia. Trang web của Viện rối loạn thần kinh và đột quỵ quốc gia. Phục hồi chức năng sau đột quỵ. đột quỵ.nih.gov / m vật liệu / hiểu biết. Cập nhật tháng 9 năm 2014. Truy cập ngày 5 tháng 9 năm 2018.
Winstein CJ, Stein J, Arena R, et al. Hướng dẫn phục hồi và phục hồi đột quỵ ở người trưởng thành: hướng dẫn cho các chuyên gia chăm sóc sức khỏe từ Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ / Hiệp hội Đột quỵ Hoa Kỳ. Cú đánh. 2016; 47 (6): e98-e169. PMID: 27145936 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27145936.
Ngày xét ngày 29/7/2018
Cập nhật bởi: Amit M. Shelat, DO, FACP, FAAN, Tham dự Nhà thần kinh học & Trợ lý Giáo sư Thần kinh học lâm sàng, Trường Y khoa Đại học Stony Brook, Stony Brook, NY. Đánh giá được cung cấp bởi VeriMed Health Network. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.