NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Triển vọng (tiên lượng)
- Biến chứng có thể xảy ra
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Tên khác
- Hướng dẫn bệnh nhân
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét duyệt 29/9/2017
Một phân phân là một khối lớn của phân khô, cứng, bị mắc kẹt trong trực tràng. Nó thường được thấy ở những người bị táo bón trong một thời gian dài.
Nguyên nhân
Táo bón là khi bạn không đi đại tiện thường xuyên hoặc dễ dàng như bình thường đối với bạn. Phân của bạn trở nên cứng và khô. Điều này làm cho nó khó khăn để vượt qua.
Bất lực phân thường xảy ra ở những người bị táo bón trong một thời gian dài và đã sử dụng thuốc nhuận tràng. Vấn đề thậm chí còn có khả năng hơn khi thuốc nhuận tràng đột nhiên dừng lại. Các cơ ruột quên cách tự di chuyển phân hoặc phân.
Bạn có nhiều nguy cơ bị táo bón mãn tính và mất phân nếu:
- Bạn không di chuyển nhiều và dành phần lớn thời gian trên ghế hoặc giường.
- Bạn có một bệnh về não hoặc hệ thần kinh làm tổn thương các dây thần kinh đi đến các cơ ruột.
Một số loại thuốc làm chậm quá trình đi qua phân qua ruột:
- Thuốc kháng cholinergic, ảnh hưởng đến sự tương tác giữa các dây thần kinh và cơ bắp của ruột
- Thuốc dùng để điều trị tiêu chảy, nếu dùng quá thường xuyên
- Thuốc giảm đau gây nghiện, như methadone, codein và oxyc thôi
Triệu chứng
Các triệu chứng thường gặp bao gồm:
- Đau quặn bụng và đầy hơi
- Rò rỉ chất lỏng hoặc đột ngột của tiêu chảy nước ở người bị táo bón mãn tính (lâu dài)
- Chảy máu trực tràng
- Phân nhỏ, hình thành
- Căng thẳng khi cố gắng đi đại tiện
Các triệu chứng khác có thể bao gồm:
- Áp lực bàng quang hoặc mất kiểm soát bàng quang
- Đau lưng dưới
- Nhịp tim nhanh hoặc chóng mặt từ căng thẳng để đi qua phân
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
Các nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe sẽ kiểm tra khu vực dạ dày và trực tràng của bạn. Khám trực tràng sẽ cho thấy một khối phân cứng trong trực tràng.
Bạn có thể cần phải nội soi nếu có sự thay đổi gần đây trong thói quen đại tiện. Điều này được thực hiện để kiểm tra ung thư ruột kết hoặc trực tràng.
Điều trị
Điều trị cho tình trạng bắt đầu với việc loại bỏ phân bị ảnh hưởng. Sau đó, các bước được thực hiện để ngăn chặn các phân trong tương lai.
Một thuốc xổ dầu khoáng ấm thường được sử dụng để làm mềm và bôi trơn phân. Tuy nhiên, một mình envers là không đủ để loại bỏ một lực lớn, cứng trong hầu hết các trường hợp.
Khối lượng có thể phải được chia ra bằng tay. Điều này được gọi là loại bỏ thủ công:
- Một nhà cung cấp sẽ cần phải chèn một hoặc hai ngón tay vào trực tràng và từ từ phá vỡ khối thành những mảnh nhỏ hơn để nó có thể ra ngoài.
- Quá trình này phải được thực hiện trong các bước nhỏ để tránh gây thương tích cho trực tràng.
- Thuốc đạn được đưa vào trực tràng có thể được đưa ra giữa các nỗ lực để giúp làm sạch phân.
Phẫu thuật hiếm khi cần thiết để điều trị một phân phân. Một đại tràng quá rộng (megacolon) hoặc tắc nghẽn hoàn toàn của ruột có thể yêu cầu loại bỏ khẩn cấp các tạp chất.
Hầu hết những người đã bị mất phân sẽ cần một chương trình đào tạo lại ruột. Nhà cung cấp của bạn và một y tá hoặc nhà trị liệu được đào tạo đặc biệt sẽ:
- Có một lịch sử chi tiết về chế độ ăn uống của bạn, mô hình ruột, sử dụng thuốc nhuận tràng, thuốc và các vấn đề y tế
- Kiểm tra bạn cẩn thận.
- Đề nghị thay đổi chế độ ăn uống của bạn, cách sử dụng thuốc nhuận tràng và làm mềm phân, các bài tập đặc biệt, thay đổi lối sống và các kỹ thuật đặc biệt khác để kiềm chế ruột của bạn.
- Theo dõi bạn chặt chẽ để đảm bảo chương trình làm việc cho bạn.
Triển vọng (tiên lượng)
Với điều trị, kết quả là tốt.
Biến chứng có thể xảy ra
Các biến chứng có thể bao gồm:
- Rách (loét) mô trực tràng
- Chết mô (hoại tử) hoặc chấn thương mô trực tràng
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Hãy cho nhà cung cấp của bạn nếu bạn bị tiêu chảy mãn tính hoặc đại tiện không tự chủ sau một thời gian dài táo bón. Cũng nói với nhà cung cấp của bạn nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây:
- Đau bụng và đầy hơi
- Máu trong phân
- Táo bón đột ngột với chuột rút bụng và không thể truyền khí hoặc phân. Trong trường hợp này, không dùng bất kỳ loại thuốc nhuận tràng nào. Gọi cho nhà cung cấp của bạn ngay lập tức.
- Phân rất mỏng, giống như bút chì
Tên khác
Bất lực của ruột; Táo bón - bất lực; Ruột thần kinh - bất lực
Hướng dẫn bệnh nhân
- Táo bón - tự chăm sóc
Hình ảnh
Hệ thống tiêu hóa
Hệ tiêu hóa cơ quan
Tài liệu tham khảo
Lembo AJ. Táo bón. Trong: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Bệnh gan và đường tiêu hóa của Sleisenger và Fordtran. Tái bản lần thứ 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 19.
Markland AD. Táo bón và đại tiện không tự chủ. Trong: Ham RJ, Sloane PD, Warshaw GA, Potter JF, Flaherty E, eds. Khoa chăm sóc chính của Ham: Phương pháp tiếp cận dựa trên trường hợp. Tái bản lần thứ 6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: chương 24.
Ngày xét duyệt 29/9/2017
Cập nhật bởi: Michael M. Phillips, MD, Giáo sư Y khoa lâm sàng, Trường Y Đại học George Washington, Washington, DC.Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.