NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Triển vọng (tiên lượng)
- Biến chứng có thể xảy ra
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Phòng ngừa
- Tên khác
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét duyệt 30/4/2018
Torticollis là tình trạng cơ cổ khiến đầu quay hoặc xoay sang một bên.
Nguyên nhân
Torticollis có thể là:
- Do thay đổi gen, thường được truyền lại trong gia đình
- Do các vấn đề trong hệ thống thần kinh, cột sống trên hoặc cơ bắp
Tình trạng cũng có thể xảy ra mà không có nguyên nhân được biết đến.
Với torticollis có mặt khi sinh, nó có thể xảy ra nếu:
- Đầu của em bé nằm sai vị trí khi lớn lên trong bụng mẹ
- Các cơ hoặc máu cung cấp cho cổ bị thương
Triệu chứng
Các triệu chứng của torticollis bao gồm:
- Chuyển động hạn chế của người đứng đầu
- Đau đầu
- Đầu run
- Đau cổ
- Vai cao hơn vai kia.
- Co cứng cơ cổ
- Sưng cơ cổ (có thể có khi sinh)
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
Các nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe sẽ thực hiện kiểm tra thể chất. Bài kiểm tra có thể hiển thị:
- Đầu được xoay, nghiêng hoặc nghiêng về phía trước hoặc phía sau. Trong trường hợp nghiêm trọng, toàn bộ đầu được kéo và quay sang một bên.
- Cơ cổ ngắn hoặc lớn hơn.
Các xét nghiệm có thể được thực hiện bao gồm:
- X-quang cổ
- CT scan đầu và cổ
- Điện cơ đồ (EMG) để xem cơ bắp nào bị ảnh hưởng nhiều nhất
- MRI của đầu và cổ
- Xét nghiệm máu để tìm kiếm các điều kiện y tế có liên quan đến torticollis
Điều trị
Điều trị torticollis có mặt khi sinh liên quan đến việc kéo dài cơ cổ rút ngắn. Kéo dài thụ động và định vị được sử dụng ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Trong kéo dài thụ động, một thiết bị như dây đeo, một người, hoặc một cái gì đó khác được sử dụng để giữ phần cơ thể ở một vị trí nhất định. Những phương pháp điều trị này thường thành công, đặc biệt nếu chúng được bắt đầu trong vòng 3 tháng sau khi sinh.
Phẫu thuật để điều chỉnh cơ cổ có thể được thực hiện trong những năm mẫu giáo, nếu các phương pháp điều trị khác thất bại.
Torticollis được gây ra bởi tổn thương hệ thần kinh, cột sống hoặc cơ bắp được điều trị bằng cách tìm ra nguyên nhân của rối loạn và điều trị nó. Tùy thuộc vào nguyên nhân, điều trị có thể bao gồm:
- Vật lý trị liệu (áp dụng nhiệt, lực kéo lên cổ và xoa bóp để giúp giảm đau đầu và cổ).
- Bài tập kéo dài và niềng cổ để giúp co thắt cơ bắp.
- Uống các loại thuốc như baclofen để giảm co thắt cơ cổ.
- Tiêm botulinum.
- Tiêm điểm kích hoạt để giảm đau tại một điểm cụ thể.
- Phẫu thuật cột sống có thể cần thiết khi torticollis là do thoái hóa đốt sống. Trong một số trường hợp, phẫu thuật liên quan đến việc phá hủy một số dây thần kinh ở cơ cổ, hoặc sử dụng kích thích não.
Triển vọng (tiên lượng)
Tình trạng có thể dễ điều trị hơn ở trẻ sơ sinh và trẻ em. Nếu torticollis trở thành mãn tính, tê và ngứa ran có thể phát triển do áp lực lên rễ thần kinh ở cổ.
Biến chứng có thể xảy ra
Biến chứng ở trẻ em có thể bao gồm:
- Hội chứng đầu phẳng
- Biến dạng khuôn mặt do thiếu chuyển động cơ xương ức
Biến chứng ở người lớn có thể bao gồm:
- Sưng cơ do căng thẳng liên tục
- Triệu chứng hệ thần kinh do áp lực lên rễ thần kinh
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Gọi cho một cuộc hẹn với nhà cung cấp của bạn nếu các triệu chứng không cải thiện với điều trị, hoặc nếu các triệu chứng mới phát triển.
Torticollis xảy ra sau một chấn thương hoặc bị bệnh có thể nghiêm trọng. Tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu điều này xảy ra.
Phòng ngừa
Mặc dù không có cách nào để ngăn ngừa tình trạng này, nhưng điều trị sớm có thể ngăn ngừa nó trở nên tồi tệ hơn.
Tên khác
Co thắt xoắn khuẩn; Cổ gáy; Loxia; Viêm bàng quang cổ tử cung; Biến dạng gà chọi; Cổ xoắn; Hội chứng Grisel
Hình ảnh
Torticollis (cổ gáy)
Tài liệu tham khảo
Krauss JK. Chọn lọc ngoại vi chọn lọc cho dystonia cổ tử cung. Trong: Nhân sự Winn, ed. Phẫu thuật thần kinh Youmans và Winn. Tái bản lần thứ 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chương 96.
Marcdante KJ, Kleigman RM. Xương sống. Trong: Marcdante KJ, Kleigman RM, chủ biên. Yếu tố cần thiết của khoa nhi. Tái bản lần thứ 8 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chương 202.
KK trắng, Bouchard M, Goldberg MJ. Điều kiện chỉnh hình sơ sinh thường gặp. Trong: Gl Lý CA, Juul SE, eds. Bệnh của trẻ sơ sinh. Tái bản lần thứ 10 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chương 101.
Ngày xét duyệt 30/4/2018
Cập nhật bởi: Amit M. Shelat, DO, FACP, Tham dự Nhà thần kinh học và Trợ lý Giáo sư Thần kinh học lâm sàng, SUNY Stony Brook, Trường Y, Stony Brook, NY. Đánh giá được cung cấp bởi VeriMed Health Network. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.