NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Triển vọng (tiên lượng)
- Biến chứng có thể xảy ra
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Phòng ngừa
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xem xét ngày 21/5/2017
Một rối loạn tự miễn xảy ra khi hệ thống miễn dịch của cơ thể tấn công và phá hủy các mô cơ thể khỏe mạnh do nhầm lẫn. Có hơn 80 loại rối loạn tự miễn dịch.
Nguyên nhân
Các tế bào máu trong hệ thống miễn dịch của cơ thể giúp bảo vệ chống lại các chất có hại. Ví dụ bao gồm vi khuẩn, vi rút, độc tố, tế bào ung thư và máu và mô từ bên ngoài cơ thể. Những chất này có chứa kháng nguyên. Hệ thống miễn dịch tạo ra các kháng thể chống lại các kháng nguyên này cho phép nó tiêu diệt các chất gây hại này.
Khi bạn bị rối loạn tự miễn dịch, hệ thống miễn dịch của bạn không phân biệt giữa các mô khỏe mạnh và các kháng nguyên. Kết quả là, cơ thể đặt ra một phản ứng phá hủy các mô bình thường.
Nguyên nhân chính xác của rối loạn tự miễn là không rõ. Một giả thuyết cho rằng một số vi sinh vật (như vi khuẩn hoặc virus) hoặc thuốc có thể kích hoạt những thay đổi gây nhầm lẫn cho hệ thống miễn dịch. Điều này có thể xảy ra thường xuyên hơn ở những người có gen khiến họ dễ bị rối loạn tự miễn dịch.
Một rối loạn tự miễn dịch có thể dẫn đến:
- Sự phá hủy các mô cơ thể
- Sự phát triển bất thường của một cơ quan
- Thay đổi chức năng cơ quan
Một rối loạn tự miễn dịch có thể ảnh hưởng đến một hoặc nhiều loại cơ quan hoặc mô. Các khu vực thường bị ảnh hưởng bởi các rối loạn tự miễn bao gồm:
- Mạch máu
- Mô liên kết
- Các tuyến nội tiết như tuyến giáp hoặc tuyến tụy
- Khớp
- Cơ bắp
- Hồng cầu
- Da
Một người có thể có nhiều hơn một rối loạn tự miễn dịch cùng một lúc. Các rối loạn tự miễn thường gặp bao gồm:
- Bệnh Addison
- Bệnh celiac - mầm bệnh (bệnh nhạy cảm với gluten)
- Viêm da cơ địa
- Bệnh Graves
- Viêm tuyến giáp Hashimoto
- Đa xơ cứng
- Bệnh nhược cơ
- Thiếu máu ác tính
- Viêm khớp phản ứng
- Viêm khớp dạng thấp
- Hội chứng Sjögren
- Lupus ban đỏ hệ thống
- Bệnh tiểu đường loại I
Triệu chứng
Các triệu chứng sẽ khác nhau, dựa trên loại và vị trí của phản ứng miễn dịch bị lỗi. Các triệu chứng thường gặp bao gồm:
- Mệt mỏi
- Sốt
- Cảm giác bệnh chung (khó chịu)
- Đau khớp
- Phát ban
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
Các nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe sẽ làm một bài kiểm tra thể chất. Dấu hiệu phụ thuộc vào loại bệnh.
Các xét nghiệm có thể được thực hiện để chẩn đoán rối loạn tự miễn bao gồm:
- Xét nghiệm kháng thể kháng nhân
- Xét nghiệm tự kháng thể
- CBC
- Bảng chuyển hóa toàn diện
- Protein phản ứng C (CRP)
- Tốc độ máu lắng (ESR)
- Xét nghiệm nước tiểu
Điều trị
Mục tiêu của điều trị là:
- Giảm triệu chứng
- Kiểm soát quá trình tự miễn dịch
- Duy trì khả năng chống lại bệnh tật của cơ thể.
Phương pháp điều trị sẽ phụ thuộc vào bệnh và triệu chứng của bạn. Các loại phương pháp điều trị bao gồm:
- Bổ sung để thay thế một chất mà cơ thể thiếu, chẳng hạn như hormone tuyến giáp, vitamin B12 hoặc insulin, do bệnh tự miễn
- Truyền máu nếu máu bị ảnh hưởng
- Vật lý trị liệu để giúp vận động nếu xương, khớp hoặc cơ bị ảnh hưởng
Nhiều người dùng thuốc để giảm phản ứng bất thường của hệ miễn dịch. Chúng thường được gọi là thuốc ức chế miễn dịch. Các ví dụ bao gồm corticosteroid (như prednison) và các thuốc không steroid như azathioprine, cyclophosphamide, mycophenolate, sirolimus hoặc tacrolimus. Các loại thuốc nhắm mục tiêu như thuốc ức chế yếu tố hoại tử khối u (TNF) và thuốc ức chế Interleukin có thể được sử dụng cho một số bệnh.
Triển vọng (tiên lượng)
Kết quả phụ thuộc vào bệnh. Hầu hết các bệnh tự miễn là mãn tính, nhưng nhiều bệnh có thể được kiểm soát bằng điều trị.
Các triệu chứng rối loạn tự miễn dịch có thể đến và đi.Khi các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn, nó được gọi là bùng phát.
Biến chứng có thể xảy ra
Biến chứng phụ thuộc vào bệnh. Thuốc được sử dụng để ức chế hệ thống miễn dịch có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng, chẳng hạn như nguy cơ nhiễm trùng cao hơn.
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu bạn phát triển các triệu chứng của rối loạn tự miễn dịch.
Phòng ngừa
Không có phòng ngừa được biết đến cho hầu hết các rối loạn tự miễn dịch.
Hình ảnh
Bệnh Graves
Bệnh Hashimoto (viêm tuyến giáp mãn tính)
Đa xơ cứng
Viêm khớp dạng thấp
Viêm khớp dạng thấp
Lupus ban đỏ hệ thống
Dịch khớp
Viêm khớp dạng thấp
Kháng thể
Tài liệu tham khảo
Kono DH, Theofilopoulos AN. Tự miễn dịch. Trong: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Sách giáo khoa Thấp khớp của Kelley và Firestein. Tái bản lần thứ 10 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chương 19.
Kumar V, Abbas AK, Aster JC. Bệnh của hệ thống miễn dịch. Trong: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, biên tập. Cơ sở bệnh lý của Robbins và Cotran. Tái bản lần thứ 9 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chương 6.
Mùa đông CHÚNG TÔI, Harris NS, Merkel KL, Collinsworth AL, Clapp WL. Bệnh tự miễn đặc trưng cho cơ quan. Trong: McPherson RA, Pincus MR, eds. Chẩn đoán và quản lý lâm sàng của Henry bằng phương pháp phòng thí nghiệm. Tái bản lần thứ 23 St Louis, MO: Elsevier; 2017: chương 54.
Ngày xem xét ngày 21/5/2017
Cập nhật bởi: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board được chứng nhận về Nội khoa và Chăm sóc sức khỏe và Thuốc giảm đau, Atlanta, GA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.