NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Triển vọng (tiên lượng)
- Biến chứng có thể xảy ra
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Phòng ngừa
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét duyệt 17/07/2018
Viêm mào tinh hoàn là sưng (viêm) của ống nối tinh hoàn với ống dẫn tinh. Các ống được gọi là mào tinh hoàn.
Nguyên nhân
Viêm mào tinh hoàn phổ biến nhất ở nam thanh niên từ 19 đến 35. Nó thường được gây ra bởi sự lây lan của nhiễm trùng do vi khuẩn. Nhiễm trùng thường bắt đầu ở niệu đạo, tuyến tiền liệt hoặc bàng quang. Nhiễm lậu và nhiễm chlamydia thường là nguyên nhân gây ra vấn đề ở những người đàn ông dị tính trẻ tuổi. Ở trẻ em và đàn ông lớn tuổi, nó thường được gây ra bởi E coli và vi khuẩn tương tự. Điều này cũng đúng ở những người đàn ông có quan hệ tình dục với nam giới.
Mycobacterium tuberculosis (TB) có thể gây viêm mào tinh hoàn. Các vi khuẩn khác (như Ureaplasma) cũng có thể gây ra tình trạng này.
Amiodarone là một loại thuốc ngăn ngừa nhịp tim bất thường. Thuốc này cũng có thể gây viêm mào tinh hoàn.
Những điều sau đây làm tăng nguy cơ viêm mào tinh hoàn:
- Phẫu thuật gần đây
- Vấn đề cấu trúc trong quá khứ của đường tiết niệu
- Sử dụng thường xuyên ống thông niệu đạo
- Quan hệ tình dục với nhiều đối tác và không sử dụng bao cao su
- Tiền liệt tuyến
Triệu chứng
Viêm mào tinh hoàn có thể bắt đầu bằng:
- Sốt nhẹ
- Ớn lạnh
- Cảm giác nặng nề ở vùng tinh hoàn
Vùng tinh hoàn sẽ nhạy cảm hơn với áp lực. Nó sẽ trở nên đau đớn khi tình trạng tiến triển. Nhiễm trùng ở mào tinh hoàn có thể dễ dàng lan đến tinh hoàn.
Các triệu chứng khác bao gồm:
- Máu trong tinh dịch
- Xả ra từ niệu đạo (lỗ ở cuối dương vật)
- Khó chịu ở bụng dưới hoặc xương chậu
- Hàng loạt gần tinh hoàn
Các triệu chứng ít phổ biến hơn là:
- Đau khi xuất tinh
- Đau hoặc rát khi đi tiểu
- Sưng đau bìu đau (mào tinh hoàn)
- Vùng háng, sưng và đau ở bên bị ảnh hưởng
- Đau tinh hoàn trở nên tồi tệ hơn khi đi tiêu
Các triệu chứng của viêm mào tinh hoàn có thể tương tự như xoắn tinh hoàn, cần điều trị cấp cứu.
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
Khám thực thể sẽ cho thấy một cục đỏ, mềm ở phía bị ảnh hưởng của bìu. Bạn có thể bị đau ở một khu vực nhỏ của tinh hoàn, nơi mà mào tinh hoàn được gắn vào. Một vùng sưng lớn có thể phát triển xung quanh cục u.
Các hạch bạch huyết ở vùng háng có thể được mở rộng. Cũng có thể có dịch tiết ra từ dương vật. Một cuộc kiểm tra trực tràng có thể cho thấy một tuyến tiền liệt mở rộng hoặc đấu thầu.
Những xét nghiệm này có thể được thực hiện:
- Công thức máu toàn bộ (CBC)
- siêu âm Doppler
- Quét tinh hoàn (quét y học hạt nhân)
- Xét nghiệm nước tiểu và nuôi cấy (bạn có thể cần đưa ra một số mẫu vật, bao gồm cả dòng ban đầu, giữa dòng và sau khi xoa bóp tuyến tiền liệt)
- Xét nghiệm chlamydia và lậu
Điều trị
Nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ kê toa thuốc để điều trị nhiễm trùng. Nhiễm trùng lây qua đường tình dục cần dùng kháng sinh. Đối tác tình dục của bạn cũng nên được điều trị. Bạn có thể cần thuốc giảm đau và thuốc chống viêm.
Nếu bạn đang dùng amiodarone, bạn có thể cần phải giảm liều hoặc thay đổi thuốc. Nói chuyện với nhà cung cấp của bạn.
Để giảm bớt sự khó chịu:
- Nghỉ ngơi nằm xuống với bìu nâng cao.
- Chườm túi nước đá vào vùng đau.
- Mặc đồ lót với nhiều hỗ trợ hơn.
Bạn sẽ cần theo dõi với nhà cung cấp của bạn để đảm bảo rằng nhiễm trùng đã được loại bỏ hoàn toàn.
Triển vọng (tiên lượng)
Viêm mào tinh hoàn thường trở nên tốt hơn khi điều trị bằng kháng sinh. Không có vấn đề tình dục hoặc sinh sản lâu dài trong hầu hết các trường hợp. Tuy nhiên, điều kiện có thể trở lại.
Biến chứng có thể xảy ra
Các biến chứng bao gồm:
- Áp xe ở bìu
- Viêm mào tinh hoàn lâu dài
- Mở trên da bìu
- Tử vong mô tinh hoàn do thiếu máu (nhồi máu tinh hoàn)
- Khô khan
Đau đột ngột và dữ dội ở bìu là một cấp cứu y tế. Bạn cần phải được nhìn thấy bởi một nhà cung cấp ngay lập tức.
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu bạn có triệu chứng viêm mào tinh hoàn. Đến phòng cấp cứu hoặc gọi số khẩn cấp tại địa phương (chẳng hạn như 911) nếu bạn bị đau tinh hoàn đột ngột, nghiêm trọng hoặc đau sau khi bị thương.
Phòng ngừa
Bạn có thể ngăn ngừa các biến chứng nếu bạn được chẩn đoán và điều trị sớm.
Nhà cung cấp của bạn có thể kê toa thuốc kháng sinh trước khi phẫu thuật. Điều này là do một số phẫu thuật có thể làm tăng nguy cơ viêm mào tinh hoàn. Thực hành tình dục an toàn. Tránh nhiều bạn tình và sử dụng bao cao su. Điều này có thể giúp ngăn ngừa viêm mào tinh hoàn do các bệnh lây truyền qua đường tình dục.
Hình ảnh
Giải phẫu sinh sản nam
Máu trong tinh dịch
Con đường của tinh trùng
Hệ thống sinh sản nam
Tài liệu tham khảo
Geisler WM. Bệnh do chlamydiae. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Tái bản lần thứ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 318.
Niken JC. Tình trạng viêm và đau của đường sinh dục nam: viêm tuyến tiền liệt và các tình trạng đau liên quan, viêm lan, và viêm mào tinh hoàn. Trong: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Tiết niệu Campbell-Walsh. Tái bản lần thứ 11 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 13.
Ngày xét duyệt 17/07/2018
Cập nhật bởi: Sovrin M. Shah, MD, Trợ lý Giáo sư, Khoa Tiết niệu, Trường Y khoa Icahn tại Mount Sinai, New York, NY. Đánh giá được cung cấp bởi VeriMed Health Network. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.