NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Triển vọng (tiên lượng)
- Biến chứng có thể xảy ra
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Phòng ngừa
- Tên khác
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xem xét 1/30/2017
Viêm lan là sưng (viêm) của một hoặc cả hai tinh hoàn.
Nguyên nhân
Viêm lan có thể do nhiễm trùng. Nhiều loại vi khuẩn và virus có thể gây ra tình trạng này.
Loại virus phổ biến nhất gây viêm lan là quai bị. Nó thường xảy ra ở bé trai sau tuổi dậy thì. Viêm kết mạc thường phát triển 4 đến 6 ngày sau khi quai bị bắt đầu.
Viêm lan cũng có thể xảy ra cùng với nhiễm trùng tuyến tiền liệt hoặc mào tinh hoàn.
Viêm lan có thể do nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STI), chẳng hạn như lậu hoặc chlamydia. Tỷ lệ viêm lan truyền qua đường tình dục hoặc viêm mào tinh hoàn cao hơn ở nam giới từ 19 đến 35 tuổi.
Các yếu tố nguy cơ của viêm lan truyền qua đường tình dục bao gồm:
- Hành vi tình dục có nguy cơ cao
- Nhiều đối tác tình dục
- Tiền sử cá nhân mắc bệnh lậu hoặc STI khác
- Đối tác tình dục với STI được chẩn đoán
Các yếu tố nguy cơ gây viêm lan không phải do STI bao gồm:
- Lớn hơn 45 tuổi
- Sử dụng lâu dài ống thông Foley
- Không được tiêm phòng quai bị
- Các vấn đề về đường tiết niệu đã có mặt khi sinh (bẩm sinh)
- Nhiễm trùng đường tiết niệu nhiều lần
- Phẫu thuật đường tiết niệu (phẫu thuật bộ phận sinh dục)
Triệu chứng
Các triệu chứng bao gồm:
- Đau ở tinh hoàn
- Máu trong tinh dịch
- Xả từ dương vật
- Sốt
- Đau háng
- Đau khi giao hợp hoặc xuất tinh
- Đau khi đi tiểu (khó tiểu)
- Sưng bìu
- Đấu thầu, sưng háng ở bên bị ảnh hưởng
- Đau, sưng, cảm giác nặng nề ở tinh hoàn
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
Một bài kiểm tra thể chất có thể hiển thị:
- Tuyến tiền liệt mở rộng hoặc mềm
- Hạch và hạch to ở vùng háng (bẹn) ở bên bị ảnh hưởng
- Đấu thầu và mở rộng tinh hoàn ở phía bị ảnh hưởng
- Đỏ hoặc đau bìu
Các xét nghiệm có thể bao gồm:
- Công thức máu toàn bộ (CBC)
- Siêu âm tinh hoàn
- Các xét nghiệm sàng lọc bệnh chlamydia và lậu (phết niệu đạo)
- Xét nghiệm nước tiểu
- Nuôi cấy nước tiểu (bắt sạch) - có thể cần một số mẫu, bao gồm dòng ban đầu, giữa dòng và sau khi xoa bóp tuyến tiền liệt
Điều trị
Điều trị có thể bao gồm:
- Kháng sinh, nếu nhiễm trùng là do vi khuẩn. (Trong trường hợp mắc bệnh lậu hoặc chlamydia, bạn tình cũng phải được điều trị.)
- Thuốc chống viêm.
- Thuốc giảm đau.
- Nghỉ ngơi tại giường với bìu nâng cao và túi nước đá áp dụng cho khu vực.
Triển vọng (tiên lượng)
Nhận được chẩn đoán và điều trị đúng cho viêm lan do vi khuẩn thường có thể cho phép tinh hoàn phục hồi bình thường.
Bạn sẽ cần xét nghiệm thêm để loại trừ ung thư tinh hoàn nếu tinh hoàn không hoàn toàn trở lại bình thường sau khi điều trị.
Viêm quai bị quai bị không thể được điều trị, và kết quả có thể khác nhau. Đàn ông bị viêm quai bị quai bị có thể trở nên vô trùng.
Biến chứng có thể xảy ra
Một số bé trai bị viêm lan do quai bị sẽ bị co rút tinh hoàn (teo tinh hoàn).
Viêm lan cũng có thể gây vô sinh.
Các biến chứng tiềm ẩn khác bao gồm:
- Viêm mào tinh hoàn
- Tử vong mô tinh hoàn (nhồi máu tinh hoàn)
- Lỗ rò trên da bìu (lỗ rò bìu ở da)
- Áp xe bìu
Đau cấp tính ở bìu hoặc tinh hoàn có thể được gây ra bằng cách xoắn các mạch máu tinh hoàn (xoắn). Đây là một cấp cứu y tế đòi hỏi phải phẫu thuật ngay lập tức.
Một tinh hoàn bị sưng với ít hoặc không đau có thể là dấu hiệu của ung thư tinh hoàn. Nếu đây là trường hợp, bạn nên siêu âm tinh hoàn.
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Gặp nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn để kiểm tra nếu bạn có vấn đề về tinh hoàn.
Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn bị đau tinh hoàn đột ngột.
Phòng ngừa
Những điều bạn có thể làm để ngăn chặn vấn đề bao gồm:
- Tiêm vắc xin phòng quai bị.
- Thực hành các hành vi tình dục an toàn hơn để giảm nguy cơ mắc STI.
Tên khác
Epididymo - viêm lan; Nhiễm tinh hoàn
Hình ảnh
Giải phẫu sinh sản nam
Hệ thống sinh sản nam
Tài liệu tham khảo
Mason WH. Quai bị. Trong: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Giáo trình Nhi khoa Nelson. Tái bản lần thứ 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 248.
McGowan CC, Krieger J. Viêm tuyến tiền liệt, viêm mào tinh hoàn và viêm lan. Trong: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, biên tập. Nguyên tắc và thực hành về bệnh truyền nhiễm của Mandell, Douglas và Bennett, Phiên bản cập nhật. Tái bản lần thứ 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chương 112.
Niken JC. Tình trạng viêm và đau của đường sinh dục nam: viêm tuyến tiền liệt và các tình trạng đau liên quan, viêm lan, và viêm mào tinh hoàn. Trong: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Tiết niệu Campbell-Walsh. Tái bản lần thứ 11 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 13.
Ngày xem xét 1/30/2017
Cập nhật bởi: Jennifer Sobol, DO, bác sĩ tiết niệu tại Viện tiết niệu Michigan, West Bloomfield, MI. Đánh giá được cung cấp bởi VeriMed Health Network. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.