NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Triển vọng (tiên lượng)
- Biến chứng có thể xảy ra
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Phòng ngừa
- Tên khác
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét ngày 18/5/2017
Sốt thương hàn là một bệnh nhiễm trùng gây tiêu chảy và phát ban. Nó thường được gây ra do một loại vi khuẩn được gọi là Salmonella typhi (Typhi).
Nguyên nhân
Typhi lây lan qua thực phẩm, đồ uống hoặc nước bị ô nhiễm. Nếu bạn ăn hoặc uống thứ gì đó bị nhiễm vi khuẩn, vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể bạn. Chúng đi vào ruột của bạn, và sau đó vào máu của bạn. Trong máu, chúng di chuyển đến các hạch bạch huyết, túi mật, gan, lá lách và các bộ phận khác của cơ thể.
Một số người trở thành người mang Typhi và tiếp tục giải phóng vi khuẩn trong phân của chúng trong nhiều năm, truyền bệnh.
Bệnh thương hàn là phổ biến ở các nước đang phát triển. Hầu hết các trường hợp ở Hoa Kỳ được đưa đến từ các quốc gia khác, nơi bệnh sốt thương hàn là phổ biến.
Triệu chứng
Các triệu chứng ban đầu bao gồm sốt, cảm giác ốm nói chung và đau bụng. Sốt cao (103 ° F, hoặc 39,5 ° C) hoặc cao hơn và tiêu chảy nghiêm trọng xảy ra khi bệnh nặng hơn.
Một số người bị phát ban gọi là "đốm hồng", đó là những đốm đỏ nhỏ ở bụng và ngực.
Các triệu chứng khác xảy ra bao gồm:
- Phân có máu
- Ớn lạnh
- Kích động, nhầm lẫn, mê sảng, nhìn thấy hoặc nghe thấy những thứ không có ở đó (ảo giác)
- Khó chú ý (thiếu chú ý)
- Chảy máu cam
- Mệt mỏi nặng
- Chậm, chậm chạp, cảm giác yếu
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ thực hiện kiểm tra thể chất và hỏi về các triệu chứng.
Công thức máu toàn bộ (CBC) sẽ cho thấy số lượng bạch cầu cao.
Cấy máu trong tuần đầu tiên của cơn sốt có thể cho thấy Typhi vi khuẩn.
Các xét nghiệm khác có thể giúp chẩn đoán tình trạng này bao gồm:
- Xét nghiệm máu ELISA để tìm kháng thể Typhi vi khuẩn
- Nghiên cứu kháng thể huỳnh quang để tìm kiếm các chất đặc trưng choTyphi vi khuẩn
- Số lượng tiểu cầu (số lượng tiểu cầu có thể thấp)
- Văn hóa phân
Điều trị
Chất lỏng và chất điện giải có thể được truyền bằng IV (vào tĩnh mạch) hoặc bạn có thể được yêu cầu uống nước với các gói chất điện giải.
Kháng sinh được đưa ra để tiêu diệt vi khuẩn. Có tỷ lệ kháng kháng sinh ngày càng tăng trên toàn thế giới, vì vậy nhà cung cấp của bạn sẽ kiểm tra các khuyến nghị hiện tại trước khi chọn một loại kháng sinh.
Triển vọng (tiên lượng)
Các triệu chứng thường cải thiện sau 2 đến 4 tuần khi điều trị. Kết quả có thể tốt với điều trị sớm, nhưng sẽ trở nên kém nếu các biến chứng phát triển.
Các triệu chứng có thể trở lại nếu điều trị chưa chữa khỏi hoàn toàn nhiễm trùng.
Biến chứng có thể xảy ra
Các vấn đề sức khỏe có thể phát triển bao gồm:
- Xuất huyết đường ruột (chảy máu GI nặng)
- Thủng ruột
- Suy thận
- Viêm phúc mạc
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Liên hệ với nhà cung cấp của bạn nếu bạn có bất kỳ điều sau đây:
- Bạn biết bạn đã tiếp xúc với người bị bệnh thương hàn
- Bạn đã ở trong một khu vực có những người bị bệnh thương hàn và bạn có các triệu chứng của bệnh thương hàn
- Bạn đã bị sốt thương hàn và các triệu chứng quay trở lại
- Bạn bị đau bụng dữ dội, giảm lượng nước tiểu hoặc các triệu chứng mới khác
Phòng ngừa
Một loại vắc-xin được khuyến nghị để đi du lịch bên ngoài Hoa Kỳ đến những nơi có bệnh thương hàn. Trang web của Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh có thông tin về nơi thường gặp bệnh thương hàn - www.cdc.gov/typhoid-fever/index.html. Hỏi nhà cung cấp của bạn nếu bạn nên mang theo gói điện giải trong trường hợp bạn bị bệnh.
Khi đi du lịch, chỉ uống nước đun sôi hoặc đóng chai và ăn thực phẩm nấu chín. Rửa tay kỹ trước khi ăn.
Xử lý nước, xử lý chất thải và bảo vệ nguồn cung cấp thực phẩm khỏi bị ô nhiễm là những biện pháp y tế công cộng quan trọng. Người mang mầm bệnh thương hàn không được phép làm người xử lý thực phẩm.
Tên khác
Sốt ruột
Hình ảnh
Salmonella typhi sinh vật
Hệ tiêu hóa cơ quan
Tài liệu tham khảo
Harris JB, Ryan ET. Sốt ruột và các nguyên nhân khác gây sốt và triệu chứng bụng. Trong: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, biên tập. Nguyên tắc và thực hành về bệnh truyền nhiễm của Mandell, Douglas và Bennett, Phiên bản cập nhật. Tái bản lần thứ 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chương 102.
Wain J, Hendriksen RS, Mikoleit ML, Keddy KH, Ochiai RL. Sốt thương hàn. Lancet. 2015; 385 (9973); 1136-1145. PMID: 25458731 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25458731.
Ngày xét ngày 18/5/2017
Cập nhật bởi: Jatin M. Vyas, MD, Tiến sĩ, Trợ lý Giáo sư Y khoa, Trường Y Harvard; Trợ lý Y khoa, Khoa Truyền nhiễm, Khoa Y, Bệnh viện Đa khoa Massachusetts, Boston, MA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.