NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Triển vọng (tiên lượng)
- Biến chứng có thể xảy ra
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Phòng ngừa
- Tên khác
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét duyệt 30/4/2018
Sydenham chorea là một rối loạn vận động xảy ra sau khi bị nhiễm một số vi khuẩn được gọi là streptococcus nhóm A.
Nguyên nhân
Sydenham chorea là do nhiễm vi khuẩn được gọi là streptococcus nhóm A. Đây là vi khuẩn gây sốt thấp khớp (RF) và viêm họng liên cầu khuẩn. Vi khuẩn streptococcus nhóm A có thể phản ứng với một phần của bộ não được gọi là hạch nền để gây ra rối loạn này. Các hạch cơ sở là một tập hợp các cấu trúc nằm sâu trong não. Chúng giúp kiểm soát chuyển động, tư thế và lời nói.
Sydenham chorea là một dấu hiệu chính của RF cấp tính. Người hiện tại hoặc gần đây đã bị bệnh. Sydenham chorea có thể là dấu hiệu duy nhất của RF ở một số người.
Sydenham chorea xảy ra thường xuyên nhất ở các bé gái trước tuổi dậy thì, nhưng có thể gặp ở các bé trai.
Triệu chứng
Sydenham chorea chủ yếu liên quan đến các cử động giật, không kiểm soát được và không có mục đích của tay, cánh tay, vai, mặt, chân và thân. Những chuyển động này trông giống như co giật, và biến mất trong khi ngủ. Các triệu chứng khác có thể bao gồm:
- Thay đổi chữ viết tay
- Mất kiểm soát vận động tinh, đặc biệt là ngón tay và bàn tay
- Mất kiểm soát cảm xúc, với những cơn khóc hoặc cười không phù hợp
Các triệu chứng của RF có thể có mặt. Chúng có thể bao gồm sốt cao, vấn đề về tim, đau khớp hoặc sưng, nổi da hoặc nổi mẩn da và chảy máu cam.
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
Các nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe sẽ thực hiện kiểm tra thể chất. Câu hỏi chi tiết sẽ được hỏi về các triệu chứng.
Nếu nghi ngờ nhiễm liên cầu khuẩn, các xét nghiệm sẽ được thực hiện để xác nhận nhiễm trùng. Bao gồm các:
- Ngoáy họng
- Xét nghiệm máu chống DNAse B
- Xét nghiệm máu Antistreptolysin O (ASO)
Thử nghiệm thêm có thể bao gồm:
- Xét nghiệm máu như ESR, CBC
- MRI hoặc CT scan não
Điều trị
Thuốc kháng sinh được sử dụng để tiêu diệt vi khuẩn streptococcus. Nhà cung cấp cũng có thể kê toa thuốc kháng sinh để ngăn ngừa nhiễm trùng RF trong tương lai. Điều này được gọi là kháng sinh phòng ngừa, hoặc điều trị dự phòng bằng kháng sinh.
Chuyển động nặng hoặc các triệu chứng cảm xúc có thể cần phải được điều trị bằng thuốc.
Triển vọng (tiên lượng)
Sydenham chorea thường sẽ hết sau vài tháng. Trong những trường hợp hiếm hoi, một dạng khác thường của Sydenham chorea có thể bắt đầu sau này trong cuộc sống.
Biến chứng có thể xảy ra
Không có biến chứng được mong đợi.
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu con bạn phát triển các cử động không kiểm soát được hoặc giật, đặc biệt là nếu gần đây trẻ bị đau họng.
Phòng ngừa
Hãy chú ý cẩn thận đến những lời phàn nàn của trẻ em về bệnh viêm họng và được điều trị sớm để ngăn ngừa RF cấp tính. Nếu có tiền sử gia đình mạnh về RF, hãy đặc biệt thận trọng, vì con bạn có thể dễ bị nhiễm trùng này.
Tên khác
Múa thánh Vitus; Chorea nhỏ; Viêm khớp dạng thấp; Sốt thấp khớp - Sydenham chorea; Họng cổ họng - Sydenham chorea; Streptococcal - Sydenham chorea; Streptococcus - Sydenham chorea
Tài liệu tham khảo
Bệnh Jankovic J. Parkinson và các rối loạn vận động khác. Trong: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Thần kinh học của Bradley trong thực hành lâm sàng. Tái bản lần thứ 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 96.
Lang AE. Rối loạn vận động khác. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Tái bản lần thứ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 410.
Shulman ST, Bisno AL. Di chứng sau phế quản không đặc hiệu: sốt thấp khớp và viêm cầu thận. Trong: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, biên tập. Nguyên tắc và thực hành về bệnh truyền nhiễm của Mandell, Douglas và Bennett, Phiên bản cập nhật. Tái bản lần thứ 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chương 200.
Ngày xét duyệt 30/4/2018
Cập nhật bởi: Amit M. Shelat, DO, FACP, Tham dự Nhà thần kinh học và Trợ lý Giáo sư Thần kinh học lâm sàng, SUNY Stony Brook, Trường Y, Stony Brook, NY. Đánh giá được cung cấp bởi VeriMed Health Network. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.