NộI Dung
- Thẩm định, lượng định, đánh giá
- Phòng thí nghiệm và Kiểm tra
- Hình ảnh
- Xác định loại đau đầu
- Chẩn đoán phân biệt
Thẩm định, lượng định, đánh giá
Bác sĩ sẽ khám sức khỏe để cung cấp thông tin chi tiết về huyết áp và các chức năng tim mạch của bạn. Kiểm tra thần kinh sẽ đánh giá phản ứng cảm giác, chức năng cơ và thần kinh cũng như sự phối hợp và cân bằng của bạn.
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn cũng sẽ ghi chú tiền sử y tế cá nhân và gia đình của bạn, bất kỳ loại thuốc nào bạn đang dùng và thói quen lối sống của bạn (ví dụ: uống caffeine, sử dụng rượu, hút thuốc).
Khi đánh giá bạn, trước tiên bác sĩ sẽ hỏi bạn một số câu hỏi cụ thể về chứng đau đầu của bạn. Những câu hỏi này bao gồm:
- Vị trí: Đau nằm ở đâu?
- Khởi phát: Cơn đau đầu của bạn bắt đầu nhanh hay từ từ?
- Thời lượng: Cơn đau đã diễn ra trong bao lâu? Cơn đau liên tục hay ngắt quãng?
- Tính cách: Bạn mô tả cơn đau đầu của mình như thế nào? (ví dụ: đau nhói, đau nhức, bỏng rát hoặc sắc nét)
- Mức độ nghiêm trọng: Mức độ đau của bạn trên thang điểm từ 1 đến 10? Bạn sẽ mô tả cơn đau đầu của mình là nhẹ, vừa phải hay nặng? Đây có phải là cơn đau đầu tồi tệ nhất trong cuộc đời bạn?
- Sự bức xạ: Cơn đau có tỏa ra không? Nếu vậy, ở đâu?
- Các yếu tố làm trầm trọng thêm hoặc giảm bớt: Điều gì làm cho cơn đau tốt hơn hoặc tồi tệ hơn?
- Hiệp hội: Có các triệu chứng khác liên quan đến đau đầu của bạn không? (ví dụ: buồn nôn, nôn mửa, thay đổi thị giác)
Bác sĩ của bạn cũng có thể sử dụng các câu trả lời cho POUND ghi nhớ hoặc Bảng câu hỏi chứng đau nửa đầu ID.
Dựa trên thông tin này, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể quyết định liệu cơn đau đầu của bạn có phải là một dạng rối loạn đau đầu nguyên phát hay có thể do một nguyên nhân nào khác.
Phòng thí nghiệm và Kiểm tra
Không có xét nghiệm cụ thể để chẩn đoán các rối loạn đau đầu nguyên phát. Bạn có thể xét nghiệm máu và nước tiểu để đánh giá sức khỏe chung và loại trừ các nguyên nhân gây đau đầu thứ phát, chẳng hạn như nhiễm trùng, mất nước, tiểu đường và rối loạn tuyến giáp.
Nếu nghi ngờ nhiễm trùng não hoặc tủy sống, bác sĩ có thể chọc dò tủy sống để đánh giá áp lực của chất lỏng và phân tích nó để tìm các tác nhân lây nhiễm.
Điện não đồ (EEG) có thể được thực hiện nếu cơn đau đầu của bạn có kèm theo bất kỳ triệu chứng co giật nào.
Hình ảnh
Mặc dù chúng không phải là một phần thường xuyên của quá trình kiểm tra đau đầu, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm hình ảnh nếu bạn có các triệu chứng chỉ ra nguyên nhân cấu trúc gây đau đầu. Điều này có thể được khuyến nghị nếu bạn bị đau đầu hầu như mỗi ngày hoặc nếu bác sĩ cho rằng bạn có thể có vấn đề về xoang.
Các thủ tục chẩn đoán hình ảnh có thể bao gồm chụp X-quang, chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI).
Xác định loại đau đầu
Một số đặc điểm khác biệt nhất định của ba loại đau đầu chính-loại căng thẳng, chùm và đau nửa đầu giúp bác sĩ xác định chính xác loại đau đầu chính đang diễn ra, một loại bị nghi ngờ.
| Các đặc điểm được đánh giá trong quá trình chẩn đoán | |||
|---|---|---|---|
| Đau đầu căng thẳng | Nhức đầu theo cụm | Chứng đau nửa đầu | |
| Tính cách | Ấn, siết chặt, "cảm giác giống như dây cao su" quanh đầu | Sắc bén, đốt cháy, xuyên qua | Nhói, rung |
| Mức độ nghiêm trọng | Nhẹ đến vừa phải | Nặng đến rất nghiêm trọng | Trung bình hoặc nặng |
| Làm trầm trọng thêm | Hút thuốc, đặc biệt là trong các trường hợp mãn tính | Rượu, histamine và nitroglycerin, đặc biệt trong các trường hợp mãn tính | Đèn sáng, tiếng ồn lớn |
| Yếu tố giảm nhẹ | Thuốc giảm đau không kê đơn | Triptan, liệu pháp oxy | NSAID, triptan, giấc ngủ |
| Bức xạ đau | Từ phía sau đầu đến cơ cổ, mặc dù điều này có thể thay đổi | Biến đổi | Biến đổi |
| Khởi phát | Dần dần (thường nhiều hơn chứng đau nửa đầu) | Nhanh | Dần dần |
| Thời lượng | 30 phút đến 7 ngày | 15 đến 80 phút, nếu không được điều trị | 4 đến 72 giờ |
| Hiệp hội | Chứng sợ ám ảnh hoặc là ám ảnh | Các triệu chứng tự chủ (ví dụ, chảy nước mắt cùng một bên, nghẹt mũi và / hoặc chảy dịch) | Buồn nôn, nôn, ám ảnh, sợ ánh sáng, chứng đau nửa đầu |
| Vị trí | Song phương | Một bên nghiêm ngặt và quỹ đạo hoặc quỹ đạo trên (quanh mắt) hoặc thái dương | Đơn phương (thường) |
Nhức đầu kiểu căng thẳng
Đau đầu kiểu căng thẳng thường là hai bên, không rung, không trầm trọng hơn khi hoạt động thể chất thường ngày và không liên quan đến cảm giác buồn nôn hoặc hào quang. Chúng có thể liên quan đến chứng sợ ánh sáng hoặc ám ảnh (nhạy cảm với ánh sáng và âm thanh).
(Lưu ý rằng, theo các tiêu chí được tạo ra bởi Phân loại Quốc tế về Rối loạn Đau đầu, đau đầu kiểu căng thẳng có thể chỉ có được liên kết với hoặc chứng sợ ánh sáng hoặc là ám ảnh-không phải cả hai.)
Đau đầu kiểu căng thẳng thường xuyên cùng tồn tại với chứng đau nửa đầu mà không có biểu hiện gì, vì vậy việc ghi nhật ký đau đầu là rất quan trọng, vì cách điều trị những tình trạng này là khác nhau.
Tổng quan về Nhức đầu Căng thẳngNhức đầu theo cụm
Đau đầu từng cơn, còn được gọi là "đau đầu tự sát" do cường độ nghiêm trọng, gây suy nhược khiến nam giới mắc nhiều hơn nữ.
Những cơn đau đầu này xảy ra theo từng cụm hoặc khoảng thời gian thường kéo dài từ một tuần đến một năm sau đó là khoảng thời gian không đau ít nhất một tháng, mặc dù vẫn có những trường hợp ngoại lệ.
Trong cơn đau đầu từng cơn, người bệnh có thể bị nhiều cơn, thường kéo dài đến tám ngày. Một số cá nhân bị đau đầu chùm mãn tính, trong đó giai đoạn đau đầu sẽ kéo dài hơn một năm liên tục hoặc giai đoạn không đau sẽ xảy ra nhưng sẽ ít hơn một tháng.
Ngoài các triệu chứng tự chủ được đề cập ở trên, đau đầu từng cụm cũng có thể gây sưng mí mắt, trán và đổ mồ hôi mặt, rối loạn cảm giác mi và / hoặc chứng sưng phù, kích động và / hoặc bồn chồn.
Tổng quan về Nhức đầu theo cụmChứng đau nửa đầu
Đau nửa đầu không chỉ là đau đầu. Đau nửa đầu là một tình trạng thần kinh phổ biến có thể có hoặc không liên quan đến cơn đau nửa đầu, một rối loạn gây ra các triệu chứng thị giác cổ điển, nhưng cũng có thể bao gồm các triệu chứng thần kinh khác, như thay đổi cảm giác hoặc giọng nói.
Tổng quan về chứng đau nửa đầuChẩn đoán phân biệt
Bác sĩ sẽ xem xét liệu có thể có nguyên nhân lây nhiễm gây đau đầu hay không. Bạn có thể bị đau đầu với nhiều loại nhiễm trùng do vi rút, vi khuẩn, nấm hoặc ký sinh trùng. Điều đặc biệt cần quan tâm là nhiễm trùng não hoặc tủy sống.
Đột quỵ, xuất huyết hoặc cục máu đông trong não là một tình trạng nghiêm trọng có thể kèm theo đau đầu và bác sĩ của bạn sẽ muốn đảm bảo không bỏ sót một cơn đau đầu nếu có. Huyết áp cao hoặc chấn thương gần đây có thể dẫn đến những các vấn đề.
Có thể có một nguyên nhân cấu trúc gây ra đau đầu, chẳng hạn như khối u, áp xe hoặc tích tụ chất lỏng trong não. Đau đầu cũng có thể là kết quả của việc dùng thuốc giảm đau quá thường xuyên.
Một lời từ rất tốt
Khi đánh giá chứng rối loạn đau đầu của bạn, bác sĩ có thể sẽ hỏi bạn rất nhiều về các triệu chứng để hiểu rõ hơn về chúng. Bạn có thể viết ra câu trả lời cho những câu hỏi trên trước khi đến thăm khám, để bạn có sự chuẩn bị tốt nhất. Cố gắng kiểm tra kỹ lưỡng và chủ động khi đánh giá chứng đau đầu của bản thân, để bạn và bác sĩ cùng nhau lập kế hoạch điều trị hiệu quả.
Các lựa chọn điều trị cho Nhức đầu- Chia sẻ
- Lật
- Bản văn