NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Triển vọng (tiên lượng)
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Tên khác
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xem xét 7/8/2018
Trầm cảm là một tình trạng sức khỏe tâm thần. Đó là một rối loạn tâm trạng trong đó cảm giác buồn bã, mất mát, tức giận hoặc thất vọng can thiệp vào cuộc sống hàng ngày trong nhiều tuần hoặc lâu hơn.
Trầm cảm ở người cao tuổi là một vấn đề phổ biến, nhưng nó không phải là một phần bình thường của lão hóa. Nó thường không được công nhận hoặc điều trị.
Nguyên nhân
Ở người lớn tuổi, thay đổi cuộc sống có thể làm tăng nguy cơ trầm cảm hoặc làm trầm cảm hiện tại tồi tệ hơn. Một số thay đổi này là:
- Di chuyển từ nhà, chẳng hạn như đến một cơ sở hưu trí
- Bệnh mãn tính hoặc đau
- Trẻ em chuyển đi
- Người phối ngẫu hoặc bạn thân qua đời
- Mất sự độc lập (ví dụ: các vấn đề xung quanh hoặc chăm sóc bản thân hoặc mất đặc quyền lái xe)
Trầm cảm cũng có thể liên quan đến một căn bệnh về thể chất, chẳng hạn như:
- Rối loạn tuyến giáp
- bệnh Parkinson
- Bệnh tim
- Ung thư
- Cú đánh
- Sa sút trí tuệ (như bệnh Alzheimer)
Việc lạm dụng rượu hoặc một số loại thuốc (như hỗ trợ giấc ngủ) có thể làm trầm cảm nặng hơn.
Triệu chứng
Nhiều triệu chứng trầm cảm thông thường có thể được nhìn thấy. Tuy nhiên, trầm cảm ở người lớn tuổi có thể khó phát hiện. Các triệu chứng phổ biến như mệt mỏi, chán ăn và khó ngủ có thể là một phần của quá trình lão hóa hoặc bệnh tật. Do đó, trầm cảm sớm có thể bị bỏ qua, hoặc nhầm lẫn với các tình trạng khác thường gặp ở người cao tuổi.
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
Các nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe sẽ thực hiện kiểm tra thể chất. Các câu hỏi sẽ được hỏi về lịch sử y tế và các triệu chứng.
Xét nghiệm máu và nước tiểu có thể được thực hiện để tìm kiếm một bệnh thể chất.
Một chuyên gia sức khỏe tâm thần có thể cần thiết để giúp chẩn đoán và điều trị.
Điều trị
Các bước đầu tiên của điều trị là:
- Điều trị bất kỳ bệnh nào có thể gây ra các triệu chứng.
- Ngừng dùng bất kỳ loại thuốc nào có thể làm cho các triệu chứng tồi tệ hơn.
- Tránh uống rượu và hỗ trợ giấc ngủ.
Nếu các bước này không giúp ích, thuốc để điều trị trầm cảm và liệu pháp nói chuyện thường giúp ích.
Các bác sĩ thường kê đơn thuốc chống trầm cảm liều thấp hơn cho người già, và tăng liều chậm hơn so với người trẻ tuổi.
Để quản lý trầm cảm tốt hơn tại nhà:
- Tập thể dục thường xuyên, nếu nhà cung cấp nói rằng nó ổn.
- Bao quanh bạn với những người quan tâm, tích cực và làm các hoạt động vui vẻ.
- Học thói quen ngủ tốt.
- Học cách theo dõi các dấu hiệu sớm của trầm cảm, và biết cách phản ứng nếu những điều này xảy ra.
- Uống ít rượu và không sử dụng thuốc bất hợp pháp.
- Nói về cảm xúc của bạn với người mà bạn tin tưởng.
- Uống thuốc chính xác và thảo luận về bất kỳ tác dụng phụ với nhà cung cấp.
Triển vọng (tiên lượng)
Trầm cảm thường đáp ứng với điều trị. Kết quả thường tốt hơn cho những người có quyền truy cập vào các dịch vụ xã hội, gia đình và bạn bè, những người có thể giúp họ duy trì hoạt động và tham gia.
Biến chứng đáng lo ngại nhất của trầm cảm là tự tử. Đàn ông chiếm hầu hết các vụ tự tử ở người lớn tuổi. Đàn ông ly hôn hoặc góa chồng có nguy cơ cao nhất.
Gia đình nên chú ý đến những người thân lớn tuổi bị trầm cảm và sống một mình.
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu bạn cảm thấy buồn, vô giá trị, hoặc vô vọng, hoặc nếu bạn khóc thường xuyên. Đồng thời gọi nếu bạn gặp khó khăn trong việc đối phó với những căng thẳng trong cuộc sống và muốn được giới thiệu trị liệu nói chuyện.
Đi đến phòng cấp cứu gần nhất hoặc gọi số khẩn cấp tại địa phương của bạn (chẳng hạn như 911) nếu bạn đang nghĩ về việc tự tử (lấy mạng sống của chính bạn).
Nếu bạn đang chăm sóc cho một thành viên gia đình già và nghĩ rằng họ có thể bị trầm cảm, hãy liên hệ với nhà cung cấp của họ.
Tên khác
Trầm cảm ở người cao tuổi
Hình ảnh
Trầm cảm ở người cao tuổi
Tài liệu tham khảo
Abbasi O, Burke WJ. Phiền muộn. Trong: Ham RJ, Sloane PD, Warshaw GA, Potter JF, Flaherty E, eds. Khoa chăm sóc sức khỏe ban đầu của Ham: Cách tiếp cận dựa trên trường hợp. Tái bản lần thứ 6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: chương 18.
Fox C, Hameed Y, Maidment I, Laidlaw K, Hilton A, Kishita N. Bệnh tâm thần ở người lớn tuổi. Trong: Fillit HM, Rockwood K, Young J, eds. Sách giáo khoa Lão khoa và Lão khoa của Brocklehurst. Tái bản lần thứ 8 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chương 56.
Siu AL; Lực lượng đặc nhiệm dịch vụ phòng ngừa Hoa Kỳ (USPSTF), Bibbins-Domingo K, et al. Sàng lọc bệnh trầm cảm ở người lớn: Tuyên bố khuyến nghị của Lực lượng đặc nhiệm Dịch vụ phòng ngừa Hoa Kỳ. JAMA. 2016; 315 (4): 380-387. PMID: 26813211 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26813211.
Ngày xem xét 7/8/2018
Cập nhật bởi: Ryan James Kimmel, MD, Giám đốc Y khoa của Bệnh viện Tâm thần tại Trung tâm Y tế Đại học Washington, Seattle, WA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.