NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Các nhóm hỗ trợ
- Triển vọng (tiên lượng)
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Tên khác
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét duyệt 26/03/2018
Rối loạn tăng động thiếu chú ý (ADHD) là một vấn đề gây ra bởi sự hiện diện của một hoặc nhiều trong số những phát hiện này: không thể tập trung, hoạt động quá mức hoặc không thể kiểm soát hành vi.
Nguyên nhân
ADHD thường bắt đầu trong thời thơ ấu. Nhưng nó có thể tiếp tục vào những năm trưởng thành. ADHD được chẩn đoán thường gặp ở trẻ trai hơn trẻ gái.
Không rõ nguyên nhân gây ra ADHD. Nó có thể được liên kết với gen và các yếu tố gia đình hoặc xã hội. Các chuyên gia đã phát hiện ra rằng bộ não của trẻ bị ADHD khác với những đứa trẻ không bị ADHD. Hóa chất não cũng khác nhau.
Triệu chứng
Các triệu chứng ADHD rơi vào ba nhóm:
- Không thể tập trung (thiếu chú ý)
- Cực kỳ năng động (hiếu động)
- Không thể kiểm soát hành vi (bốc đồng)
Một số người bị ADHD chủ yếu có các triệu chứng không tập trung. Một số có triệu chứng chủ yếu là hiếu động và bốc đồng. Những người khác có sự kết hợp của những hành vi này.
TRIỆU CHỨNG TUYỆT VỜI
- Không chú ý đến chi tiết hoặc mắc lỗi bất cẩn trong học tập
- Có vấn đề tập trung trong khi làm nhiệm vụ hoặc chơi
- Không nghe khi nói chuyện trực tiếp
- Không làm theo hướng dẫn và không hoàn thành việc học hoặc việc vặt
- Có vấn đề tổ chức nhiệm vụ và hoạt động
- Tránh hoặc không thích các nhiệm vụ đòi hỏi nỗ lực tinh thần (chẳng hạn như đi học)
- Thường mất đồ, chẳng hạn như bài tập về nhà hoặc đồ chơi
- Dễ bị phân tâm
- Thường hay quên
TRIỆU CHỨNG THỦY LỰC
- Fidgets hoặc vắt trên ghế
- Rời khỏi chỗ ngồi của họ khi họ nên ở lại chỗ ngồi của họ
- Chạy về hoặc leo trèo khi họ không nên làm như vậy
- Có vấn đề khi chơi hoặc làm việc lặng lẽ
- Thường là "đang di chuyển", hoạt động như thể "được điều khiển bởi một động cơ"
- Nói chuyện mọi lúc
TRIỆU CHỨNG TÁC ĐỘNG
- Làm mờ câu trả lời trước khi câu hỏi đã được hoàn thành
- Có vấn đề đang chờ đến lượt của họ
- Gián đoạn hoặc xâm nhập vào người khác (chuyển sang các cuộc hội thoại hoặc trò chơi)
Nhiều phát hiện ở trên có mặt ở trẻ em khi chúng lớn lên. Để các vấn đề này được chẩn đoán là ADHD, chúng phải nằm ngoài phạm vi bình thường đối với độ tuổi và sự phát triển của một người.
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
Không có xét nghiệm nào có thể chẩn đoán ADHD. Chẩn đoán dựa trên mô hình của các triệu chứng được liệt kê ở trên. Khi trẻ nghi ngờ mắc ADHD, phụ huynh và giáo viên thường tham gia vào quá trình đánh giá.
Hầu hết trẻ em bị ADHD có ít nhất một vấn đề về sức khỏe phát triển hoặc tâm thần khác. Đây có thể là một tâm trạng, lo lắng hoặc rối loạn sử dụng chất. Hoặc, nó có thể là một vấn đề học tập hoặc một rối loạn tic.
Điều trị
Điều trị ADHD là sự hợp tác giữa nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe và người bị ADHD. Nếu đó là một đứa trẻ, cha mẹ và giáo viên thường tham gia. Để điều trị có hiệu quả, điều quan trọng là:
- Đặt mục tiêu cụ thể phù hợp với trẻ.
- Bắt đầu dùng thuốc hoặc nói chuyện trị liệu, hoặc cả hai.
- Theo dõi thường xuyên với bác sĩ để kiểm tra mục tiêu, kết quả và bất kỳ tác dụng phụ nào của thuốc.
Nếu điều trị dường như không hiệu quả, nhà cung cấp sẽ có khả năng:
- Xác nhận người bị ADHD.
- Kiểm tra các vấn đề sức khỏe có thể gây ra các triệu chứng tương tự.
- Hãy chắc chắn rằng kế hoạch điều trị đang được tuân thủ.
THUỐC
Y học kết hợp với điều trị hành vi thường hoạt động tốt nhất. Các loại thuốc ADHD khác nhau có thể được sử dụng một mình hoặc kết hợp với nhau. Bác sĩ sẽ quyết định loại thuốc nào là đúng, dựa trên các triệu chứng và nhu cầu của người đó.
Thuốc kích thích tâm thần (còn được gọi là chất kích thích) là loại thuốc được sử dụng phổ biến nhất. Mặc dù những loại thuốc này được gọi là chất kích thích, nhưng chúng thực sự có tác dụng làm dịu những người bị ADHD.
Làm theo hướng dẫn của nhà cung cấp về cách dùng thuốc ADHD. Nhà cung cấp cần theo dõi nếu thuốc đang hoạt động và nếu có bất kỳ vấn đề nào với nó. Vì vậy, hãy chắc chắn để giữ tất cả các cuộc hẹn với nhà cung cấp.
Một số loại thuốc ADHD có tác dụng phụ. Nếu người đó có tác dụng phụ, liên hệ với nhà cung cấp ngay. Liều lượng hoặc thuốc có thể cần phải được thay đổi.
TRỊ LIỆU
Một loại trị liệu ADHD phổ biến được gọi là liệu pháp hành vi. Nó dạy cho trẻ em và cha mẹ những hành vi lành mạnh và cách quản lý những hành vi gây rối. Đối với ADHD nhẹ, liệu pháp hành vi đơn thuần (không dùng thuốc) có thể có hiệu quả.
Các mẹo khác để giúp trẻ bị ADHD bao gồm:
- Nói chuyện thường xuyên với giáo viên của trẻ.
- Giữ một lịch trình hàng ngày, bao gồm cả thời gian thường xuyên cho bài tập về nhà, bữa ăn và các hoạt động. Thay đổi lịch trình trước thời hạn và không vào thời điểm cuối cùng.
- Hạn chế phiền nhiễu trong môi trường của trẻ.
- Hãy chắc chắn rằng trẻ có một chế độ ăn uống đa dạng, lành mạnh, với nhiều chất xơ và các chất dinh dưỡng cơ bản.
- Hãy chắc chắn rằng trẻ ngủ đủ giấc.
- Khen ngợi và khen thưởng hành vi tốt.
- Cung cấp các quy tắc rõ ràng và nhất quán cho trẻ.
Có rất ít bằng chứng cho thấy các phương pháp điều trị thay thế cho ADHD như thảo dược, chất bổ sung và trị liệu thần kinh cột sống là hữu ích.
Các nhóm hỗ trợ
Tài nguyên để biết thêm thông tin về ADHD bao gồm:
- Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh - www.cdc.gov/ncbddd/adhd
- Trẻ em và người lớn bị rối loạn thiếu tập trung / hiếu động thái quá (CHADD) - www.chadd.org
- Trung tâm khuyết tật học tập quốc gia (NCLD) - www.ncld.org
Triển vọng (tiên lượng)
ADHD là một điều kiện lâu dài. ADHD có thể dẫn đến:
- Sử dụng ma túy và rượu
- Không học giỏi ở trường
- Vấn đề giữ việc
- Rắc rối với pháp luật
Một phần ba đến một nửa trẻ em bị ADHD có các triệu chứng thiếu tập trung hoặc tăng động-bốc đồng khi trưởng thành. Người lớn bị ADHD thường có thể kiểm soát các vấn đề về hành vi và mặt nạ.
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Gọi cho bác sĩ nếu bạn hoặc giáo viên của con bạn nghi ngờ ADHD. Bạn cũng nên nói với bác sĩ về:
- Các vấn đề ở nhà, trường học, và với các đồng nghiệp
- Tác dụng phụ của thuốc ADHD
- Dấu hiệu trầm cảm
Tên khác
THÊM VÀO; ADHD; Tăng huyết áp ở trẻ em
Tài liệu tham khảo
Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ. Chú ý thiếu hụt / tăng động. Trong: Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ. Cẩm nang chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần. Tái bản lần thứ 5 Arlington, VA: Nhà xuất bản Tâm thần Hoa Kỳ. 2013: 59-66.
Hoàng tử JB, Wilens TE, Spencer TJ, Biederman J. Dược trị liệu rối loạn thiếu tập trung / hiếu động trong suốt tuổi thọ. Trong: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Bệnh viện đa khoa Massachusetts Tâm thần lâm sàng toàn diện. Tái bản lần 2 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 49.
Sprich SE, Safren SA, Finkelstein D, Remmert JE, Hamminess P. Một thử nghiệm ngẫu nhiên có kiểm soát về trị liệu hành vi nhận thức đối với ADHD ở thanh thiếu niên được điều trị bằng thuốc. J Tâm thần học trẻ em. 2016; 57 (11): 1218-1226. PMID: 26990084 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26990084.
Urion DK. Chú ý-defility / rối loạn tăng động. Trong: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Sách giáo khoa Nhi khoa Nelson. Tái bản lần thứ 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 33.
Ngày xét duyệt 26/03/2018
Cập nhật bởi: Fred K. Berger, MD, bác sĩ tâm thần nghiện và pháp y, Bệnh viện tưởng niệm Scripps, La Jolla, CA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.