NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Triển vọng (tiên lượng)
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Tên khác
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét ngày 31/5/2018
Tắc nghẽn đường ra bàng quang (BOO) là tắc nghẽn ở đáy bàng quang. Nó làm giảm hoặc ngăn chặn dòng nước tiểu vào niệu đạo. Niệu đạo là ống dẫn nước tiểu ra khỏi cơ thể.
Nguyên nhân
Tình trạng này là phổ biến ở những người đàn ông lão hóa. Nó thường được gây ra bởi tuyến tiền liệt mở rộng. Sỏi bàng quang và ung thư bàng quang cũng thường gặp ở nam giới hơn nữ giới. Khi một người đàn ông già đi, cơ hội mắc các bệnh này tăng lên rất nhiều.
Các nguyên nhân phổ biến khác của BOO bao gồm:
- Khối u vùng chậu (cổ tử cung, tuyến tiền liệt, tử cung, trực tràng)
- Thu hẹp ống dẫn nước tiểu ra khỏi cơ thể từ bàng quang (niệu đạo), do mô sẹo hoặc dị tật bẩm sinh nhất định
Các nguyên nhân ít phổ biến hơn bao gồm:
- Cystocele (khi bàng quang rơi vào âm đạo)
- Đối tượng nước ngoài
- Co thắt niệu đạo hoặc cơ xương chậu
- Thoát vị bẹn (háng)
Triệu chứng
Các triệu chứng của BOO có thể khác nhau, nhưng có thể bao gồm:
- Đau bụng
- Cảm giác bàng quang liên tục
- Đi tiểu thường xuyên
- Đau khi đi tiểu (khó tiểu)
- Vấn đề bắt đầu đi tiểu (do dự tiết niệu)
- Nước tiểu chậm, không đều, nhiều lúc không thể đi tiểu
- Đi tiểu
- Nhiễm trùng đường tiết niệu
- Thức dậy vào ban đêm để đi tiểu (tiểu đêm)
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
Nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ hỏi về các triệu chứng và lịch sử y tế của bạn. Bạn sẽ trải qua một bài kiểm tra thể chất.
Một hoặc nhiều vấn đề sau có thể được tìm thấy:
- Bụng phát triển
- Cystocele (phụ nữ)
- Bàng quang mở rộng
- Tuyến tiền liệt mở rộng (nam giới)
Các xét nghiệm có thể bao gồm:
- Hóa chất máu để tìm dấu hiệu tổn thương thận
- Nội soi bàng quang và niệu đạo ngược (x-quang) để tìm hẹp niệu đạo
- Các xét nghiệm để xác định nước tiểu chảy ra khỏi cơ thể nhanh như thế nào (uroflowmetry)
- Các xét nghiệm để xem lưu lượng nước tiểu bị chặn bao nhiêu và bàng quang co bóp tốt như thế nào (xét nghiệm tiết niệu)
- Siêu âm để xác định vị trí tắc nghẽn của nước tiểu và tìm hiểu xem bàng quang trống rỗng tốt như thế nào
- Xét nghiệm nước tiểu để tìm máu hoặc dấu hiệu nhiễm trùng trong nước tiểu
- Nuôi cấy nước tiểu để kiểm tra nhiễm trùng
Điều trị
Điều trị BOO phụ thuộc vào nguyên nhân của nó. Một ống, được gọi là ống thông, được đưa vào bàng quang thông qua niệu đạo. Điều này được thực hiện để giảm bớt tắc nghẽn.
Đôi khi, một ống thông được đặt qua vùng bụng vào bàng quang để dẫn lưu bàng quang. Đây được gọi là một ống siêu khối.
Thông thường, bạn sẽ cần phẫu thuật để điều trị BOO lâu dài. Tuy nhiên, nhiều bệnh gây ra vấn đề này có thể được điều trị bằng thuốc. Nói chuyện với nhà cung cấp của bạn về phương pháp điều trị có thể.
Triển vọng (tiên lượng)
Hầu hết các nguyên nhân của BOO có thể được chữa khỏi nếu được chẩn đoán sớm. Tuy nhiên, nếu chẩn đoán hoặc điều trị bị trì hoãn, điều này có thể gây tổn thương vĩnh viễn cho bàng quang hoặc thận.
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu bạn có triệu chứng BOO.
Tên khác
BOO; Tắc nghẽn đường tiết niệu dưới; Tuyến tiền liệt; Bí tiểu - BOO
Hình ảnh
Giải phẫu thận
Đường tiết niệu nữ
Đường tiết niệu nam
Thận - lưu lượng máu và nước tiểu
Tài liệu tham khảo
Andersson KE, Wein AJ. Quản lý dược lý của lưu trữ đường tiết niệu dưới và thất bại rỗng. Trong: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Tiết niệu Campbell-Walsh. Tái bản lần thứ 11 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 79.
Boone TB, Stewart JN. Liệu pháp bổ sung để lưu trữ và làm trống thất bại. Trong: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Tiết niệu Campbell-Walsh. Tái bản lần thứ 11 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 87.
McNicholas TA, Người nói chuyện MJ, Kirby RS. Đánh giá và quản lý không phẫu thuật của tăng sản tuyến tiền liệt lành tính. Trong: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Tiết niệu Campbell-Walsh. Tái bản lần thứ 11 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 104.
Zeidel ML. Bệnh niệu quản tắc nghẽn. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Tái bản lần thứ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 123.
Ngày xét ngày 31/5/2018
Cập nhật bởi: Sovrin M. Shah, MD, Trợ lý Giáo sư, Khoa Tiết niệu, Trường Y khoa Icahn tại Mount Sinai, New York, NY. Đánh giá được cung cấp bởi VeriMed Health Network. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.