NộI Dung
- Sự miêu tả
- Tại sao Thủ tục được thực hiện
- Rủi ro
- Trước khi làm thủ tục
- Sau thủ tục
- Triển vọng (tiên lượng)
- Tên khác
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét duyệt 9/3/2018
Pyloroplasty là phẫu thuật mở rộng lỗ hổng ở phần dưới của dạ dày (môn vị) để nội dung dạ dày có thể rỗng vào ruột non (tá tràng).
Môn vị là một khu vực dày, cơ bắp. Khi nó dày lên, thực phẩm không thể đi qua.
Sự miêu tả
Phẫu thuật được thực hiện trong khi bạn đang gây mê toàn thân (ngủ và không đau).
Nếu bạn đã phẫu thuật mở, bác sĩ phẫu thuật:
- Làm cho một vết cắt phẫu thuật lớn trong bụng của bạn để mở khu vực.
- Cắt qua một số cơ dày để nó trở nên rộng hơn.
- Đóng cắt theo cách giữ cho môn vị mở. Điều này cho phép dạ dày trống rỗng.
Bác sĩ phẫu thuật cũng có thể thực hiện phẫu thuật này bằng cách sử dụng nội soi. Nội soi là một máy ảnh nhỏ được đưa vào bụng của bạn thông qua một vết cắt nhỏ. Video từ camera sẽ xuất hiện trên màn hình trong phòng điều hành. Bác sĩ phẫu thuật xem màn hình để làm phẫu thuật. Trong quá trình phẫu thuật:
- Ba đến năm vết cắt nhỏ được thực hiện trong bụng của bạn. Máy ảnh và các công cụ nhỏ khác sẽ được chèn thông qua các vết cắt này.
- Bụng của bạn sẽ được lấp đầy bằng khí để cho phép bác sĩ phẫu thuật nhìn thấy khu vực và thực hiện phẫu thuật với nhiều chỗ hơn để làm việc.
- Môn vị được vận hành như mô tả ở trên.
Tại sao Thủ tục được thực hiện
Pyloroplasty được sử dụng để điều trị các biến chứng ở những người bị loét dạ dày hoặc các vấn đề dạ dày khác gây ra tắc nghẽn dạ dày.
Rủi ro
Rủi ro gây mê và phẫu thuật nói chung là:
- Phản ứng với thuốc hoặc các vấn đề về hô hấp
- Chảy máu, đông máu hoặc nhiễm trùng
Rủi ro cho phẫu thuật này bao gồm:
- Tổn thương ruột
- Thoát vị
- Rò rỉ nội dung dạ dày
- Tiêu chảy dài hạn
- Suy dinh dưỡng
- Rách trong niêm mạc của các cơ quan lân cận (thủng niêm mạc)
Trước khi làm thủ tục
Nói với bác sĩ phẫu thuật của bạn:
- Nếu bạn đang hoặc có thể mang thai
- Những loại thuốc bạn đang dùng, bao gồm cả thuốc, chất bổ sung hoặc thảo dược bạn đã mua mà không cần toa bác sĩ
Trong những ngày trước khi phẫu thuật:
- Bạn có thể được yêu cầu ngừng uống thuốc làm loãng máu. Chúng bao gồm NSAID (aspirin, ibuprofen), vitamin E, warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), Rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) và clopidogrel (Plavix).
- Hỏi bác sĩ phẫu thuật của bạn những loại thuốc bạn vẫn nên dùng vào ngày phẫu thuật.
- Nếu bạn hút thuốc, hãy cố gắng dừng lại. Hãy hỏi bác sĩ hoặc y tá để được giúp đỡ bỏ thuốc lá.
Vào ngày phẫu thuật của bạn:
- Thực hiện theo các hướng dẫn về không ăn và uống.
- Uống thuốc mà bác sĩ phẫu thuật bảo bạn uống với một ngụm nước nhỏ.
- Đến bệnh viện đúng giờ.
Sau thủ tục
Sau phẫu thuật, đội chăm sóc sức khỏe sẽ theo dõi nhịp thở, huyết áp, nhiệt độ và nhịp tim của bạn. Hầu hết mọi người có thể về nhà trong vòng 24 giờ.
Triển vọng (tiên lượng)
Hầu hết mọi người phục hồi nhanh chóng và hoàn toàn. Thời gian nằm viện trung bình là 2 đến 3 ngày. Có khả năng bạn có thể từ từ bắt đầu chế độ ăn kiêng đều đặn trong một vài tuần.
Tên khác
Loét dạ dày - pyloroplasty; PUD - phẫu thuật tạo hình; Tắc nghẽn môn vị - môn vị
Tài liệu tham khảo
Chan FKL, Lau JYW. Bệnh viêm loét dạ dày. Trong: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Bệnh gan và đường tiêu hóa của Sleisenger và Fordtran. Tái bản lần thứ 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 53.
Teitelbaum EN, Hungness ES, Mahvi DM. Dạ dày. Trong: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sách giáo khoa phẫu thuật Sabiston. Tái bản lần thứ 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chương 48.
Ngày xét duyệt 9/3/2018
Cập nhật bởi: Debra G. Wechter, MD, FACS, thực hành phẫu thuật nói chung chuyên về ung thư vú, Trung tâm y tế Virginia Mason, Seattle, WA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.