NộI Dung
- Sự miêu tả
- Tại sao Thủ tục được thực hiện
- Rủi ro
- Trước khi làm thủ tục
- Sau thủ tục
- Triển vọng (tiên lượng)
- Tên khác
- Hướng dẫn bệnh nhân
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xem xét ngày 28/8/2018
Sửa chữa cơ mắt là phẫu thuật để khắc phục các vấn đề về cơ mắt gây ra lác (mắt lác).
Sự miêu tả
Mục tiêu của phẫu thuật này là khôi phục cơ mắt về vị trí thích hợp. Điều này sẽ giúp mắt di chuyển chính xác.
Phẫu thuật cơ mắt thường được thực hiện trên trẻ em. Tuy nhiên, những người trưởng thành có vấn đề về mắt tương tự cũng có thể thực hiện được. Trẻ em thường sẽ gây mê toàn thân cho thủ thuật. Họ sẽ ngủ và không cảm thấy đau.
Tùy thuộc vào vấn đề, một hoặc cả hai mắt có thể cần phẫu thuật.
Sau khi gây mê có hiệu lực, bác sĩ phẫu thuật mắt thực hiện một cuộc phẫu thuật nhỏ trong mô rõ ràng bao phủ màu trắng của mắt. Mô này được gọi là kết mạc. Sau đó, bác sĩ phẫu thuật sẽ xác định vị trí một hoặc nhiều cơ mắt cần phẫu thuật. Đôi khi phẫu thuật củng cố cơ bắp, và đôi khi nó làm suy yếu nó.
- Để tăng cường cơ bắp, một phần của cơ hoặc gân có thể được loại bỏ để làm cho nó ngắn hơn. Bước này trong phẫu thuật được gọi là cắt bỏ.
- Để làm suy yếu một cơ bắp, nó được gắn lại đến một điểm xa hơn về phía sau mắt. Bước này được gọi là suy thoái.
Phẫu thuật cho người lớn cũng tương tự. Trong hầu hết các trường hợp, người lớn vẫn tỉnh táo, nhưng được cho dùng thuốc để làm tê vùng đó và giúp họ thư giãn.
Khi thủ tục được thực hiện trên người lớn, một mũi khâu có thể điều chỉnh được sử dụng trên cơ bị suy yếu để những thay đổi nhỏ có thể được thực hiện sau ngày hôm đó hoặc ngày hôm sau. Kỹ thuật này thường có kết quả rất tốt.
Tại sao Thủ tục được thực hiện
Strabismus là một rối loạn trong đó hai mắt KHÔNG xếp cùng một hướng. Do đó, mắt KHÔNG tập trung vào cùng một đối tượng cùng một lúc. Tình trạng này thường được gọi là "lác mắt".
Phẫu thuật có thể được khuyến nghị khi chứng lác không cải thiện bằng kính hoặc bài tập mắt.
Rủi ro
Rủi ro cho bất kỳ gây mê là:
- Phản ứng với thuốc gây mê
- Vấn đề về hô hấp
Rủi ro cho bất kỳ phẫu thuật là:
- Sự chảy máu
- Nhiễm trùng
Một số rủi ro cho phẫu thuật này bao gồm:
- Nhiễm trùng vết thương
- Tổn thương mắt (hiếm)
- Tầm nhìn đôi vĩnh viễn (hiếm)
Trước khi làm thủ tục
Bác sĩ phẫu thuật mắt của con bạn có thể yêu cầu:
- Một lịch sử y tế đầy đủ và khám sức khỏe trước khi làm thủ thuật
- Đo lường chỉnh hình (đo chuyển động mắt)
Luôn luôn nói với nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của con bạn:
- Con bạn đang dùng thuốc gì
- Bao gồm bất kỳ loại thuốc, thảo dược hoặc vitamin bạn đã mua mà không cần toa bác sĩ
- Về bất kỳ dị ứng nào, con bạn có thể phải dùng bất kỳ loại thuốc, mủ, băng, xà phòng hoặc chất làm sạch da nào
Trong những ngày trước khi phẫu thuật:
- Khoảng 10 ngày trước khi phẫu thuật, bạn có thể được yêu cầu ngừng cho trẻ uống aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin) và bất kỳ chất làm loãng máu nào khác.
- Hỏi nhà cung cấp của con bạn những loại thuốc mà con bạn vẫn nên dùng trong ngày phẫu thuật.
Vào ngày phẫu thuật:
- Con bạn thường sẽ được yêu cầu không uống hoặc ăn bất cứ thứ gì trong vài giờ trước khi phẫu thuật.
- Cho con bạn uống bất kỳ loại thuốc nào bác sĩ bảo bạn cho con uống một ngụm nước nhỏ.
- Nhà cung cấp hoặc y tá của con bạn sẽ cho bạn biết khi nào cần đến phẫu thuật.
- Nhà cung cấp sẽ đảm bảo con bạn đủ sức khỏe để phẫu thuật và không có bất kỳ dấu hiệu bệnh tật nào. Nếu con bạn bị ốm, cuộc phẫu thuật có thể bị trì hoãn.
Sau thủ tục
Phẫu thuật không cần ở lại qua đêm trong bệnh viện hầu hết thời gian. Đôi mắt thường thẳng nhất ngay sau khi phẫu thuật.
Trong khi hồi phục sau khi gây mê và trong vài ngày đầu sau phẫu thuật, con bạn nên tránh dụi mắt. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ chỉ cho bạn cách ngăn con bạn dụi mắt.
Sau vài giờ hồi phục, con bạn có thể về nhà. Bạn nên đi khám theo dõi với bác sĩ phẫu thuật mắt 1 đến 2 tuần sau phẫu thuật.
Để ngăn ngừa nhiễm trùng, có lẽ bạn sẽ cần phải nhỏ giọt hoặc thuốc mỡ vào mắt của con bạn.
Triển vọng (tiên lượng)
Phẫu thuật cơ mắt không khắc phục được thị lực kém của mắt lười biếng (nhược thị). Con bạn có thể phải đeo kính hoặc một miếng vá.
Nói chung, trẻ càng nhỏ khi phẫu thuật được thực hiện, kết quả càng tốt. Mắt của con bạn sẽ trông bình thường một vài tuần sau khi phẫu thuật.
Tên khác
Sửa chữa mắt lác; Cắt bỏ và suy thoái; Sửa chữa lác; Phẫu thuật cơ bắp ngoại bào
Hướng dẫn bệnh nhân
- Sửa chữa cơ mắt - xả
Hình ảnh
Walley
Trước và sau khi sửa chữa lác
Sửa chữa cơ mắt - loạt
Tài liệu tham khảo
Áo khoác DK, Olitsky SE. Phẫu thuật lác. Trong: Lambert SR, Lyons CJ, biên tập. Nhãn khoa và Strabismus của Taylor & Hoyt. Tái bản lần thứ 5 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chương 86.
Olitsky SE, Hug D, Plummer LS, Stahl ED, Ariss MM, Lindquist TP. Rối loạn chuyển động mắt và căn chỉnh. Trong: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Giáo trình Nhi khoa Nelson. Tái bản lần thứ 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 623.
Robbins SL. Kỹ thuật phẫu thuật lác. Trong: Yanoff M, Duker JS, eds. Nhãn khoa. Tái bản lần thứ 5 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chương 11,13.
Ngày xem xét ngày 28/8/2018
Cập nhật bởi: Franklin W. Lusby, MD, bác sĩ nhãn khoa, Viện Tầm nhìn Lusby, La Jolla, CA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.