NộI Dung
- Cân nhắc
- Nguyên nhân
- Chăm sóc tại nhà
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Những gì mong đợi tại chuyến thăm văn phòng của bạn
- Tên khác
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét ngày 15/5/2017
Opisthotonos là tình trạng một người giữ cơ thể của họ ở một vị trí bất thường. Người thường cứng nhắc và cong lưng, đầu ngửa ra sau. Nếu một người có opisthotonos nằm ngửa, chỉ có phần sau đầu và gót chân chạm vào bề mặt họ đang ở.
Cân nhắc
Opisthotonos phổ biến hơn nhiều ở trẻ sơ sinh và trẻ em so với người lớn. Nó cũng cực đoan hơn ở trẻ sơ sinh và trẻ em vì hệ thống thần kinh kém trưởng thành của chúng.
Nguyên nhân
Opisthotonos có thể xảy ra ở trẻ sơ sinh bị viêm màng não. Đây là một bệnh nhiễm trùng của màng não, màng bao phủ não và tủy sống. Opisthotonos cũng có thể xảy ra như một dấu hiệu của chức năng não giảm hoặc tổn thương hệ thần kinh.
Các nguyên nhân khác có thể bao gồm:
- Hội chứng Arnold-Chiari, một vấn đề với cấu trúc của não
- U não
- Bại não
- Bệnh Gaucher, gây ra sự tích tụ các mô mỡ ở một số cơ quan
- Thiếu hormone tăng trưởng (thỉnh thoảng)
- Các dạng ngộ độc hóa học gọi là glutaric acid niệu và acidemias hữu cơ
- Bệnh Krabbe, phá hủy lớp phủ của các dây thần kinh trong hệ thống thần kinh trung ương
- Bệnh nước tiểu si-rô cây phong, một rối loạn trong đó cơ thể không thể phá vỡ một số phần của protein
- Động kinh
- Mất cân bằng điện giải nghiêm trọng
- Chấn thương sọ não
- Hội chứng cứng người (một tình trạng khiến một người cứng nhắc và co thắt)
- Chảy máu trong não
- Uốn ván
Một số loại thuốc chống loạn thần có thể gây ra tác dụng phụ gọi là phản ứng dystonic cấp tính. Opisthotonos có thể là một phần của phản ứng này.
Trong một số ít trường hợp, trẻ sơ sinh được sinh ra từ những phụ nữ uống một lượng lớn rượu trong khi mang thai có thể bị opisthotonus do cai rượu.
Chăm sóc tại nhà
Một người phát triển opisthotonos sẽ cần được chăm sóc trong bệnh viện.
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Đi đến phòng cấp cứu hoặc gọi số khẩn cấp tại địa phương của bạn (chẳng hạn như 911) nếu các triệu chứng của opisthotonos xảy ra. Thông thường, opisthotonos là một triệu chứng của các tình trạng khác đủ nghiêm trọng để một người tìm kiếm sự chăm sóc y tế.
Những gì mong đợi tại chuyến thăm văn phòng của bạn
Tình trạng này sẽ được đánh giá trong bệnh viện và các biện pháp khẩn cấp có thể được thực hiện.
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ thực hiện kiểm tra thể chất và hỏi về các triệu chứng để tìm nguyên nhân của opisthotonos
Các câu hỏi có thể bao gồm:
- Khi nào các triệu chứng bắt đầu?
- Là định vị cơ thể luôn giống nhau?
- Những triệu chứng nào khác xuất hiện trước hoặc với vị trí bất thường (như sốt, cứng cổ hoặc đau đầu)?
- Có lịch sử bệnh gần đây không?
Việc kiểm tra thể chất sẽ bao gồm kiểm tra toàn bộ hệ thống thần kinh.
Các xét nghiệm có thể bao gồm:
- Xét nghiệm máu và nước tiểu
- Nuôi cấy dịch não tủy (CSF) và số lượng tế bào
- CT scan đầu
- Phân tích điện giải
- Chọc dò tủy sống (tủy sống)
- MRI của não
Điều trị sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân. Ví dụ, nếu viêm màng não là nguyên nhân, thuốc có thể được cung cấp.
Tên khác
Quay lưng cong; Tư thế bất thường - opisthotonos; Tư thế decerebrate - opisthotonos
Tài liệu tham khảo
Berger JR. Choáng váng và hôn mê. Trong: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Thần kinh học của Bradley trong thực hành lâm sàng. Tái bản lần thứ 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 5.
Hamati AI. Biến chứng thần kinh của bệnh hệ thống: trẻ em. Trong: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Thần kinh học của Bradley trong thực hành lâm sàng. Tái bản lần thứ 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 59.
Hodowanec A, Bleck TP. Uốn ván (Clostridium tetani). Trong: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, biên tập. Nguyên tắc và thực hành về bệnh truyền nhiễm của Mandell, Douglas và Bennett, Phiên bản cập nhật. Tái bản lần thứ 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chương 246.
Rezvani I, Ficicioglu CH. Khiếm khuyết trong chuyển hóa axit amin. Trong: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Giáo trình Nhi khoa Nelson. Tái bản lần thứ 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 85.
Ngày xét ngày 15/5/2017
Cập nhật bởi: Amit M. Shelat, DO, FACP, Tham dự Nhà thần kinh học và Trợ lý Giáo sư Thần kinh học lâm sàng, SUNY Stony Brook, Trường Y, Stony Brook, NY. Đánh giá được cung cấp bởi VeriMed Health Network. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.