NộI Dung
- Nguyên nhân
- Chăm sóc tại nhà
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Những gì mong đợi tại chuyến thăm văn phòng của bạn
- Tên khác
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét ngày 15/5/2017
Tê và ngứa ran là những cảm giác bất thường có thể xảy ra ở bất cứ đâu trong cơ thể bạn, nhưng chúng thường được cảm nhận ở ngón tay, bàn tay, bàn chân, cánh tay hoặc chân của bạn.
Nguyên nhân
Có nhiều nguyên nhân có thể gây tê và ngứa ran, bao gồm:
- Ngồi hoặc đứng trong cùng một vị trí trong một thời gian dài
- Chấn thương dây thần kinh (chấn thương cổ có thể khiến bạn cảm thấy tê ở bất cứ đâu dọc theo cánh tay hoặc bàn tay, trong khi chấn thương lưng thấp có thể gây tê hoặc ngứa ran ở phía sau chân của bạn)
- Áp lực lên các dây thần kinh của cột sống, chẳng hạn như từ một đĩa đệm thoát vị
- Áp lực lên các dây thần kinh ngoại biên từ các mạch máu mở rộng, khối u, mô sẹo hoặc nhiễm trùng
- Bệnh zona hoặc herpes zoster
- Thiếu máu cung cấp cho một khu vực, chẳng hạn như xơ cứng động mạch, tê cóng hoặc viêm mạch
- Mức canxi, kali hoặc natri bất thường trong cơ thể bạn
- Thiếu vitamin B12 hoặc vitamin khác
- Sử dụng một số loại thuốc
- Tổn thương thần kinh do chì, rượu hoặc thuốc lá hoặc do thuốc hóa trị
- Xạ trị
- Động vật cắn
- Côn trùng, ve, ve và nhện cắn
- Độc tố hải sản
- Tình trạng bẩm sinh ảnh hưởng đến thần kinh
Tê và ngứa ran có thể được gây ra bởi các điều kiện y tế khác, bao gồm:
- Hội chứng ống cổ tay (áp lực lên dây thần kinh ở cổ tay)
- Bệnh tiểu đường
- Chứng đau nửa đầu
- Đa xơ cứng
- Động kinh
- Cú đánh
- Tấn công thiếu máu não thoáng qua (TIA), đôi khi được gọi là "đột quỵ nhỏ"
- Tuyến giáp thấp
- Hiện tượng Raynaud (hẹp các mạch máu, thường ở tay và chân)
Chăm sóc tại nhà
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nên tìm và điều trị nguyên nhân gây tê hoặc ngứa ran. Điều trị tình trạng này có thể làm cho các triệu chứng biến mất hoặc ngăn chặn chúng trở nên tồi tệ hơn. Ví dụ, nếu bạn mắc hội chứng ống cổ tay hoặc đau thắt lưng, bác sĩ có thể đề nghị một số bài tập nhất định.
Nếu bạn bị tiểu đường, nhà cung cấp của bạn sẽ thảo luận về các cách để kiểm soát lượng đường trong máu của bạn.
Lượng vitamin thấp sẽ được điều trị bằng bổ sung vitamin.
Thuốc gây tê hoặc ngứa ran có thể cần phải được chuyển đổi hoặc thay đổi. KHÔNG thay đổi hoặc ngừng sử dụng bất kỳ loại thuốc nào của bạn hoặc dùng một lượng lớn vitamin hoặc chất bổ sung cho đến khi bạn nói chuyện với nhà cung cấp của bạn.
Bởi vì tê có thể gây giảm cảm giác, bạn có thể dễ vô tình làm tổn thương tay hoặc chân. Cẩn thận để bảo vệ khu vực khỏi vết cắt, vết sưng, vết bầm tím, bỏng hoặc các thương tích khác.
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Đến bệnh viện hoặc gọi số khẩn cấp tại địa phương của bạn (chẳng hạn như 911) nếu:
- Bạn có điểm yếu hoặc không thể di chuyển, cùng với cảm giác tê hoặc ngứa ran
- Tê hoặc ngứa ran xảy ra ngay sau khi bị chấn thương đầu, cổ hoặc lưng
- Bạn không thể kiểm soát chuyển động của cánh tay hoặc chân, hoặc bạn bị mất kiểm soát bàng quang hoặc ruột
- Bạn bối rối hoặc đã mất ý thức, thậm chí ngắn gọn
- Bạn bị chậm nói, thay đổi tầm nhìn, đi lại khó khăn hoặc yếu đuối
Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu:
- Tê hoặc ngứa ran không có nguyên nhân rõ ràng (như tay hoặc chân "ngủ thiếp đi")
- Bạn bị đau ở cổ, cẳng tay hoặc ngón tay
- Bạn đang đi tiểu thường xuyên hơn
- Tê hoặc ngứa ran ở chân và trở nên tồi tệ hơn khi bạn đi bộ
- Bạn bị phát ban
- Bạn bị chóng mặt, co thắt cơ hoặc các triệu chứng bất thường khác
Những gì mong đợi tại chuyến thăm văn phòng của bạn
Nhà cung cấp của bạn sẽ có một lịch sử y tế và thực hiện kiểm tra thể chất, kiểm tra cẩn thận hệ thống thần kinh của bạn.
Bạn sẽ được hỏi về các triệu chứng của bạn. Các câu hỏi có thể bao gồm khi vấn đề bắt đầu, vị trí của nó hoặc nếu có bất cứ điều gì cải thiện hoặc làm trầm trọng thêm các triệu chứng.
Nhà cung cấp của bạn cũng có thể đặt câu hỏi để xác định nguy cơ bị đột quỵ, bệnh tuyến giáp hoặc tiểu đường, cũng như các câu hỏi về thói quen làm việc và thuốc men của bạn.
Các xét nghiệm máu có thể được yêu cầu bao gồm:
- Công thức máu toàn bộ (CBC)
- Mức độ điện giải (đo hóa chất cơ thể và khoáng chất) và xét nghiệm chức năng gan
- Xét nghiệm chức năng tuyến giáp
- Đo nồng độ vitamin
- Sàng lọc kim loại nặng hoặc độc tính
- Tốc độ lắng
- Protein phản ứng C
Các xét nghiệm hình ảnh có thể bao gồm:
- Chụp động mạch (xét nghiệm sử dụng tia X và thuốc nhuộm đặc biệt để xem bên trong các mạch máu)
- Chụp mạch máu CT
- CT scan đầu
- CT scan cột sống
- MRI của người đứng đầu
- MRI của cột sống
- Siêu âm mạch máu cổ để xác định nguy cơ mắc TIA hoặc đột quỵ
- Siêu âm mạch máu
- X-quang của khu vực bị ảnh hưởng
Các xét nghiệm khác có thể được thực hiện bao gồm:
- Nghiên cứu điện cơ và dẫn truyền thần kinh để đo lường cách cơ bắp của bạn phản ứng với kích thích thần kinh
- Chọc dò tủy sống (gõ cột sống) để loại trừ rối loạn hệ thần kinh trung ương
- Thử nghiệm kích thích lạnh có thể được thực hiện để kiểm tra hiện tượng Raynaud
Tên khác
Mất cảm giác; Dị cảm; Đau nhói và tê liệt; Mất cảm giác
Hình ảnh
Hệ thần kinh trung ương và hệ thần kinh ngoại biên
Tài liệu tham khảo
Bunney BE, Gallagher EJ. Rối loạn thần kinh ngoại biên. Trong: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds. Thuốc cấp cứu của Rosen: Khái niệm và thực hành lâm sàng. Tái bản lần thứ 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: chương 107.
Katirji B, Koontz D. Rối loạn các dây thần kinh ngoại biên. Trong: Daroff RB, Fenichel GM, Jankovic J, Mazziotta JC, biên tập. Thần kinh học của Bradley trong thực hành lâm sàng. Tái bản lần thứ 6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012: chương 76.
McGee S. Kiểm tra hệ thống cảm giác. Trong: McGee S, chủ biên. Chẩn đoán vật lý dựa trên bằng chứng. Tái bản lần thứ 4 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chương 62.
Perron AD, Huff JS. Rối loạn tủy sống. Trong: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds. Thuốc cấp cứu của Rosen: Khái niệm và thực hành lâm sàng. Tái bản lần thứ 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: chương 106.
Swartz MH. Hệ thần kinh. Trong: Swartz MH, chủ biên. Sách giáo khoa Chẩn đoán Vật lý: Lịch sử và Kiểm tra. Tái bản lần thứ 7 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: chương 18.
Ngày xét ngày 15/5/2017
Cập nhật bởi: Amit M. Shelat, DO, FACP, Tham dự Nhà thần kinh học và Trợ lý Giáo sư Thần kinh học lâm sàng, SUNY Stony Brook, Trường Y, Stony Brook, NY. Đánh giá được cung cấp bởi VeriMed Health Network. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.