NộI Dung
- Cân nhắc
- Nguyên nhân
- Chăm sóc tại nhà
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Những gì mong đợi tại chuyến thăm văn phòng của bạn
- Tên khác
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét duyệt 16/2/2017
Một fontanelle phình ra là một đường cong bên ngoài của điểm mềm của trẻ sơ sinh (fontanelle).
Cân nhắc
Hộp sọ được tạo thành từ nhiều xương, 8 ở xương sọ và 14 ở vùng mặt. Chúng kết hợp với nhau để tạo thành một khoang xương rắn, bảo vệ và hỗ trợ não. Các khu vực mà xương kết hợp với nhau được gọi là chỉ khâu.
Xương không được nối với nhau chắc chắn khi sinh. Điều này cho phép đầu thay đổi hình dạng để giúp nó đi qua kênh sinh. Chỉ khâu lấy khoáng chất bổ sung vào chúng theo thời gian và cứng lại, liên kết chắc chắn với xương sọ với nhau.
Ở trẻ sơ sinh, không gian nơi 2 mũi khâu nối với nhau tạo thành một "điểm mềm" được phủ màng gọi là fontanelle (fontanel). Các fontanelles cho phép phát triển não và hộp sọ trong năm đầu tiên của trẻ sơ sinh.
Bình thường có một vài fontanelles trên hộp sọ của trẻ sơ sinh. Chúng nằm chủ yếu ở đỉnh, lưng và hai bên đầu. Giống như chỉ khâu, fontanelles cứng dần theo thời gian và trở thành vùng kín, xương chắc chắn.
- Fontanelle ở phía sau đầu (fontanelle sau) thường đóng lại vào lúc trẻ sơ sinh được 1 đến 2 tháng tuổi.
- Fontanelle ở đỉnh đầu (fontanelle trước) thường đóng cửa trong khoảng từ 7 đến 19 tháng.
Các fontanelles nên cảm thấy chắc chắn và hơi cong vào bên trong khi chạm vào. Một fontanelle căng thẳng hoặc phồng lên xảy ra khi chất lỏng tích tụ trong não hoặc não phình ra, gây ra áp lực bên trong hộp sọ tăng lên.
Khi trẻ sơ sinh khóc, nằm hoặc nôn, các fontanelles có thể trông giống như chúng đang phình ra. Tuy nhiên, họ nên trở lại bình thường khi trẻ sơ sinh ở tư thế ngẩng cao đầu.
Nguyên nhân
Những lý do một đứa trẻ có thể có fontanelles phồng lên bao gồm:
- Viêm não. Sưng (viêm) của não, thường xuyên nhất là do nhiễm trùng.
- Tràn dịch não. Một chất lỏng tích tụ bên trong hộp sọ.
- Tăng áp lực nội sọ.
- Viêm màng não. Nhiễm trùng các màng bao phủ não.
Chăm sóc tại nhà
Nếu fontanelle trở lại hình dạng bình thường khi đứa trẻ bình tĩnh và ngẩng cao đầu, thì đó không phải là một fontanelle thực sự phình ra.
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Ngay lập tức, chăm sóc khẩn cấp là cần thiết cho bất kỳ trẻ sơ sinh nào có một fontanelle thực sự phình ra, đặc biệt là nếu nó xảy ra cùng với sốt hoặc buồn ngủ quá mức.
Những gì mong đợi tại chuyến thăm văn phòng của bạn
Nhà cung cấp sẽ thực hiện kiểm tra thể chất và đặt câu hỏi về lịch sử y tế của trẻ, chẳng hạn như:
- "Điểm mềm" có trở lại hình dạng bình thường khi trẻ sơ sinh bình tĩnh hoặc ngẩng cao đầu không?
- Nó phình ra mọi lúc hay nó đến rồi đi?
- Lần đầu tiên bạn nhận thấy điều này là khi nào?
- Những fontanelles nào phình ra (đỉnh đầu, sau đầu hoặc khác)?
- Có phải tất cả các fontanelles phồng lên?
- Những triệu chứng nào khác hiện diện (như sốt, khó chịu hoặc thờ ơ)?
Các xét nghiệm chẩn đoán có thể được thực hiện là:
- CT scan đầu
- Quét MRI đầu
- Tủy sống (chọc dò tủy sống)
Tên khác
Điểm mềm - phồng; Phông chữ phồng
Hình ảnh
Sọ của trẻ sơ sinh
Phông chữ phồng
Tài liệu tham khảo
Carlo WA. Trẻ sơ sinh. Trong: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Giáo trình Nhi khoa Nelson. Tái bản lần thứ 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 94.
Rosberg GA. Phù não và rối loạn tuần hoàn dịch não tủy. Trong: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Thần kinh học của Bradley trong thực hành lâm sàng. Tái bản lần thứ 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 88.
Ngày xét duyệt 16/2/2017
Cập nhật bởi: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Trợ lý lâm sàng Giáo sư Nhi khoa, Đại học Y khoa Washington, Seattle, WA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.