NộI Dung
- Cách thức kiểm tra được thực hiện
- Cách chuẩn bị cho bài kiểm tra
- Bài kiểm tra sẽ cảm thấy như thế nào
- Tại sao bài kiểm tra được thực hiện
- Kết quả bình thường
- Kết quả bất thường có ý nghĩa gì
- Rủi ro
- Tên khác
- Hướng dẫn bệnh nhân
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét ngày 26/8/2017
Kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA) là một loại protein được sản xuất bởi các tế bào tuyến tiền liệt.
Xét nghiệm PSA được thực hiện để giúp chẩn đoán và theo dõi ung thư tuyến tiền liệt ở nam giới.
Cách thức kiểm tra được thực hiện
Một mẫu máu là cần thiết.
Cách chuẩn bị cho bài kiểm tra
Hãy chắc chắn rằng nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn biết tất cả các loại thuốc bạn đang dùng. Một số loại thuốc khiến mức PSA của bạn thấp giả.
Trong hầu hết các trường hợp, không cần các bước đặc biệt khác để chuẩn bị cho bài kiểm tra này. Bạn nên kiêng xuất tinh trong 3 ngày trước khi thử máu.
Bài kiểm tra sẽ cảm thấy như thế nào
Bạn có thể cảm thấy đau nhẹ hoặc châm chích khi kim được đưa vào. Sau đó, có thể có một vài cơn nhói hoặc một vết bầm nhẹ. Những thứ này sớm biến mất.
Tại sao bài kiểm tra được thực hiện
Lý do cho một bài kiểm tra PSA:
- Xét nghiệm này có thể được thực hiện để sàng lọc ung thư tuyến tiền liệt.
- Nó cũng được sử dụng để theo dõi mọi người sau khi điều trị ung thư tuyến tiền liệt để xem liệu ung thư đã trở lại.
- Nếu một nhà cung cấp cảm thấy tuyến tiền liệt không bình thường trong khi kiểm tra thể chất.
THÊM VỀ MÀN HÌNH CHO UNG THƯ TUYỆT VỜI
Đo mức PSA có thể làm tăng cơ hội phát hiện ung thư tuyến tiền liệt khi còn rất sớm. Nhưng có tranh luận về giá trị của xét nghiệm PSA để phát hiện ung thư tuyến tiền liệt. Không có câu trả lời duy nhất phù hợp với tất cả đàn ông.
Đối với một số nam giới từ 55 đến 69 tuổi, sàng lọc có thể giúp giảm nguy cơ tử vong do ung thư tuyến tiền liệt. Tuy nhiên, đối với nhiều người đàn ông, sàng lọc và điều trị có thể có hại thay vì có lợi.
Trước khi làm bài kiểm tra, hãy nói chuyện với nhà cung cấp của bạn về những ưu và nhược điểm của việc kiểm tra PSA. Hỏi về:
- Liệu sàng lọc có làm giảm khả năng tử vong do ung thư tuyến tiền liệt hay không
- Cho dù có bất kỳ tác hại nào từ sàng lọc ung thư tuyến tiền liệt, chẳng hạn như tác dụng phụ từ xét nghiệm hoặc điều trị quá mức ung thư khi được phát hiện
Đàn ông dưới 55 tuổi có nguy cơ mắc ung thư tuyến tiền liệt cao hơn và nên nói chuyện với nhà cung cấp về sàng lọc PSA nếu họ:
- Có tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt (đặc biệt là anh trai hoặc cha)
- Là người Mỹ gốc Phi
Kết quả bình thường
Kết quả xét nghiệm PSA không thể chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt. Chỉ có sinh thiết tuyến tiền liệt có thể chẩn đoán ung thư này.
Nhà cung cấp của bạn sẽ xem xét kết quả PSA của bạn và xem xét tuổi, dân tộc, thuốc bạn đang dùng và những thứ khác để quyết định xem PSA của bạn có bình thường không và liệu bạn có cần xét nghiệm thêm không.
Một mức PSA bình thường được coi là 4,0 nanogram trên mililit (ng / mL) máu.
- Đối với nam giới ở độ tuổi 50 trở xuống, mức PSA phải dưới 2,5 trong hầu hết các trường hợp.
- Đàn ông lớn tuổi thường có mức PSA cao hơn một chút so với đàn ông trẻ tuổi.
Kết quả bất thường có ý nghĩa gì
Mức PSA cao có liên quan đến việc tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt.
Xét nghiệm PSA là một công cụ quan trọng để phát hiện ung thư tuyến tiền liệt, nhưng nó không thể đánh lừa được. Các điều kiện khác có thể gây ra sự gia tăng trong PSA, bao gồm:
- Tuyến tiền liệt lớn hơn
- Nhiễm trùng tuyến tiền liệt (viêm tuyến tiền liệt)
- Nhiễm trùng đường tiết niệu
- Các xét nghiệm gần đây trên bàng quang của bạn (nội soi bàng quang) hoặc tuyến tiền liệt (sinh thiết)
- Ống thông gần đây được đặt vào bàng quang của bạn để thoát nước tiểu
- Gần đây giao hợp hoặc xuất tinh
Nhà cung cấp của bạn sẽ xem xét những điều sau đây khi quyết định bước tiếp theo:
- Tuổi của bạn
- Nếu bạn đã có một bài kiểm tra PSA trong quá khứ và mức độ PSA của bạn đã thay đổi nhanh như thế nào
- Nếu một khối u tuyến tiền liệt được tìm thấy trong kỳ thi của bạn
- Các triệu chứng khác bạn có thể có
- Các yếu tố nguy cơ khác của ung thư tuyến tiền liệt, như dân tộc và tiền sử gia đình
Đàn ông có nguy cơ cao có thể cần phải có nhiều xét nghiệm hơn. Chúng có thể bao gồm:
- Lặp lại bài kiểm tra PSA của bạn, thường là đôi khi trong vòng 3 tháng. Bạn có thể được điều trị nhiễm trùng tuyến tiền liệt trước.
- Sinh thiết tuyến tiền liệt sẽ được thực hiện nếu mức PSA đầu tiên cao hoặc nếu mức độ tiếp tục tăng khi đo PSA một lần nữa.
- Một thử nghiệm tiếp theo được gọi là PSA miễn phí (fPSA). Mức độ xét nghiệm này càng thấp thì càng có nhiều khả năng ung thư tuyến tiền liệt.
Các xét nghiệm khác cũng có thể được thực hiện. Vai trò chính xác của các xét nghiệm này trong việc quyết định điều trị là không rõ ràng.
- Một xét nghiệm nước tiểu gọi là PCA-3.
- Một xét nghiệm máu được gọi là Chỉ số sức khỏe tuyến tiền liệt (PHI).
- MRI của tuyến tiền liệt có thể giúp xác định ung thư ở khu vực tuyến tiền liệt khó tiếp cận trong khi sinh thiết.
Nếu bạn đã được điều trị ung thư tuyến tiền liệt, mức PSA có thể hiển thị nếu điều trị đang hoạt động hoặc nếu ung thư đã trở lại. Thông thường, mức PSA tăng trước khi có bất kỳ triệu chứng nào. Điều này có thể xảy ra vài tháng hoặc nhiều năm trước.
Rủi ro
Có rất ít rủi ro liên quan đến việc lấy máu của bạn. Tĩnh mạch và động mạch khác nhau về kích thước từ người này sang người khác và từ bên này sang bên kia. Lấy máu từ một số người có thể khó khăn hơn so với những người khác. Các rủi ro khác liên quan đến việc lấy máu là rất ít, nhưng có thể bao gồm:
- Chảy máu quá nhiều
- Nhiều vết thủng để xác định vị trí tĩnh mạch
- Ngất xỉu hoặc cảm thấy lâng lâng
- Hematoma (máu tích tụ dưới da)
- Nhiễm trùng (nguy cơ nhẹ bất cứ khi nào da bị vỡ)
Tên khác
Kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt; Xét nghiệm sàng lọc ung thư tuyến tiền liệt; PSA
Hướng dẫn bệnh nhân
- Phẫu thuật tuyến tiền liệt - xuất viện
Hình ảnh
Xét nghiệm máu
Tài liệu tham khảo
Morgan TM, Palapattu GS, Partin AW, Wei JT. Dấu hiệu ung thư tuyến tiền liệt. Trong: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Tiết niệu Campbell-Walsh. Tái bản lần thứ 11 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 108.
Trang web của Viện Ung thư Quốc gia. Sàng lọc ung thư tuyến tiền liệt (PDQ) - phiên bản chuyên nghiệp về sức khỏe. www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-screening-pdq#section/all. Cập nhật ngày 22 tháng 2 năm 2018. Truy cập ngày 4 tháng 6 năm 2018.
Lực lượng đặc nhiệm dịch vụ phòng ngừa Hoa Kỳ, Grossman DC, Curry SJ, et al. Sàng lọc ung thư tuyến tiền liệt: Tuyên bố khuyến nghị của Lực lượng đặc nhiệm Dịch vụ Dự phòng Hoa Kỳ. JAMA. 2018; 319 (18): 1901-1913. PMID: 29801017 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29801017.
Ngày xét ngày 26/8/2017
Cập nhật bởi: Jennifer Sobol, DO, Chuyên gia tiết niệu tại Viện tiết niệu Michigan, West Bloomfield, MI. Đánh giá được cung cấp bởi VeriMed Health Network. Đánh giá và cập nhật nội bộ vào ngày 11/06/2018 của David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.