NộI Dung
- Cách thức kiểm tra được thực hiện
- Cách chuẩn bị cho bài kiểm tra
- Bài kiểm tra sẽ cảm thấy như thế nào
- Tại sao bài kiểm tra được thực hiện
- Rủi ro
- Tên khác
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xem xét 5/16/2018
Đặt ống thông tim bao gồm việc đưa một ống mềm mỏng (ống thông) vào bên phải hoặc bên trái tim. Ống thông thường được đưa vào từ háng hoặc cánh tay.
Cách thức kiểm tra được thực hiện
Bạn sẽ nhận được thuốc trước khi thử nghiệm để giúp bạn thư giãn.
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ làm sạch một trang web trên cánh tay, cổ hoặc háng của bạn và chèn một đường vào một trong các tĩnh mạch của bạn. Đây được gọi là đường truyền tĩnh mạch (IV).
Một ống nhựa mỏng lớn hơn được gọi là vỏ bọc được đặt vào tĩnh mạch hoặc động mạch ở chân hoặc cánh tay của bạn. Sau đó, các ống nhựa dài hơn được gọi là ống thông được di chuyển cẩn thận vào tim bằng cách sử dụng tia X trực tiếp làm hướng dẫn. Sau đó bác sĩ có thể:
- Lấy mẫu máu từ tim
- Đo áp lực và lưu lượng máu trong buồng tim và trong các động mạch lớn quanh tim
- Đo oxy trong các phần khác nhau của trái tim bạn
- Kiểm tra các động mạch của tim
- Thực hiện sinh thiết trên cơ tim
Đối với một số thủ tục, bạn có thể được tiêm thuốc nhuộm giúp nhà cung cấp của bạn hình dung các cấu trúc và mạch trong tim.
Nếu bạn bị tắc nghẽn, bạn có thể được nong mạch vành và đặt stent trong suốt quá trình.
Xem video này về: Balloon nong mạch - đoạn ngắn
Bài kiểm tra có thể kéo dài 30 đến 60 phút. Nếu bạn cũng cần các thủ tục đặc biệt, thử nghiệm có thể mất nhiều thời gian hơn. Nếu ống thông được đặt vào háng của bạn, bạn sẽ thường được yêu cầu nằm thẳng trên lưng trong vài đến vài giờ sau khi thử nghiệm để tránh chảy máu.
Bạn sẽ được hướng dẫn cách chăm sóc bản thân khi về nhà sau khi thủ tục được thực hiện.
Cách chuẩn bị cho bài kiểm tra
Bạn không nên ăn hoặc uống trong 6 đến 8 giờ trước khi thử nghiệm. Bài kiểm tra diễn ra trong bệnh viện và bạn sẽ được yêu cầu mặc áo choàng bệnh viện. Đôi khi, bạn sẽ cần phải qua đêm trước khi thử nghiệm trong bệnh viện. Nếu không, bạn sẽ đến bệnh viện vào buổi sáng của thủ tục.
Nhà cung cấp của bạn sẽ giải thích các thủ tục và rủi ro của nó. Một hình thức đồng ý, ký tên cho thủ tục được yêu cầu.
Nói với nhà cung cấp của bạn nếu bạn:
- Bị dị ứng với hải sản hoặc bất kỳ loại thuốc nào
- Đã có một phản ứng xấu với thuốc nhuộm tương phản hoặc iốt trong quá khứ
- Dùng bất kỳ loại thuốc nào, kể cả Viagra hoặc các loại thuốc khác để điều trị rối loạn cương dương
- Có thể mang thai
Bài kiểm tra sẽ cảm thấy như thế nào
Nghiên cứu được thực hiện bởi các bác sĩ tim mạch và một nhóm chăm sóc sức khỏe được đào tạo.
Bạn sẽ tỉnh táo và có thể làm theo hướng dẫn trong quá trình kiểm tra.
Bạn có thể cảm thấy một số khó chịu hoặc áp lực nơi đặt ống thông. Bạn có thể có một số khó chịu khi nằm yên trong khi thử nghiệm hoặc do nằm ngửa sau khi làm thủ thuật.
Tại sao bài kiểm tra được thực hiện
Thủ tục này thường được thực hiện để có được thông tin về tim hoặc mạch máu của nó. Nó cũng có thể được thực hiện để điều trị một số loại bệnh tim, hoặc để tìm hiểu nếu bạn cần phẫu thuật tim.
Bác sĩ có thể thực hiện thông tim để chẩn đoán hoặc đánh giá:
- Nguyên nhân gây suy tim sung huyết hoặc bệnh cơ tim
- Bệnh động mạch vành
- Dị tật tim có mặt khi sinh (bẩm sinh)
- Huyết áp cao trong phổi (tăng huyết áp phổi)
- Vấn đề với van tim
Các thủ tục sau đây cũng có thể được thực hiện bằng cách sử dụng thông tim:
- Sửa chữa một số loại khiếm khuyết tim
- Mở một van tim hẹp (hẹp)
- Mở các động mạch hoặc mảnh ghép bị chặn trong tim (nong mạch vành có hoặc không đặt stent)
Rủi ro
Đặt ống thông tim có nguy cơ cao hơn một chút so với các xét nghiệm tim khác. Tuy nhiên, nó rất an toàn khi được thực hiện bởi một đội ngũ giàu kinh nghiệm.
Những rủi ro bao gồm:
- Tamponade tim
- Đau tim
- Tổn thương động mạch vành
- Nhịp tim không đều
- Huyết áp thấp
- Phản ứng với thuốc nhuộm tương phản
- Cú đánh
Các biến chứng có thể xảy ra của bất kỳ loại thông tim nào bao gồm:
- Chảy máu, nhiễm trùng và đau tại vị trí đặt IV hoặc vỏ bọc
- Tổn thương mạch máu
- Các cục máu đông
- Tổn thương thận do thuốc nhuộm tương phản (phổ biến hơn ở những người mắc bệnh tiểu đường hoặc các vấn đề về thận)
Tên khác
Đặt ống thông - tim; Đặt ống thông tim; Angina - thông tim; CAD - thông tim; Bệnh động mạch vành - thông tim; Van tim - thông tim; Suy tim - thông tim
Hình ảnh
Đặt ống thông tim
Đặt ống thông tim
Tài liệu tham khảo
Benjamin IJ. Xét nghiệm chẩn đoán và thủ tục ở bệnh nhân mắc bệnh tim mạch. Trong: Benjamin IJ, Griggs RC, Cánh EJ, Fitz JG, biên tập. Các loại thuốc cần thiết của Andreoli và Carpenter. Tái bản lần thứ 9 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 4.
Herrmann, J. Đặt ống thông tim. Trong: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Bệnh tim của Braunwald: Sách giáo khoa về tim mạch. Tái bản lần thứ 11 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chương 19.
Kern M. Catheterization và chụp động mạch. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Tái bản lần thứ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 57.
Ngày xem xét 5/16/2018
Cập nhật bởi: Michael A. Chen, MD, Tiến sĩ, Phó Giáo sư Y khoa, Khoa Tim mạch, Trung tâm Y tế Harborview, Trường Đại học Y Washington, Seattle, WA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.