NộI Dung
- Cách thức kiểm tra được thực hiện
- Cách chuẩn bị cho bài kiểm tra
- Bài kiểm tra sẽ cảm thấy như thế nào
- Tại sao bài kiểm tra được thực hiện
- Kết quả bình thường
- Kết quả bất thường có ý nghĩa gì
- Rủi ro
- Tên khác
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xem xét 4/2/2018
Tủy xương là mô mềm bên trong xương giúp hình thành các tế bào máu. Nó được tìm thấy trong phần rỗng của hầu hết các xương. Khát vọng tủy xương là loại bỏ một lượng nhỏ mô này ở dạng lỏng để kiểm tra.
Khát vọng tủy xương không giống như sinh thiết tủy xương. Sinh thiết loại bỏ một lõi của mô xương để kiểm tra.
Cách thức kiểm tra được thực hiện
Khát vọng tủy xương có thể được thực hiện tại văn phòng của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc trong bệnh viện. Tủy xương được lấy ra khỏi xương chậu hoặc xương ức của bạn. Đôi khi, một xương khác được chọn.
Tủy được loại bỏ trong các bước sau:
- Nếu cần, bạn được cung cấp thuốc để giúp bạn thư giãn.
- Nhà cung cấp làm sạch da và tiêm thuốc gây tê vào khu vực và bề mặt của xương.
- Một cây kim đặc biệt được đưa vào xương. Kim có một ống gắn vào nó, tạo ra sức hút. Một mẫu nhỏ dịch tủy xương chảy vào ống.
- Các kim được loại bỏ.
- Áp lực và sau đó băng lại được áp dụng cho da.
Dịch tủy xương được gửi đến phòng thí nghiệm và kiểm tra dưới kính hiển vi.
Cách chuẩn bị cho bài kiểm tra
Nói với nhà cung cấp:
- Nếu bạn bị dị ứng với bất kỳ loại thuốc nào
- Nếu bạn đang mang thai
- Nếu bạn có vấn đề về chảy máu
- Những loại thuốc bạn đang dùng
Bài kiểm tra sẽ cảm thấy như thế nào
Bạn sẽ cảm thấy đau nhói và cảm giác bỏng rát khi dùng thuốc gây tê. Bạn có thể cảm thấy áp lực khi kim đâm vào xương, và cảm giác mút mạnh và thường đau khi tuỷ được lấy ra. Cảm giác này chỉ kéo dài trong vài giây.
Tại sao bài kiểm tra được thực hiện
Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm này nếu bạn có loại hoặc số lượng hồng cầu hoặc bạch cầu hoặc tiểu cầu bất thường trên số lượng máu hoàn chỉnh.
Thử nghiệm này được sử dụng để chẩn đoán:
- Thiếu máu (một số loại)
- Nhiễm trùng
- Bệnh bạch cầu
- Ung thư và rối loạn máu khác
Nó có thể giúp xác định liệu ung thư đã lan rộng hay đáp ứng với điều trị.
Kết quả bình thường
Tủy xương nên chứa số lượng và loại thích hợp:
- Tế bào tạo máu
- Mô liên kết
- Tế bào mỡ
Kết quả bất thường có ý nghĩa gì
Kết quả bất thường có thể là do ung thư tủy xương, bao gồm:
- Bệnh bạch cầu lymphocytic cấp tính (ALL)
- Bệnh bạch cầu tủy cấp tính (AML)
- Bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính (CLL)
- Bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính (CML)
Kết quả bất thường cũng có thể là do các nguyên nhân khác, chẳng hạn như:
- Tủy xương không tạo ra đủ các tế bào máu (thiếu máu bất sản)
- Nhiễm vi khuẩn hoặc nấm đã lan rộng khắp cơ thể
- Ung thư mô bạch huyết (u lympho Hodgkin hoặc không Hodgkin)
- Một rối loạn chảy máu được gọi là ban xuất huyết giảm tiểu cầu vô căn (ITP)
- Ung thư máu gọi là (đa u tủy)
- Rối loạn trong đó tủy xương được thay thế bằng mô sẹo (myelofibrosis)
- Rối loạn trong đó không đủ các tế bào máu khỏe mạnh được tạo ra (hội chứng myelodysplastic; MDS)
- Lượng tiểu cầu thấp bất thường, giúp máu đóng cục (giảm tiểu cầu nguyên phát)
- Ung thư bạch cầu gọi là Waldenström macroglobulinemia
Rủi ro
Có thể có một số chảy máu tại vị trí thủng. Rủi ro nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như chảy máu nghiêm trọng hoặc nhiễm trùng, là rất hiếm.
Tên khác
Vòi Iliac; Vòi nghiêm khắc; Bệnh bạch cầu - hút tủy xương; Thiếu máu bất sản - hút tủy xương; Hội chứng Myelodysplastic - hút tủy xương; Giảm tiểu cầu - hút tủy xương; Myelofibrosis - Khát vọng tủy xương
Hình ảnh
Khát vọng tủy xương
Sternum - nhìn ra bên ngoài (trước)
Tài liệu tham khảo
CC CCC, Berger BJ. Phân tích nguyện vọng tủy xương - bệnh phẩm (sinh thiết, nhuộm sắt tủy xương, nhuộm sắt, tủy xương). Trong: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Các xét nghiệm và quy trình chẩn đoán trong phòng thí nghiệm. Tái bản lần thứ 6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2013: 241-244.
Vajpayee N, Graham SS, Bem S. Kiểm tra cơ bản về máu và tủy xương. Trong: McPherson RA, Pincus MR, eds. Chẩn đoán và quản lý lâm sàng của Henry bằng phương pháp phòng thí nghiệm. Tái bản lần thứ 23 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chương 30.
Ngày xem xét 4/2/2018
Cập nhật bởi: Richard LoCicero, MD, thực hành tư nhân chuyên về huyết học và ung thư y tế, Trung tâm Ung thư Longstreet, Gainesville, GA. Đánh giá được cung cấp bởi VeriMed Health Network. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.